江苏2019年住院医师考试试题及答案(2)
来源 :中华考试网 2018-11-01
中1、患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。病人最可能存在:正确答案为:D
A.肝功能不全B.呼吸衰竭C.心衰D.血容量不足E.肾功能不全
2、肝功能损害严重的肝硬化病人,下列哪种药物应避免使用:正确答案为:A
A.氟烷B.咪哒唑仑C.丙泊酚D.笑气E.阿曲库铵
3、下列关于老年人麻醉选择的叙述错误的是:正确答案为:A
A.尽可能避免全身麻醉B.硬膜外局麻药扩散较广
C.神经阻滞效果较年轻人好D.麻醉性镇痛药应减少
E.腰麻用药剂量应减少
4、从口腔或鼻腔直到细支气管之间的呼吸道死腔属于:正确答案为:B
A.生理性死腔B.解剖死腔C.分流性死腔D.机械死腔
E.以上均不是
5、老年人术后肺并发症哪项错误:正确答案为:B
A.精心护理可减少肺并发症B.非全麻可完全避免肺并发症
C.注意排痰D.加强抗炎E.可适当的吸氧
6、氯胺酮兴奋心血管的主要机制为:正确答案为:D
A.阻滞M受体B.阻滞NMDA受体C.拮抗组胺和5-羟色胺的作用
D.促进去甲肾上腺素释放,抑制其摄取
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E.激动阿片受体
7、醛固酮是下述哪一项所分泌的:正确答案为:C
A.肾上腺皮质束状带B.肾上腺皮质网状带C.肾上腺皮质球状带
D.肾上腺皮质嗜铬细胞E.肾上腺髓质
8、通过斜角肌间隙的结构主要有:正确答案为:D
A.锁骨下动、静脉与臂丛B.锁骨下动脉和颈丛
C.锁骨下静脉和臂丛D.锁骨下动脉和臂丛E.锁骨下静脉和颈丛
9、关于麻醉用药对体温的影响,哪项不正确:正确答案为:E
A.全麻药主要通过抑制体温调节中枢
B.肌松药使肌肉丧失作为产热器官而易于使体温下降
C.拟肾上腺素药可增加全身代谢而使体温升高
D.抗胆碱药使汗腺分泌减少而使体温升高
E.局麻药中毒时常表现为体温降低
10、副交感神经对体循环影响最明显的是:正确答案为:D
A.外周血管阻力B.袭击收缩力C.动脉血压D.心率
E.以上都不是
11、氧反常:正确答案为:A
A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重
12、患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。宜立即采取的治疗措施是:正确答案为:C
A.抗感染治疗B.护肝治疗C.抗休克治疗D.大剂量止血药
E.立即手术治疗
13、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现:正确答案为:B
A.皮下淤血症B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.鼻腔或外耳道流血D.颅底神经损伤的症状
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸
14、临床上所谓阻滞平面是指:正确答案为:C
A.交感神经阻滞平面B.温觉阻滞平面C.痛觉神经阻滞平面
D.运动神经阻滞平面E.压力感觉神经阻滞平面
15、在分解代谢期间被动用的蛋白质主要来源于:正确答案为:D
A.肝B.肾C.血浆蛋白D.骨骼肌E.胃肠道
16、男性患者,38岁。实质性脏器破裂,急行腹部探查。查体:一般情况较差,贫血面貌、心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术中输液暂不用:正确答案为:B
A.平衡盐液B.10%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.新鲜血E.胶体液
17、可乐定属下列哪类药:正确答案为:C
A.α1-受体激动剂B.β1-受体激动剂C.α2-受体激动剂
D.α1-受体拮抗剂E.β1-受体拮抗剂
18、梗阻性黄疸病人经维生素K治疗3天以上,凝血酶原时间仍较对照值延长5秒,说明:正确答案为:E
A.血友病B.脾功能亢进C.血小板异常D.胆道肿瘤
E.存在肝细胞病变
19、前一神经元的轴突末梢与下一个神经元的树突发生突触联系的是:答案:A
A.轴突一轴突突触B.兴奋性突触C.抑制性突触D.外周递质
E.中枢递质
20、凝血过程中参与很多化学反应的物质是:正确答案为:A
A.Ca2 B.抗凝血因子ⅢC.血小板因子ⅢD.因子ⅫE.因子Ⅲ