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广东省2019年住院医师卫生法规及人文试题十八

来源 :中华考试网 2018-11-15

  81、哪些药物不影响REM的睡眠时相()

  正确答案为:BCE

  A.苯巴比妥

  B.地西泮

  C.水合氯醛

  D.硫喷妥

  E.三唑仑

  82、院内感染败血症中占重要地位的是

  正确答案为:ABCDE

  A.大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症

  B.恶性肿瘤化疗后革兰阴性杆菌败血症

  C.长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症

  D.静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症

  E.留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症

  83、抗菌药物临床应用的基本原则

  正确答案为:ABCD

  A.尽早查明感染病原,严格掌握适应证,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物

  B.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点、适应证和不良反应选择用药

  C.应按照患者的生理、病理和免疫状态等合理用药

  D.掌握抗菌药物的使用应严加控制或尽量避免的情况

  E.宜尽量局部应用抗菌药物抗感染

  84、吡喹酮治疗华支睾吸虫病其作用和副作用下述哪些正确

  正确答案为:ABCD

  A.治疗本病的首选药物

  B.一般剂量对肝、肾无损害

  C.经治疗后粪便中虫卵转阴率达90%以上

  D.此药体内代谢、排泄均快

  E.无消化系统副作用

  85、抗菌素耐药性发生机制包括:

  正确答案为:ABCDE

  A.灭活酶或钝化酶的产生

  B.抗生素的渗透障碍

  C.靶位的改变

  D.如细菌代谢状态的改变

  E.营养缺陷和外界环境变化

  86、下列哪些申请为新药申请

  正确答案为:AB

  A.已上市的药品改变剂型的

  B.已上市的药品改变给药途径的

  C.已有中国药典标准的

  D.已有部(局)颁药品标准的

  E.已有炮制规范药品标准的

  87、第一代头孢菌素(头孢氨苄,头孢唑林,头孢拉定)的特点是

  正确答案为:CE

  A.抗革兰氏阴性球菌为主

  B.对肠杆菌科有效

  C.抗革兰氏阳性球菌为主

  D.有一定的肝毒性

  E.有一定的肾毒性

  88、药物临床试验必须遵循

  正确答案为:DE

  A.用最经济的花费

  B.用最少的病例数

  C.控制病人情绪

  D.重复,随机,对照

  E.药物临床试验质量管理规范的条款

  89、具有致癌作用的药

  正确答案为:ABCDE

  A.环磷酰胺

  B.苯丁酸氮芥

  C.甲硝唑

  D.非那西丁

  E.苯妥英钠

  90、关于肾综合征出血热多尿期的治疗正确的是

  正确答案为:ABE

  A.移行期和多尿早期的治疗同少尿期

  B.多尿后期主要是维持水和电解质平衡,防止继发感染

  C.水分的补充以静脉注射为主

  D.抗感染治疗通常选用庆大霉素

  E.补液量一般按前一日排出量的75%计为宜

  91、随年龄增长,心脏的变化有

  正确答案为:ABE

  A.重量增加

  B.排出量减少

  C.信指数增加

  D.心肌收缩期缩短

  E.收缩力减弱

  92、恙虫病对诊断有价值的特征有

  正确答案为:ACDE

  A.焦痂或溃疡

  B.发热

  C.焦痂附近淋巴结肿大

  D.皮疹

  E.肝脾肿大

  93、有关奎宁的叙述正确的是()

  正确答案为:BCDE

  A.为奎尼丁的右旋体

  B.有微弱的解热镇痛作用

  C.可出现心肌抑制作用

  D.主要用于耐氯喹的恶性虐,尤其是脑型疟

  E.孕妇禁用,月经期慎用

  94、临产期使用可引起红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者溶血的药物

  正确答案为:ABCD

  A.抗疟药

  B.磺胺类药物

  C.大剂量脂溶性维生素K

  D.硝基呋喃类

  E.青霉素类抗生素

  95、引起细菌性痢疾传播途径是

  正确答案为:CDE

  A.呼吸道传播

  B.昆虫媒介

  C.食入污染的食物

  D.苍蝇污染食物

  E.饮用污染的水

  96、强心苷中毒时可作为停药指征的先兆症状是()

