16. 下列何者不属于败血症的临床表现

　　A.寒战、高热

　　B.关节痛

　　C.皮疹

　　D.急性肾损害

　　E.肝、脾肿大

　　17. 金葡菌产生的酶和毒素不包括

　　A. 血浆凝固酶

　　B. α-溶血素

　　C. 杀白细胞素

　　D. 内毒素

　　E. 肠毒素

　　18. 治疗败血症抗菌药物的使用原则应除外

　　A. 早期、足量、杀菌剂为主

　　B. 一般用两种药物联合治疗

　　C. 治疗败血症的疗程一般不少于3周

　　D. 临床诊断败血症一定要通过血培养明确败病原菌后，根据药敏试验应用抗生素

　　E. 根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素

　　A3型题

　　问题19～21

　　女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg，神志清楚， 四肢厥冷，口唇和甲床轻度紫绀

　　19.目前病人情况处于

　　A、无休克

　　B、休克早期冷休克

　　C、休克早期暖休克

　　D、休克发展期

　　E、休克晚期

　　20.入院后血压进一步下降至0，神志模糊，无尿，血象：WBC 15.0×109/L，

　　N 0.85,L 0.15，Hb150g/L， 该患者休克原因可能性最小的是

　　A、中毒性菌痢

　　B、大叶性肺炎

　　C、革兰阴性杆菌败血症

　　D、霍乱脱水致低血容量性休克

　　E、中毒性休克综合征

　　21.该患者应立即进行下列处理，除外

　　A、先补平衡盐液

　　B、继之或同时另一路补低分子右旋糖酐

　　C、明显中毒时补5%碳酸氢钠

　　D、特殊情况下可给予输血浆或白蛋白

　　E、20%甘露醇与速尿交替使用利尿

　　B1型题

　　问题22～25

　　A. 甲硝唑

　　B. 两性霉素B

　　C. 哌拉西林

　　D. 青霉素(氨苄西林)+氨基糖苷类

　　E. 头孢他啶

　　22. 绿脓杆菌败血症首选

　　23. 肠球菌败血症首选

　　24. 厌氧菌败血症首选

　　25. 真菌败血症首选

　　问题26～29

　　A.脆弱类杆菌

　　B.产碱杆菌

　　C.白色念珠菌

　　D.金黄色葡萄球菌

　　E.大肠杆菌

　　26. 革兰阴性杆菌败血症最常见的病原菌

　　27. 厌氧菌败血症最常见的病原菌

　　28. 真菌败血症最常见的病原菌

　　29. 革兰阴阳性球菌败血症最常见的病原菌

　　答案部分

　　A1型题

　　1.C 2.D 3.D 4.B 5.D 6.B 7.E

　　A2型题

　　8.B 9.A 10.D 11.B 12.E 13.C 14.C 15.E 16.D 17.D 18.D

　　A3型题

　　19.B 20.D 21.E B1型题

　　22.E 23.D 24.A 25.B 26.E 27.A 28.C 29.D