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2019年住院医师规范化培训试题(传染病学)六

来源 :中华考试网 2018-11-09

  21、钩体病的好发季节是

  正确答案为:C

  A.5~6月

  B.9~10月

  C.7~9月

  D.10~12月

  E.6~7月

  22、男,12岁,2月3日发病,突起高热、头痛、呕吐2天,入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×10 9/L,N 93%,L 7% 。最有价值的检查为:

  正确答案为:C

  A.钩端螺旋体凝集试验

  B.大便常规检查

  C.腰穿作脑脊液常规及一般细菌培养

  D.尿常规

  E.血培养一般菌

  23、关于老年人肾脏变化叙述错误的是

  正确答案为:B

  A.重量较年轻人下降20%

  B.血流量仅为年轻人的20%

  C.肾小球动脉硬化

  D.肾小球表面积减少

  E.再吸收功能下降40%

  24、下列哪项不是肝素的禁忌证()

  正确答案为:B

  A.肾功能不全

  B.急性心梗

  C.肝功能不全

  D.严重高血压

  E.消化性溃疡

  25、女,26岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。体查:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC6×109/L,N0.65,L0.30,Hb98g/L,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史: 为了确诊,首先哪项检测:

  正确答案为:A

  A.血涂片找病原体

  B.骨髓培养

  C.肥达反应

  D.血培养

  E.尿常规

  26、造成流行性脑脊髓膜炎大流行主要因素是

  正确答案为:D

  A.菌群变异

  B.细菌产生耐药性

  C.菌群毒力增加

  D.带菌者增多

  E.人群免疫力下降,新的易感者增加

  27、艾滋病的传播方式中, 哪一项是未经证实的

  正确答案为:E

  A. 性接触

  B. 母婴传播

  C.输血及血制品

  D. 药瘾者互相共同注射器

  E.昆虫叮咬

  28、能选择性阻断α 2受体的药物是()

  正确答案为:E

  A.可乐定

  B.哌唑嗪

  C.酚妥拉明

  D.甲氧明

  E.育亨宾

  29、早晨一次使用一天分3~4次服用的糖皮质激素,目的在于

  正确答案为:E

  A.使糖皮质激素的副作用减少小,但疗效也减少

  B.使糖皮质激素的吸收最佳

  C.使垂体-肾上腺轴负反馈消失

  D.使糖皮质激素的排泄减少

  E.对垂体促皮质激素释放的抑制作用减轻,减少不良反应

  30、钩体病的基本病理损害是

  正确答案为:D

  A.弥漫性血管内凝血

  B.肾小管上皮细胞变性

  C.肺间质性病变

  D.全身毛细血管损害

  E.肝细胞损害

  31、医院感染最常发生的部位是:

  正确答案为:D

  A.泌尿道

  B.外科切口

  C.血液

  D.下呼吸道

  E.胃肠道

  32、以下药物主要由CYP2C19代谢的药物是

  正确答案为:B

  A.咖啡因

  B.奥美拉唑

  C.苯妥因

  D.环磷酰胺

  E.异环磷酰胺

  33、菌痢的预防应采取以什么为主的综合措施

  正确答案为:C

  A.隔离及治疗现症患者

  B.及时发现、治疗带菌者

  C.切断传播途径

  D.服用减毒活疫苗

  E.流行季节预防服药

  34、主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类的药物不良反应是

  正确答案为:B

  A.首剂效应

  B.药物变态反应

  C.停药综合征

  D.药物依赖性

  E.遗传药理学不良反应

  35、18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为

  正确答案为:B

  A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害

  B.有侵袭力的菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡

  C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

  D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

  E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

  36、呼吸停止,血压不可测可发生在吸入性麻醉的哪一期()

  正确答案为:E

  A.第一期(镇痛期)

  B.第二期(兴奋期)

  C.第三期(外科麻醉期)

  D.第四期(麻醉中毒期)

  E.以上各期均可

  37、肝细胞性黄疸的特点是:

  正确答案为:C

  A.发热、腰痛、贫血、网积红细胞增多

  B.皮肤搔痒、白陶土样大便、肝内外胆管扩张

  C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高

  D.少年多见,长期轻至中度黄疸

  E.发热、出血、蛋白尿

  38、丙磺舒与青霉素合用,青霉素的药效持久,机理是

  正确答案为:D

  A.丙磺舒减少了青霉素在肾小管的重吸收

  B.丙磺舒增加了青霉素在肾小球的滤过率

  C.丙磺舒增加了青霉素在肾小管的重吸收,同时减少了青霉素在肾小球的滤过率

  D.丙磺舒竞争性地抑制青霉素在肾小管的主动转运,后者排出增多

  E.丙磺舒竞争性地抑制青霉素与血浆蛋白结合

  39、乙肝的平均潜伏期为 :

  正确答案为:C

  A.2周~1个月

  B.1~2 个月

  C.2~3个月

  D.3~4个月

  E.4~6个月

  40、女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60 ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性

  正确答案为:C

  A.病原体分离

  B.动物接种

  C.凝集溶解试验

  D.酶联免疫吸附试验

  E.间接红细胞凝集试验

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