上海市2019年住院医师考试试题及答案

　　1、婴幼儿行食管镜检查时发生呼吸困难的原因多为正确答案为：D

　　A.喉痉挛B.支气管痉挛C.呕吐误吸D.食管镜压迫气管

　　E.分泌物阻塞支气管

　　2、实验动物麻醉手术期间体液丢失达总血量的百分数多少时出现休克危及存活：

　　正确答案为：C

　　A.25%~30%B.10%~15%C.15%~20%D.20%~25%E.>30%

　　3、患者女性，近期连续应用皮质激素约2周，术中不明原因血压持续下降，心率增快达140次/min，表情淡漠，处理时首先应：正确答案为：C

点击下载》》2018住院医师规范化培训考试宝典 加入住院医师规范化培训考试交流群：450820113 在线体验住院医师考试题库

　　A.快速输液B.应用麻黄碱C.静注氢化可的松100~200mg

　　D.静注西地兰0.2mgE.加深麻醉

　　4、男性病人，急腹症，体温40度，术前用药应避免使用：正确答案为：C

　　A.杜冷丁B.咪哒唑仑C.阿托品D.苯巴比妥钠E.东莨菪碱

　　5、引起腰麻后头痛的主要原因：正确答案为：C

　　A.脑血管扩张、颅内压升高B.脑血管收缩C.脑脊液外流，颅内压减低

　　D.脑膜受刺激，脑脊液分泌过多E.血压上升，颅内压升高

　　6、对于冠心病病人围术期的监测，下列那个指标能更敏感的反映心肌缺血

　　正确答案为：C A.心率收缩压乘积B.心率、收缩压、PCWP乘积

　　C.食道超声D.平均动脉压/心率E.心电图

　　7、下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退：正确答案为：D

　　A.细胞内钠降低B.尿钠增加C.细胞内钾升高D.尿钾降低

　　E.细胞内镁增加

　　8、治疗剂量强心苷的心电图改变不包括：正确答案为：C

　　A.T波幅度变小，双相或倒置B.ST段呈鱼钩状C.P—R间期缩短

　　D.Q—T间期缩短E.P—P间期延长

　　9、关于误吸的处理，不必要的是：正确答案为：E

　　A.取右侧卧头低足高位B.PEEP通气C.支气管冲洗

　　D.激素治疗E.呼吸兴奋剂

　　10、术中肠梗阻减压后，病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。进一步的监测措施，下列哪项不重要：正确答案为：D

　　A.中心静脉压B.尿量C.血气分析及电解质水平D.心肌抑制因子

　　E.心电图

　　11、术中气道不通畅的直接指征应除外：正确答案为：E

　　A.气道压升高B.高碳酸血症C.血氧饱和度降低D.低氧血症

　　E.血压升高

　　12、Goldman 等对非心脏手术估价手术的危险因素评分与分级，哪项正确?

　　正确答案为：E

　　A.0-5分为1级B.6-12分为2级C.13-25分为3级

　　D. ≥26分为4级E.以上全部

　　13、下列哪项不是产生晶体渗透压的分子或离子：正确答案为：E

　　A.Na B.K C.尿素D.葡萄糖E.白蛋白

　　14、贫血病人的术前准备错误的是：正确答案为：D

　　A.缺铁性贫血病人应口服硫酸亚铁或静脉补充铁剂

　　B.巨幼细胞性贫血需补充叶酸、维生素B12

　　C.巨幼细胞性贫血病人常有胃肠道症状，造成低血容量及电解质、酸碱平衡紊乱，术前应纠正

　　D.对于长期用糖皮质激素病人，术前可稍减量，以防止术后感染难以控制

　　E.急性再生障碍性贫血病人一般禁忌手术

　　15、男性，50kg，咳嗽咳痰3个月，其中偶见血丝。近1周来咳嗽加重，大量脓痰约120ml/d，体温39.9℃，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示右上肺圆形透亮影有液平，最可能的诊断是：正确答案为：C

　　A.慢性支气管炎急性发作B.支气管扩张C.急性肺脓肿D.肺结核

　　E.肺炎球菌肺炎

　　16、颈丛神经阻滞时，病人出现发音嘶哑或失音，呼吸困难，是由于何神经受阻滞：正确答案为：E

　　A.颈交感神经B.颈迷走神经C.三叉神经D.面神经E.喉返神经

　　17、阿曲库铵长时间大剂量应用须慎重，因为其代谢产物可能造成哪一方面的并发症：正确答案为：E A.心脏B.肝脏C.肾脏D.肺E.中枢

　　18、下列哪项不是引起围手术期低血压的原因：正确答案为：B

　　A.血容量不足B.二氧化碳蓄积C.心律失常D.过敏反应

　　E.麻醉效果

　　19、阿片受体激动药的代表是：正确答案为：A

　　A.吗啡B.烯丙吗啡C.纳洛酮D.哌替啶E.芬太尼

　　20、有关右主支气管叙述正确的是：正确答案为：B

　　A.细而长B.粗短而较直C.异物不易进入D.食管通过其后方

　　E.以上均不对