  正确答案为:ABC

  A.窦性心动过缓

  B.色视障碍

  C.室性早搏

  D.ECG表现为S-T段下降

  E.厌食、恶心

  )97、在临床实践中,应用时间药理学的原理制定给药方案可以

  正确答案为:ABCDE

  A.选择最佳的用药时间

  B.合理减少药物用量

  C.充分发挥药物疗效

  D.最大限度地降低不良反应

  E.使给药方案更合理、更科学

  98、新药临床研究申报资料包括

  正确答案为:ABCDE

  A.药品名称,立题目的与依据,对本项研究的主要研究结果的总结及评价等资料

  B.原料药生产工艺研究、制剂处方及工艺研究、化学结构或组分的确证、药品质量研究及质量标准、药品稳定性研究、样品及其检验报告书以及产品包装 材料及其选择依据等资料

  C.临床研究用参考资料,其中包括国内外相关的临床研究资料综述、临床研究计划、研究方案以及临床研究者手册等

  D.主要药效学试验、一般药理研究、急性及长期毒性研究、局部用药毒性以及与局部、全身给药相关的安全性试验资料

  E.复方制剂中多种组分对药效、毒性及药代动力学相互影响的研究、特殊毒性试验及药代动力学研究等资料

  99、艾滋病的传播途径是

  正确答案为:BD

  A.日常生活接触传播

  B.血液传播

  C.粪-口途径

  D.性接触传播

  E.空气飞沫传播

  100、增加强心苷对心脏的毒性因素有()

  正确答案为:ABCDE

  A.低血钾

  B.高血钙

  C.心肌缺血

  D.低血镁

  E.合用排钾利尿药

  第十套

  1、男性,41岁。不规则发热4周余住院,最高体温41℃,最低37.5℃。在考虑病因时下列哪种疾病最不可能

  正确答案为:B

  A.细菌性感染

  B.病毒性感染

  C.恶性淋巴瘤

  D.结缔组织病

  E.肉芽肿性疾病

  2、参与IV型变态反应的主要效应细胞是:

  正确答案为:B

  A.B淋巴细胞

  B.T淋巴细胞

  C.K细胞

  D.NK细胞

  E.巨噬细胞

  3、治疗菌痢所产生的耐药现象的主要原因是

  正确答案为:A

  A.耐药质粒即耐药因子(R因子)

  B.染色体控制的耐药性

  C.反复应用多种抗菌药物

  D.抗菌药物用量不足

  E.再次使用相同抗菌药物

  4、竞争性拮抗药的特点是( )

  正确答案为:C

  A.亲和力弱,内在活性弱

  B.无亲和力,无内在活性

  C.有亲和力,无内在活性

  D.有亲和力,内在活性弱

  E.对相应受体有较强亲和力及较强内在活性

  5、女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体:呼吸急促30次/分,血压75/40mmHg。高热面容,神志清,巩膜黄染。心率124次/分,律齐,右上腹压痛明显。化验:WBC21乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%。该病最可能的诊断

  正确答案为:D

  A.慢性胆囊炎

  B.急性黄疸型肝炎

  C.慢性胆囊炎急性发作

  D.急性胆囊炎,感染中毒性休克

  E.感染中毒性休克

  6、强心苷中毒引起快速型心律失常,下述哪一项治疗措施是错误的()

  正确答案为:D

  A.停药

  B.给氯化钾

  C.用苯妥英钠

  D.给呋塞米

  E.给考来烯胺,以打断强心苷的肝肠循环

  7、男,30岁,反复ALT升高6年,偶尔感乏力,右上腹胀痛,ALT 160 u/L,ALB 35g/L,GLB 32g/L,TB 16.2umol/L,甲肝IgG抗体阳性,抗HBc阳性,抗HCV阳性,诊断考虑

  正确答案为:C

  A.慢性肝炎,甲乙丙型肝炎病毒重叠感染所致

  B.慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致

  C.慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致

  D.慢性肝炎,甲丙型肝炎病毒重叠感染所致

  E.慢性肝炎,甲乙型肝炎病毒重叠感染所致

  8、男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10d后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是

