2018年住院医师规范化培训传染病学试题九
来源 :中华考试网 2018-10-05
中A3型题:
问题29~31
男,50岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就 诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次,体查:体温40.8℃, 血压75/50mmHg,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb 156g/L,WBC 16.0×109/L,N 0.80,L 0.20,尿蛋白+++。
29.本例最可能的诊断是
A.钩体病
B.急性细菌性痢疾
C.肾综合征出血热
D.败血症
E.上呼吸道感染
30.下列处理哪项错误
A.短期应用肾上腺皮质激素
B.液体疗法
C.大剂量退热降温药
D.吗丁啉止吐
E.物理降温
31.根据现有资料该病例分型应属于
A.轻型
B.中型
C.重型
D.非典型
E.危重型
问题32~34
男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,体查:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼 结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常
32.首要的检查是
A.出、凝血时间测定
B.血培养
C.骨髓培养
D.血、尿常规检查
E.免疫功能检测
33.最可能的诊断是
A.流脑
B.钩体病
C.肾综合征出血热
D.败血症
E.沙门菌属感染
34.下列治疗欠妥当的是
A.低分子右旋糖酐
B.血管活性药物
C.抗生素治疗
D.血液透析
E.激素应用
问题35~38
男,39岁,民工,于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、 呕吐、腹泻3天,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院
35.导致患者休克的疾病哪种可能性小
A.流行性乙型脑炎
B.肾综合征出血热
C.细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.败血症
36.体查:体温40℃, 脉搏100次/分,血压90/70mmHg,急性重病容,神志清,眼结膜充血、水肿,胸部发现散在的出血点,颈软,双肺清,血象:Hb 148g/L,WBC 36.0×109/L,N 0.82,L 0.18,尿蛋白+++,哪种诊断最可能
A.钩体病
B.流脑
C.败血症
D.中毒性菌痢
E.肾综合征出血热
37.下列的治疗措施哪项错误
A.输入纯葡萄糖液
B.平衡盐溶液
C.低分子右旋糖酐
D.20%白蛋白
E.5%碳酸氢钠
38.经快速、适量补充血容量后,血压升至正常,但次日突感呼吸困难,端坐呼吸,双肺可闻及湿罗音,呼吸34次/分,脉搏118次/分,应 急诊检查
A.BUN
B.出凝血时间
C.支气管镜检
D.E6A
E.血气分析
问题39~42
A.流行性脑脊髓膜炎
B.乙型脑炎
C.丙型病毒性肝炎
D.伤寒
E.钩虫病
39.以呼吸道为入侵门户的传染病
40.以消化道为入侵门户的传染病
41.通过虫媒传播的传染病
42.通过输血、血制品传播的传染病
问题43~44
A.发热期
B.低血压期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
43.肾综合征出血热DIC低凝阶段多见于
44.重型肾综合征出血热最早在哪一期可发生DIC
问题45~48
A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型
45.体温39℃以下,中毒症状轻,肾损害轻,无休克和少尿
46.体温39~40℃,中毒症状较重,球结膜明显水肿,可出现休克,尿蛋白+++
47.体温≥40℃,中毒症状及渗出征严重,有皮肤瘀斑和腔道出血,出现休克、少尿,持续5日以内或无尿2日以内
48.体温在38℃以下,皮肤粘膜可有散在出血点,尿蛋白±,血、尿特异性抗原或抗体阳性者
问题49~52
A.抗感染用庆大霉素
B.扩充血容量
C.肾上腺皮质激素
D.血液透析
E.病毒唑
49.肾综合征出血热早期休克的主要措施是
50.肾综合征出血热发热期的病原治疗可用
51.肾综合征出血热各期中应禁忌的措施是
52.肾综合征出血热高血容量综合征
问题53~55
A.逆转录病毒科
B.疱疹病毒科
C.微小核糖核酸病毒科
D.嗜肝DNA病毒科
E.黄病毒科
53.丙型肝炎病毒
54.人免疫缺陷病毒
55.乙型肝炎病毒