2019年住院医师考试试题(麻醉科)一
来源 :中华考试网 2018-11-22
中(21). 具有镇痛作用的物质是 ( )
A. 乙酰胆碱
B. 缓激肤
C. 组织胺
D. β 内啡肽
E. 钾 离 子 参考答案 : D
(22). 有关肌松药拮抗,哪一项错误? ( )
A. 合用抗胆碱药如阿托品,格隆溴铵。
B. 拮抗深度残余肌松可不断增加药量。
C. 呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。
D. 低温时残余肌松难以被拮抗。
E. 拮抗残余肌松时应进行心电图监测。参考答案 : B
(23). COPD男女发生率为: ( ) A. 100: 1
B. 80:1
C. 60:1
D. 50: 1
E. 20: 1
参考答案 : A
(24). 男性患者, 50 岁, 52kg 。患支气管扩张症,每日痰量 80-120ml ,该病人插管后,侧卧位时可能发生 ( )
A. 气道阻力增加,应及时减少潮气量
B. 气道阻力下降,应及时增加潮气量
C. 脓性痰液顺体位流出,应常吸引
D. 通气量下降,应及时增加呼吸频率
E. 通气量增加,应及时减少呼吸频率参考答案 : C
(25). 患者男性, 45 岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率 120 次/ 分,血压 110/70mmHg , PaCO255mmHg, PaO275mmHg 。停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是: ( )
A. 反复行气管内吸引
B. 静注维生素 K
C. 使用止血剂
D. 补充鱼精蛋白
E. 复查 ACT
参考答案 : A
(26). 某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术, 手术开始前测麻醉平面为 T4 一 T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至 86/50nmmHg ,心率减慢至 52 次/分。最可能的原因是 ( )
A. 低血容量性休克
B. 全脊椎麻醉
C. 迷走神经反射
D. 局麻药对心肌抑制
E. 药物中毒参考答案 : C
(27). 咪达唑仑可用于 ( )
A. 麻醉前给药
B. 局部麻醉辅助用药
C. 全麻诱导
D. 与氯.胺.酮等合用施行复合麻醉
E. 以上均是参考答案 : E
(28). 下列哪种情况属于改良的 Mallampati 气管分级评定 IV 级? ( )
A. 可见咽峡弓,软腭和悬雍垂
B. 可见咽峡弓,软腭,但见不到悬雍垂
C. 仅可间软腭
D. 仅可见硬腭
E. 张口小于两横指
参考答案 : D
(29). 可乐定口服给药会产生: ( )
A. 仅有降压作用。无升压效应
B. 先短暂降压继而升压
C. 先短暂升压,继之降压
D. 仅有升压作用,无降压效应
E. 血压不变,仅产生镇静作用参考答案 : A
(30). 血浆中最主要的抗凝物质是 ( )
A. 因子Ⅳ
B. 因子Ⅲ
C. 因子Ⅻ
D. 因子Ⅹ
E. 抗凝血酶Ⅲ和肝素参考答案 : E
(31). 某女性患者, 56 岁, 60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。下列哪种规格喉罩适用该病人: ( )
A. 1 号
B. 2 号
C. 3 号
D. 4 号
E. 2.5 号
参考答案 : D
(32). 有关中心静脉压波形,下列哪一项不正确: ( )
A. 房颤病人 a 波消失
B. 正常有 a、c、v 三个正波和 x、y 两个负波
C. 波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系
D. 肺高压时出现较大的 a 波
E. 三尖瓣反流时出现大的 v 波参考答案 : E
(33). MEnDElson 综合征是由误吸哪项引起 ( )
A. 碱性食物碎片
B. 低酸性胃液
C. 酸性食物碎片
D. 高酸性胃液
E. 胆 汁 液 参考答案 : B
(34). 与硝普钠合用使降压及过程更平稳: ( )
A. 卡托普利
B. 三磷酸腺苷
C. 拉贝洛尔
D. 异氟烷
E. 尼卡地平参考答案 : C
(35). 患者女性, 46 岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血 400ml 。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血 1200ml 时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对: ( )
A. 立即停止输血,核查血型
B. 严密观察病情
C. 及早扩容,防止休克及 DIC
D. 保护肾功能
E. 迅速强心
参考答案 : E
(36). 患者女性, 46 岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血 400ml 。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血 1200ml 时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是: ( )
A. 低血压
B. 贫血
C. 腰背痛
D. 缺氧
E. 肾 衰 竭 参考答案 : E
(37). 下列关于臂丛描述正确的是 ( )
A. 由第 5 一 8 颈神经前支和第 1 胸神经前支大部分组成
B. 由第 4 一 7 颈神经前支和第 1 胸神经前支大部分组成
C. 由第 5 一 8 颈神经前支和第 2 胸神经前支大部分组成
D. 由第 4 一 7 颈神经前支和第 2 胸神经前支大部分组成
E. 由第 5 一 8 颈神经前支和第 1 胸神经后支大部分组成参考答案 : A
(38). 门诊小手术,应首选: ( )
A. 苯巴比妥钠
B. 硫喷妥钠
C. 氯.胺.酮
D. 丙泊酚
E. γ -OH
F. 依托咪酯参考答案 : D
(39). 男, 32 岁,因双下肢挤压伤 10 小时入院,测得血清钾 7mmo1/L , EKG示心室纤颤, 首选治疗措施是立即注射 ( )
A. 5%碳酸氢钠
B. 10%葡萄糖酸钙
C. 10%氯化钾
D. 10%氯化钠
E. 10%葡萄糖溶液加胰岛素参考答案 : B
(40). 最易早期出现颅内压增高症状的是: ( )
A. 第三脑室后部肿瘤
B. 额叶肿瘤
C. 颅前窝底部肿瘤
D. 矢状窦旁肿瘤
E. 听神经瘤参考答案 : A