  正确答案为:B

  A.金黄色葡萄球菌

  B.表皮葡萄球菌

  C.类白喉杆菌

  D.念珠球菌

  E.铜绿假单胞菌

  9、在临床试验中为保障受试者的权益,对试验记录与报告的数据准确,完整无误必须进行

  正确答案为:A

  A.监督

  B.监察员

  C.研究者

  D.受试者

  E.申办者

  10、有关HIV感染的抗病毒治疗,下列描述不正确的是

  正确答案为:E

  A.单一用药易产生耐药,需要联合用药治疗

  B.可选择的药物有核苷类、非核苷类逆转录酶抑制剂及蛋白酶抑制剂

  C.能够有效地抑制HIV复制,免疫损伤得到一定的重建

  D.不能清除HIV及根治AIDS

  E.所有HIV感染者均应抗HIV治疗

  11、女,6岁,畏寒发热3天,伴头痛、耳痛。体查:体温39.6℃,脉搏112/分,双侧腮腺肿大,边界不清,触之有弹性,无波动感。血常规:白细胞6×109/L、中性粒细胞0.59、淋巴细胞0.41,最可能的诊断

  正确答案为:B

  A.化脓性腮腺炎

  B.流行性腮腺炎

  C.过敏性腮腺炎

  D.颈淋巴结炎

  E.单纯性腮腺肿大

  12、不属于临床药理学的研究内容

  正确答案为:C

  A.药效学

  B.药物代谢动力学

  C.药物经济学

  D.毒理学

  E.药物相互作用

  13、CYP2C19位于几号染色体

  正确答案为:C

  A.1号

  B.2号

  C.10号

  D.3号

  E.15号

  14、典型菌痢粪便镜检,下列那一项不常见

  正确答案为:D

  A.脓细胞

  B.白细胞

  C.红细胞

  D.夏科-雷登晶体

  E.巨噬细胞

  15、肾综合征出血热多尿期,下列哪项是错误的?

  正确答案为:A

  A.必经少尿期后出现

  B.尿量可达3~6L/天,持续数天至数月

  C.可因出血或继发感染而引发休克

  D.仍需密切监测水、电解质平衡

  E.如补液不当可引起快速脱水或严重休克

  16、异丙肾上腺素不能产生下列哪种作用()

  正确答案为:D

  A.血管扩张

  B.正性肌力

  C.心率失常

  D.血管收缩

  E.抑制过敏介质释放

  17、关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的

  正确答案为:B

  A.是动物源性人畜共患的急性传染病

  B.病人及健康带菌者是主要传染源

  C.临床类型与病原体型别无关

  D.临床表现轻重主要取决于人体免疫状态

  E.在国内肺出血型是

  18、阿昔单抗的作用机制为()

  正确答案为:C

  A.抑制磷酸二酯酶

  B.抑制腺苷的摄取,激活腺苷环化酶是cAMP浓度增高

  C.阻断血小板膜糖蛋白受体

  D.抑制血栓素A2(TXA2)合酶,使合成减少

  E. 使血管内皮产生PGI2增多

  19、5岁患儿,高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。体查:体温 40.5℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表,34次/分,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征(十)。下列处理哪项是不妥当的?

  正确答案为:D

  A.快速滴注20%甘露醇

  B.静滴氢化可的松

  C.静滴洛贝林

  D.立即腰穿以明确诊断

  E.可考虑气管切开

  20、妊娠期妇女可安全选用的降糖药物是

  正确答案为:C

  A.苯乙双胍

  B.甲苯磺丁脲

  C.胰岛素

  D.甲福明

  E.盐酸二甲双胍

  21、在时量曲线中血药浓度维持在最小浓度之间的时间距离称为()

  正确答案为:B

  A.药物消除一半时间

  B.效应持续时间

  C.峰浓度时间

  D.最小有效浓度持续时间

  E.最大药效浓度持续时间

  22、预防乙脑的主要措施是:

