上海市2019年住院医师考试试题及答案(15)
来源 :中华考试网 2018-10-31
中1、饱胃急诊手术病人选择全麻时预防巫误吸的最好措施是:答案为:E
A.快速诱导,气管插管B.防止粗大胃管,排空胃内容物
C.刺激咽喉,诱发病人呕吐D.待胃排空后再手术E.清醒气管插管
2、心博骤停脑保护常选用:正确答案为:A
A.浅低温B.中低温C.深低温D.超深低温E.以上都不是
3、床上病人麻醉避免误吸下列哪个方法最安全:正确答案为:D
A.推迟麻醉,使进食时间达6小时以上B.置胃管吸引
C.诱发呕吐D.充分表面麻醉后清醒气管插管E.插管时压迫环状软骨
4、直接激动M受体的药物是:正确答案为:D
A.新斯的明B.毒扁豆碱C.吡斯的明D.毛果芸香碱E.加兰他敏
5、大手术后下列哪一叙述是错误的:正确答案为:C
A.水钠潴留多见B.尿量减少C.补液常不足
D.抗利尿激素分泌过多E.应激反应明显
6、由心房、心室及大脑等组织合成释放:正确答案为:E
A.抗利尿激素(ADH)B.催产素(OXT)C.促肾上腺皮质激素(ACTH)
D.皮质醇E.心钠素(ANP)
7、二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确:正确答案为:D
A.术前充分镇静B.慎用阿托品C.可应用小量普奈洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉E.麻醉中应防止低氧血症
8、女性,35岁,身高152cm,体重43kg。血压持续升高,经常为180~250/100~120mmHg二年余。B超检查:右侧肾上腺肥大、血儿茶酚胺检查:ENE仅轻度升高。最可能的诊断为:正确答案为:D
A.醛固酮增多症B.原发性高血压C.皮质醇增多症D.嗜铬细胞瘤
E.肾上腺性征异常症
9、在术前检查病人时,有时常采用简单的吹火柴实验来评估肺功能,如果病人不能吹 灭火柴,大致可以估计该病人的FEV1/FVC ( )正确答案为:E
A.<75%B.<72%C.<70%D.<65%E.<60%
10、围术期低体温对机体影响不包括:正确答案为:D
A.吸入麻醉药MAC降低B.出凝血时间延长C.血液高凝
D.氧离曲线右移E.心律失常
11、呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是:正确答案为:D
A.肺炎患者引起的呼吸衰竭可用
B.呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用
C.肺间质纤维化引起者可用
D.以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好E.以上均不是
12、80岁男性肥胖患者在插入双腔气管导管全麻下行食管癌切除术,术毕换单腔气管导管回病房继续呼吸机治疗,下列哪项操作最合适?正确答案为:C
A.拔除双腔气管导管,再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管。
B.用纤支镜插入双腔气管导管,在明视下拔除双腔管,再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管。
C.用吸引器尽可能吸干净口腔和双侧支气管内分泌物,再用GEB插入双腔管引导换单腔气管导管。
D.从双腔气管导管内置入一根较长的胃管,边吸引边拔除双腔气管导管,再通过较长的胃管置入单腔气管导管。
E.因换管有危险,留置双腔气管导管回病房。
13、妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是:正确答案为:C
A.肾小管重吸收增加B.血中尿酸增加C.全身小动脉痉挛
D.谷丙转氨酶增高E.低血容量
14、心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值:正确答案为:C
A.等容收缩期B.等容舒张期C.减慢射血期D.快速充盈期末
E.快速射血期
15、治疗高钙血症的首选方法为:正确答案为:A
A.补充血容量B.降钙素C.泼尼松D.吲哚美辛E.透析
16、那条不是体外循环预充液的常见成分:正确答案为:D
A.50%葡萄糖B.5%葡萄糖C.乳酸盐林格平衡液
D.0.45%氯化钠溶液E.血浆代用品或血液
17、一伴有支气管痉挛病史的患者,需要全麻手术,术前哪项准备最重要?
正确答案为:A
A.支气管扩张药B.抗生素治疗C.心肺功能检查D.过敏源检查
E.免疫治疗
18、与脑组织麻醉药浓度升高无关的是:正确答案为:D
A.脑/血分配系数B.血/气分配系数C.吸入浓度D.MACE.脑血流量
19、哪一神经不是骶丛分支:正确答案为:E
A.臂上神经B.臂下神经C.阴部神经D.坐骨神经E.闭孔神经
20、有关苯二氮卓类药的药理作用,下列哪条是正确的:正确答案为:D
A.地西泮的镇静效应约为咪达唑仑的2~4倍B.不会引起呼吸抑制
C.咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛
D.咪达唑仑的代谢产物已无镇静、催眠活性
E.地西泮不会引起静脉注射痛