上海市2019年住院医师考试试题及答案

　　1、外源性凝血激活物途径的启动物质是：正确答案为：B

　　A.因子ⅦB.因子ⅢC.因子ⅡD.血小板因子ⅢE.因子Ⅻ

　　2、患者男性，60岁，体重105kg。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史8年，准备行胆囊切除术。术前血压190/105mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。胆囊切除术中，出现血压下降，首选应考虑：正确答案为：E

　　A.全麻药的抑制作用B.低血容量C.心律失常D.缺氧

　　E.胆、心反射

　　3、关于咪达唑仑，下列叙述哪项有误：正确答案为：A

　　A.具有逆行性遗忘作用

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　　B.对正常人心血管系统影响轻微C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用

　　D.具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用E.可使脑血流量和颅内压轻度下降

　　4、人体寒战时，机体产热的主要形式：正确答案为：A

　　A.寒战性产热B.非寒战性产热C.肌肉紧张产热

　　D.肝脏温度E.血液产热

　　5、颅内压升高的三主征：正确答案为：C

　　A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、颈项强直

　　C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、复试E.头痛、呕吐、高热

　　6、肺总容量等于：答案为：CA.肺活量 无效腔B.肺活量 功能残气量

　　C.肺活量 余气量D.潮气量 补呼气量E.约等于3L

　　7、下列哪项不是血小板止血作用机制：正确答案为：C

　　A.血小板解体后促进血液凝固B.血小板在血管破损处聚集

　　C.释放凝血抑制物D.维持血管内皮的完整性

　　E.释放5-羟色胺促进血管收缩

　　8、心肺联合移植术后主要死亡原因是：正确答案为：D

　　A.心脏衰竭B.GCADC.排斥反应D.移植肺感染E.心律失常

　　9、窦性心动过速时，心动周期中缩短最明显的是：正确答案为：A

　　A.快速充盈期B.等容收缩期C.减慢充盈期D.快速射血期

　　E.减慢射血期

　　10、患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人的麻醉方式宜选：正确答案为：A

　　A.气管插管全麻B.表面麻醉后气管插管 局麻

　　C.不气管插管麻醉D.局麻 强化E.针刺麻醉

　　11、创伤早期引起尿量减少的原因错误的是：正确答案为：B

　　A.肾血流量减少B.低温C.血容量不足D.醛固酮含量增多

　　E.肾血管收缩

　　12、影响血液流动性质的主要参数不包括：正确答案为：E

　　A.血流速度B.红细胞比容C.血浆粘度

　　D.营养毛细血管内径E.血液pH

　　13、低渗性缺水的症状，下列哪项错误：正确答案为：E

　　A.疲乏、头晕B.手足麻木C.血压下降D.直立性晕倒

　　E.常有口渴

　　14、不参与构成肝蒂的结构有：正确答案为：C

　　A.肝左、右管B.淋巴管C.肝静脉左、右支D.肝固有动脉左、右支

　　E.肝门静脉左、右支

　　15、以DNA为模板，合成RNA的过程：正确答案为：B

　　A.复制B.转录C.反转录D.翻译E.基因表达

　　16、老年病人硬膜外阻滞的特点是：正确答案为：B

　　A.起效慢，扩散广B.起效快，扩散广C.起效慢，扩散范围狭小

　　D.起效和扩散与年轻人相似E.起效快，扩散范围小

　　18、盐酸戊乙奎醚(长托宁)的药理学特点为(正确答案为：B

　　A.不能透过血脑屏障，只有外周抗胆碱作用

　　B.对外周N受体和M2受体无明显作用

　　C.消除半衰期为2小时，需多次给药

　　D.对心脏和突触前膜M2受体有明显作用

　　E.对抗有机磷酸酯类中毒不如阿托品

　　19、患者男性，78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。手术中监测的重点是：正确答案为：B

　　A.SpO2B.心电图C.呼气末二氧化碳分压D.心率E.直接动脉压

　　20、多尿是指每昼夜尿量长期保持在：正确答案为：E

　　A.100ml以下B.100~500mlC.500~1000mlD.1000~2000ml

　　E.2500ml以上