  正确答案为:E

  A.管理好动物传染源

  B.及时发现病人,及时隔离

  C.灭蚊防蚊

  D.预防接种

  E.灭蚊和防蚊及预防接种

  23、流行性脑脊髓膜炎的高发人群

  正确答案为:B

  A.6个月以前的婴儿

  B.6个月至14岁儿童

  C.成人高发

  D.老年人高发

  E.有基础疾病者

  24、某女护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。下列哪项处理最为重要

  正确答案为:D

  A.立即酒精消毒

  B.接种乙肝疫苗

  C.肌注高价乙肝免疫球蛋白

  D.肌注高价乙肝免疫球蛋白, 2周后接种乙肝疫苗

  E.定期复查肝功能和HBV-M

  25、流行性乙型脑炎极期的临床表现,应除外

  正确答案为:D

  A.高热

  B.脑膜刺激征及病理征阳性

  C.意识障碍及颅高压表现

  D.对称性瘫痪和感觉丧失

  E.惊厥、呼吸衰竭

  26、禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是

  正确答案为:D

  A.青霉素G

  B.阿莫西林

  C.头孢曲松

  D.阿米卡星

  E.阿奇霉素

  27、治疗新生儿缺氧缺血性脑病苯巴比妥钠的负荷剂量是

  正确答案为:D

  A.5mg/kg

  B.10mg/kg

  C.20mg/kg

  D.30mg/kg

  E.40mg/kg

  28、孕妇的药动学特点错误的是

  正确答案为:D

  A.体液增多

  B.血浆蛋白浓度降低

  C.肾血流量增多

  D.药物代谢增多

  E.体内游离药物比例增多

  29、稳态血药浓度的曲线特征

  正确答案为:D

  A.持续滴注给药时,表现为”篱笆”型曲线

  B.平均浓度为峰浓度与谷浓度的算术平均值

  C.剂量越大,达到稳态所需的时间越长

  D.达到峰值所需的时间与半衰期有关

  E.达到峰值所需的时间与药物同蛋白的结合速度有关

  30、男性,28岁。持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的

  正确答案为:E

  A.发热时给予阿司匹林等退热药

  B.应用联合广谱抗生素

  C.小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状

  D.暂不给任何处理,观察热型1周

  E.不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查

  31、菌痢特异性预防有效方法是

  正确答案为:D

  A.注射免疫球蛋白

  B.注射菌苗

  C.口服SMZCO

  D.口服“依链株”痢菌活菌苗

  E.口服痢特灵

  32、为评价药物处方设计的合理性提供依据

  正确答案为:E

  A.Ⅰ期临床试验

  B.Ⅱ期临床试验

  C.Ⅲ期临床试验

  D.Ⅳ期临床试验

  E.人体生物利用度试验

  33、如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度( )

  正确答案为:B

  A.每隔一个半衰期给一次剂量

  B.每隔一个半衰期给药一次,首剂加倍

  C.每隔二个半衰期给一次剂量

  D.增加给药次数

  E.每隔1.5半半衰期给一次剂量

  34、不属于哌替啶的适应证的是()

  正确答案为:E

  A.术后镇痛

  B.人工冬眠

  C.心源性哮喘

  D.麻醉前给药

  E.支气管哮喘

  35、麻疹出疹的特点是

  正确答案为:D

  A.发热1—2天出疹,出疹后体温高

  B.发热1—2天,热退后出疹

  C.发热2—3天出疹,出疹同时有发热

  D.发热3-4天出疹,出疹同时体温升高

  E.发热3-4天热退后出疹

  36、下列抗艾滋病病毒药物中,属于蛋白酶抑制剂的药物是

  正确答案为:C

  A.齐多夫定

  B.去羟肌苷

  C.沙奎那韦

  D.拉米夫定

  E.奈韦拉平

  37、下列哪个项目不是药物代谢的影响因素(  )

  正确答案为:D

  A.年龄

  B.遗传差异

  C.病理状态

  D.给药部位

  E.联合用药

  38、患者男性,18岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC 12×109/L,HB62g/L,N 82%。可能性最小的诊断是:

