2019年住院医师规范化培训试题(传染病学)六
来源 :中华考试网 2018-11-09
中21、钩体病的好发季节是
正确答案为:C
A.5~6月
B.9~10月
C.7~9月
D.10~12月
E.6~7月
22、男,12岁,2月3日发病,突起高热、头痛、呕吐2天,入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×10 9/L,N 93%,L 7% 。最有价值的检查为:
正确答案为:C
A.钩端螺旋体凝集试验
B.大便常规检查
C.腰穿作脑脊液常规及一般细菌培养
D.尿常规
E.血培养一般菌
23、关于老年人肾脏变化叙述错误的是
正确答案为:B
A.重量较年轻人下降20%
B.血流量仅为年轻人的20%
C.肾小球动脉硬化
D.肾小球表面积减少
E.再吸收功能下降40%
24、下列哪项不是肝素的禁忌证()
正确答案为:B
A.肾功能不全
B.急性心梗
C.肝功能不全
D.严重高血压
E.消化性溃疡
25、女,26岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。体查:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC6×109/L,N0.65,L0.30,Hb98g/L,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史: 为了确诊,首先哪项检测:
正确答案为:A
A.血涂片找病原体
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.血培养
E.尿常规
26、造成流行性脑脊髓膜炎大流行主要因素是
正确答案为:D
A.菌群变异
B.细菌产生耐药性
C.菌群毒力增加
D.带菌者增多
E.人群免疫力下降,新的易感者增加
27、艾滋病的传播方式中, 哪一项是未经证实的
正确答案为:E
A. 性接触
B. 母婴传播
C.输血及血制品
D. 药瘾者互相共同注射器
E.昆虫叮咬
28、能选择性阻断α 2受体的药物是()
正确答案为:E
A.可乐定
B.哌唑嗪
C.酚妥拉明
D.甲氧明
E.育亨宾
29、早晨一次使用一天分3~4次服用的糖皮质激素,目的在于
正确答案为:E
A.使糖皮质激素的副作用减少小,但疗效也减少
B.使糖皮质激素的吸收最佳
C.使垂体-肾上腺轴负反馈消失
D.使糖皮质激素的排泄减少
E.对垂体促皮质激素释放的抑制作用减轻,减少不良反应
30、钩体病的基本病理损害是
正确答案为:D
A.弥漫性血管内凝血
B.肾小管上皮细胞变性
C.肺间质性病变
D.全身毛细血管损害
E.肝细胞损害
31、医院感染最常发生的部位是:
正确答案为:D
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.下呼吸道
E.胃肠道
32、以下药物主要由CYP2C19代谢的药物是
正确答案为:B
A.咖啡因
B.奥美拉唑
C.苯妥因
D.环磷酰胺
E.异环磷酰胺
33、菌痢的预防应采取以什么为主的综合措施
正确答案为:C
A.隔离及治疗现症患者
B.及时发现、治疗带菌者
C.切断传播途径
D.服用减毒活疫苗
E.流行季节预防服药
34、主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类的药物不良反应是
正确答案为:B
A.首剂效应
B.药物变态反应
C.停药综合征
D.药物依赖性
E.遗传药理学不良反应
35、18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为
正确答案为:B
A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
36、呼吸停止,血压不可测可发生在吸入性麻醉的哪一期()
正确答案为:E
A.第一期(镇痛期)
B.第二期(兴奋期)
C.第三期(外科麻醉期)
D.第四期(麻醉中毒期)
E.以上各期均可
37、肝细胞性黄疸的特点是:
正确答案为:C
A.发热、腰痛、贫血、网积红细胞增多
B.皮肤搔痒、白陶土样大便、肝内外胆管扩张
C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高
D.少年多见,长期轻至中度黄疸
E.发热、出血、蛋白尿
38、丙磺舒与青霉素合用,青霉素的药效持久,机理是
正确答案为:D
A.丙磺舒减少了青霉素在肾小管的重吸收
B.丙磺舒增加了青霉素在肾小球的滤过率
C.丙磺舒增加了青霉素在肾小管的重吸收,同时减少了青霉素在肾小球的滤过率
D.丙磺舒竞争性地抑制青霉素在肾小管的主动转运,后者排出增多
E.丙磺舒竞争性地抑制青霉素与血浆蛋白结合
39、乙肝的平均潜伏期为 :
正确答案为:C
A.2周~1个月
B.1~2 个月
C.2~3个月
D.3~4个月
E.4~6个月
40、女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60 ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性
正确答案为:C
A.病原体分离
B.动物接种
C.凝集溶解试验
D.酶联免疫吸附试验
E.间接红细胞凝集试验