  正确答案为:D

  A.疟疾

  B.伤寒

  C.病毒性脑炎

  D.阿米巴病

  E.细菌性痢疾

  39、关于细菌性痢疾的发病机制,叙述错误的是

  正确答案为:E

  A.痢疾杆菌进入人体后是否发病,取决于细菌数量、致病力和人体抵抗力

  B.其致病力取决于对肠粘膜上皮细胞的吸附和侵袭力

  C.进入肠道的细菌要克服正常菌群的拮抗作用

  D.细菌进入固有层才能引起粘膜炎症

  E.痢疾杆菌不能侵入血流发生败血症

  )40、华支睾吸虫寄生在人体

  正确答案为:A

  A.肝内胆管

  B.肝静脉

  C.门静脉

  D.胆囊

  E.肠系膜下静脉

  41、治疗钩体病时引起赫克斯海默尔(Herxheimer)反应的药物是

  正确答案为:A

  A.抗生素

  B.激素

  C.辅酶A

  D.维生素C

  E.ATP

  42、G6PD缺乏的妊娠期妇女应注意的事项

  正确答案为:E

  A.禁食蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。

  B.禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驱虫。

  C.禁止使用某些引起G6PD缺乏者溶血的药物,如呋喃唑酮等

  D.应慎用某些药物,如氨基比林、氯霉素、链霉素等

  E.以上都是

  43、某传染病的流行范围很广,超过了国界或洲界时称为

  正确答案为:C

  A.流行

  B.小流行

  C.大流行

  D.爆发流行

  E.散发性发病

  44、如果在临床试验过程中,出现与本研究有关的严重不良反应或死亡病例,研究者及所在医院立即采取适当的处理措施,并在多少小时以内报告组长单位、申办单位及国家食品药品监督管理局安全监督司

  正确答案为:C

  A.6小时

  B.12小时

  C.24小时

  D.36小时

  E.48小时

  45、生物利用度是

  正确答案为:C

  A.药物吸收进入血循环的速率

  B.药物吸收进入血循环的程度

  C.药物吸收进入血循环的程度和速率

  D.药物吸收进入血循环的速度和速率

  E.药物吸收进入血循环的程度和速度

  46、影响药物效应的因素是

  正确答案为:E

  A.年龄和性别

  B.体重

  C.给药时间

  D.病理状态

  E.以上都是

  47、在洋地黄化的患者,下列哪种药物最多见通过药代动力学相互作用而增加地高辛的血药浓度

  正确答案为:A

  A.硝苯地平

  B.维垃帕米

  C.尼群地平

  D.尼卡地平

  E.氨茶碱

  48、下列何种是动物源性传染病:

  正确答案为:D

  A.疟疾

  B.流脑

  C.乙型脑炎

  D.钩体病

  E.病毒性肝炎

  49、药动学方面的相互作用不发生在以下哪种情况

  正确答案为:B

  A.吸收

  B.受体拮抗

  C.代谢

  D.分布

  E.排泄

  50、最容易出现肝外症状的肝炎病毒是

  正确答案为:C

  A.HAV

  B.HBV

  C.HCV

  D.HEV

  E.TTV

  51、传染病流行过程必需的三个环节是:

  正确答案为:E

  A.病原体、人体及其所处的环境

  B.病原体、自然因素、社会因素

  C.病原体毒力、数量及适当的入侵门户

  D.病原体、传播途径、易感人群

  E.传染源、传播途径、人群易感性

  52、影响传染病流行过程的二个重要因素是:

  正确答案为:E

  A.地理因素、气候因素

  B.社会制度、经济状况

  C.气温、雨量

  D.生活习惯、文化传统

  E.社会因素、自然因素

  53、4岁患儿,8月发病.高热3天,稀便二次,急诊前半小时出现抽搐,神志不清.体检:体温39.5℃,血压12/8kPa(90/60mmHg),颈项强直,病理征阳性,血白细胞16×109/L,N90%.脑脊液细胞数200×106/L,粒细胞60%,淋巴细胞40%,生化正常,以下哪种诊断可能性最大?

  正确答案为:B

  A.中毒性细菌性痢疾

  B.乙型脑炎

  C.结核性脑膜炎

  D.高热惊厥

  E.脑型疟疾

  54、喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌作用机制为()

  正确答案为:B

  A.抑制ß-内酰胺酶

  B.抑制DNA回旋酶

  C.抑制二氢蝶酸合酶

  D.抑制细菌细胞壁的合成

  E.增加细菌胞浆膜的通透性

  55、药品不良反应因果关系的确定程度,哪项是错误的

  正确答案为:B

  A.肯定

  B.很肯定

  C.可能

  D.很可能

  E.可能无关

  56、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的?

  正确答案为:E

  A.稳定内环境,输液量=尿量及吐泻量 500~700mL

  B.无消化道出血时可进行导泻疗法

  C.腹膜或血液透析

  D.促进利尿

  E.宜高糖、高维生维、高蛋白饮食

  57、治疗室性心动过速的首选药物是()

  正确答案为:C

  A.普萘洛尔

  B.维拉帕米

  C.利多卡因

  D.胺碘酮

  E.奎尼丁

  58、在伤寒病程第4周中,下列哪一种培养阳性率较高

  正确答案为:D

  A.血培养

  B.骨髓培养

  C.尿培养

  D.粪培养

  E.引流胆汁培养

  59、关于新药的发现叙述错误的是

  正确答案为:C

  A.计算机模拟设计

  B.天然产物提取

  C.国外专利的利用

  D.现有药物结构改造

  E.老药新适应证发现

  60、关于传染病,下列哪项是不正确的?

  正确答案为:C

  A.传染过程的五种表现中隐性感染可能最多,其次为病原携带者

  B.确定一个传染病的检疫期限是以该病的最长潜伏期为依据

  C.乙肝疫苗是目前预防乙型肝炎最有效的人工被动免疫法

  D.预防肠道传染病的最佳措施是加强饮食卫生,搞好粪便管理,水源管理和消灭苍蝇

  E.传染病在人群中流行必须具备传染源,传播途径和易感人群三个基本环节

  61、女,24岁,已婚,畏寒、寒战,继之发热,体温达39℃,伴剧烈头痛,持续 4~6小时后热退,退热患者感体力尚正常,能进食,每2日发作1次,共3次,血象:WBC 6.7×109/L,N 0.72,L 0.28,追问病史,停经已4个月,应采取哪项治疗措施:

  正确答案为:A

  A.氯喹 伯氨喹

  B.阿的平 伯氨喹

  C.奎宁注射液作快速静脉推注

  D.氯喹快速静脉推注

  E.奎宁 伯氨喹

  62、哪种传染病在感染后隐性感染率低?

  正确答案为:A

  A.流行性出血热

  B.乙型肝炎

  C.伤寒

  D.乙型脑炎

  E.菌痢

  63、下列因素不影响老年人口服药物的吸收

  正确答案为:C

  A.胃黏膜变薄并萎缩

  B.胃肠活动度降低

  C.进食量减少

  D.胃肠、肝脏血流量下降

  E.胃pH值升高

  64、外斐反应常用于诊断恙虫病,在此反应中所用的变形杆菌是

  正确答案为:E

  A.OX1

  B.OX2

  C.OX16

  D.OX19

  E.OXk

  65、男,75岁,因寒热、大汗就诊,诊断疟疾。既往反复胸痛、双下肢浮肿10余年;以下哪种药物慎用:

  正确答案为:B

  A.氯喹

  B.奎宁

  C.伯氨喹琳

  D.磺胺类

  E.青霉素

  66、患者男性,18岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC 12×109/L,HB62g/L,N 82%。如上述结果为阳性,该病的病原治疗应选用:脑疟疾

  正确答案为:D

  A.喹诺酮

  B.病毒唑

  C.氯喹+伯氨喹

  D.青蒿琥酯

  E.甲硝唑

  67、关于喹诺酮类抗菌药物,下列哪项是错误的

  正确答案为:A

  A.作用于细菌细胞的DNA旋转酶,为广谱抑菌剂

  B.对革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用

  C.对结核杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌也有作用

  D.多数经肾排出,尿液中浓度高

  E.孕妇和小儿骨骼发育不良者不宜使用

  68、治疗药物监测的指征不包括

  正确答案为:D

  A.药物安全范围窄

  B.个体差异大的药物

  C.怀疑药物中毒者

  D.常用急救药品

  E.肝肾功能不全患者

  69、患者男性,于我国国庆期间出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样小便,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC 7×109/L,HB58g/L,N 68%。服用伯氨喹的目的是:

  正确答案为:C

  A.杀灭休眠子,防止复发

  B.杀灭裂殖体,控制临床症状

  C.杀灭人体内配子体,防止疟疾传播

  D.杀灭速发型子孢子,病因预防

  E.杀灭蚊体内配子体,防止疟疾传播

  70、肾上腺素对哮喘急性发作的控制作用在昼夜不同时间点给药的药效可以相差3倍以上,表现为

  正确答案为:A

  A.04﹕00和09﹕00最强,16﹕00和20﹕00最弱

  B.12﹕00和17﹕00最强,24﹕00和05﹕00最弱

  C.16﹕00和20﹕00最强,04﹕00和09﹕00最弱

  D.18﹕00和23﹕00最强,06﹕00和11﹕00最弱

  E.24﹕00和05﹕00最强,12﹕00和17﹕00最弱

  71、肾综合征出血热患者高血钾的治疗, 下列哪些是正确的

  正确答案为:ABCD

  A.高渗葡萄糖 胰岛素

  B.10%葡萄糖酸钙

  C. 5%碳酸氢钠

  D.血液透析

  E.输新鲜血

  72、血管活性药物中的缩血管药物宜在

  正确答案为:ABCE

  A.冷休克伴心力衰竭时使用

  B.休克任何时期使用

  C.应用扩血管药物病情未见好转时使用

  D.充分扩容基础上使用

  E.暖休克时使用

  73、华支睾吸虫虫卵的特征

  正确答案为:ABD

  A.是人体寄生虫卵中最小的一种

  B.似电灯泡形

  C.壳厚呈红色

  D.上端有小盖

  E.卵内有尾蚴

  74、中国药物临床试验质量管理规范要点是

  正确答案为:ABCDE

  A.药物临床试验前的准备与必要条件和受试者的权益保障

  B.药物临床试验方案,研究者的职责,申办者和监察员的职责

  C.记录与报告,数据管理与统计分析

  D.试验用药品的管理质量保证

  E.多中心临床试验

  75、应重点考虑进行治疗药物监测的有

  正确答案为:ACDE

  A.肾功能减退者

  B.急性中毒

  C.怀疑患者药物中毒

  D.肝功能不全者

  E.怀疑患者存在不依从

  76、以下说法中,正确的是:

  正确答案为:BCDE

  A.三日疟用伯氨喹,是为了防止复发

  B.恶性疟用伯氨喹,可阻止传播

  C.卵形疟患者应使用伯氨喹

  D.伯氨喹可诱发溶血性尿毒综合征

  E.如无G-6-PD缺乏,间日疟患者可同时使用氯喹和伯氨喹

  77、恙虫病东方体的特征是

  正确答案为:ABDE

  A.吉姆萨染色呈紫蓝色

  B.呈双球状,在细胞浆内靠近核旁成堆排列

  C.革兰染色呈蓝色

  D.以细龄小鼠的致病力强

  E.在发热期间,可从患者的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体

  78、对产生抗药性的金黄色葡萄球菌感染有效的抗生素是()

  正确答案为:ACDE

  A.红霉素

  B.羧苄西林

  C.头孢噻肟

  D.克林霉素(氯林可霉素)

  E.万古霉素

  79、国家基本药物的概念要点是

  正确答案为:ABDE

  A.满足绝大多数民众基本医疗卫生需求的最必需的药物

  B.满足绝大多数民众基本医疗卫生需求的最必需的药物

  C.基本药物主要是非处方药

  D.基本药物应按照遴选原则,认真筛选确定

  E.基本药物数量有限

  80、抗心律失常药消除心脏折返激动的可能方式是()

  正确答案为:ABCDE

  A.增强膜反应性

  B.减弱膜反应性

  C.延长APD、ERP

  D.缩短APD、ERP

  E.使邻近细胞ERP的不均一趋向均一

  81、苯巴比妥中毒时静脉滴注碳酸氢钠救治的机理是

  正确答案为:AC

  A.促进苯巴比妥从肾排出

  B.促进苯巴比妥在肝代谢

  C.促进苯巴比妥在体内再分布(自脑向血浆转运)

  D.抑制胃肠道吸收苯巴比妥

  E.抑制苯巴比妥在肝代谢

  82、对中毒型菌痢需要立即采取的抢救措施为

  正确答案为:ABCDE

  A.环丙沙星静脉滴注

  B.物理降温

  C.休克型应扩充血容量纠正酸中毒

  D.山莨菪碱解除微血管痉挛

  E.有脑水肿的给予脱水剂

  83、ADR报告因果关系评为肯定的标准是

  正确答案为:ABCE

  A.重新用药,反应再现

  B.该反应与已知的药物不良反应相符合

  C.用药与ADR的时间顺序是合理的

  D.患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果

  E.停药后反应停止

  84、已经证实或高度怀疑有致癌作用的药物有

  正确答案为:ACDE

  A.白消安

  B.卡马西平

  C.苯丁酸氮芥

  D.秋水仙碱

  E.己烯雌酚

  85、目前研究确认与诱导衰老相关的基因是

  正确答案为:BC

  A.P53

  B.P16

  C.P21

  D.P73

  E.Ras

  86、碳酸锂抗躁狂症的机制可能是()

  正确答案为:ABCD

  A.抑制去极化和Ca2 依赖的NA和DA从神经末梢释放

  B.不影响或促进5-HT的释放

  C.摄取突触间隙中儿茶酚胺,并增加其灭活

  D.抑制腺苷酸环化酶和磷脂酶C所介导的反应等

  E.阻断M受体

  87、下面哪些行为属于被动免疫:

  正确答案为:AB

  A.注射乙肝免疫球蛋白

  B.从母体获得抗体

  C.注射甲流疫苗

  D.注射麻疹疫苗

  E.隐性感染后,可查出抗HBs阳性

  88、男,22岁,恶心、呕吐、厌食7天,皮肤黄染5天,神智不清1天。体查:神志不清,皮肤巩膜黄染。腹软,无压痛及反跳痛;肝上界于第六肋间,肝脾未及。WBC 9.3×10E12/L;N 70%;PLT 80×10E9/L。尿胆红素( )。ALT 160U/L;TBIL 180μmol/L;DBIL 90μmol/L。诊断急性重型肝炎,请问诊断依据有:

  正确答案为:ABCD

  A.有恶心、呕吐等消化道症状

  B.皮肤巩膜发黄,ALT升高,血清直接、间接胆红素升高等肝功能受损表现

  C.病后第6天肝性脑病表现

  D.肝浊音界缩小

  E.无肝病史,无慢性肝病体征

  89、传染源可包括:

  正确答案为:ABCE

  A.患者

  B.隐性感染者

  C.病原携带者

  D.虫媒

  E.受感染动物

  90、肾综合征出血热病人出现高血容量综合征时的治疗

  正确答案为:ABDE

  A.稳定内环境

  B.促进利尿

  C. 扩容

  D.透析疗法

  E. 导泻和放血疗法

  91、败血症的病原学检查以血培养最为重要,

  正确答案为:ABCDE

  A.应在抗菌药物应用前及寒战、高热时进行

  B.并多次反复送检,

  C.每次采血量新生儿和婴儿为5ml,年长儿和成人为10ml

  D.已用抗菌药物的病例可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素

  E.有条件时同时进行真菌和厌氧菌的培养

  92、流行性腮腺炎并发症的特点是

  正确答案为:ABCDE

  A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症,多于腮腺炎发病后4~5天

  B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎

  C.睾丸炎多为单侧

  D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎

  E.可并发甲状腺炎

  93、败血症抗菌药物的使用原则下列正确的是

  正确答案为:ABCE

  A.在未获得病原学结果之前即应根据情况给予抗菌药物经验治疗

  B.根据病原菌种类和药物敏感性试验结果调整给药方案

  C.可采用两种有效抗菌药物的联合,静脉给药,剂量宜大

  D.疗程一般1周以上,或临床症状消失后继续用药7~10天

  E.选用杀菌剂

  94、磺胺类药物的不良反应包括()

  正确答案为:ABCDE

  A.结晶尿、血尿

  B.药热、皮疹、剥脱性皮炎

  C.白细胞减少症

  D.再生障碍性贫血

  E.头晕、头痛、委靡和失眠

  95、抗体可分为:

  正确答案为:ABCD

  A.抗毒素

  B.抗菌性抗体

  C.中和抗体

  D.调理素

  E.补体

  96、败血症的主要临床表现包括

  正确答案为:ABCDE

  A.毒血症症状

  B.皮疹

  C.关节症状

  D.肝脾肿大

  E.迁徙性损害

  97、大麻类的依赖性临床表现包括

  正确答案为:ABCDE

  A.一般剂量:欣快感,短程记忆受损,出现异常时间感,

  B.加大剂量:引发幻觉与妄想、思维混乱、焦虑不安

  C.长期大量:情绪淡漠、表情呆滞、记忆障碍

  D.戒断症状较轻

  E.一般停药10小时候出现戒断症状

  98、增加地高辛毒性的药物有()

  正确答案为:BE

  A.利多卡因

  B.奎尼丁

  C.苯巴比妥

  D.螺内酯

  E.呋塞米

  99、与强心苷合用易引起心律失常的药物有()

  正确答案为:ABCE

  A.氢化可的松

  B.奎尼丁

  C.氢氯噻嗪

  D.氨苯蝶啶

  E.呋塞米

  100、下列哪些不是临床药理学的职能( )

  正确答案为:AE

  A.新药的临床前研究与评价

  B.市场药物的再评价

  C.药物不良反应监察

  D.开展临床药理服务

  E.药物经济学研究

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