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北京2018年住院医师规范化培训外科学试题第六套

来源 :中华考试网 2018-08-25

  81.68岁,女性,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及。B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压。尿细胞学(-)。膀胱镜检查可见左输尿管白喷血。最可能诊断的疾病是

  A. 左肾癌

  B. 左肾母细胞瘤

  C. 左肾囊肿

  D. 左肾盂肿瘤

  E. 左肾结石

  正确答案:A

  82.烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位是 ( )

  A. 食管

  B. 胃

  C. 十二指肠

  D. 空肠

  E. 回肠

  正确答案:C

  83.肺癌在胸部X光检查中常表现为

  A. 肺薄壁空洞

  B. 肺门增大

  C. 肺球型病灶

  D. 肺内厚壁空洞

  E. 肺内小结节

  正确答案:BCDE

  84.肝内胆管出血 ( )

  A. 右上腹绞痛,畏寒、发热,伴黄疸,解柏油样稀便1周

  B. 上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,主要表现是呕血和柏油便

  C. 上消化道出血一次量在300ml以内,主要表现是柏油便

  D. 上腹隐痛1年,解柏油样便1个月

  E. 上消化道出血一次量达500~1000ml,并休克,主要表现是呕血

  正确答案:A

  85.关于骨肉瘤的预后,下列哪项是正确的

  A. 有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差

  B. 出现病理性骨折时,可产生良好的预后

  C. 化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果

  D. 肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变

  E. 骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺

  正确答案:A

  86.骨间肌萎缩畸形见于

  A. 桡神经损伤

  B. 正中神经损伤

  C. 尺神经损伤

  D. 胫神经损伤

  E. 腓总神经损伤

  正确答案:C

  87.肺癌的手术禁忌证应除外 ( )

  A. 癌肿超过—个肺叶以上

  B. 肺门纵隔淋巴结广泛转移

  C. 远处转移

  D. 胸外淋巴结转移

  E. 心、肺、肝、肾功能障碍,全身情况差者

  正确答案:A

  88.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在 ( )

  A. <10mmol/h

  B. <15mmol/h

  C. <20mmol/h

  D. <25mmol/h

  E. <30mmol/h

  正确答案:E

  89.胸壁结核病人体检发现病变已形成窦道,X线胸片发现肺部有浸润性肺结核,目前最适合的治疗措施是( )

  A. 休息、营养支持治疗

  B. 抗结核药物治疗

  C. 抗结核药物治疗,病情稳定后手术治疗

  D. 切开引流

  E. 手术治疗

  正确答案:C

  90.BPH的并发症不包括

  A. 镜下血尿

  B. 腹股沟疝

  C. 膀胱结石

  D. 双肾积水

  E. 双侧睾丸鞘膜积液

  正确答案:E

  91.有关筋膜移植,下列哪项是错误的

  A. 移植筋膜一般多取自阔筋膜

  B. 自体、同体、异种筋膜都可用于临床

  C. 新鲜同种筋膜有抗原性不强,可不被排斥而存活

  D. 筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点

  E. 筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连

  正确答案:C

  92.男性,45岁,20分钟前在锅炉爆炸事故中被高压气浪掀倒,当时出现呼吸困难、咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是

  A. 病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂,肺出血和肺水肿

  B. 因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏,属闭合性胸部损伤

  C. 临床体征肺听诊广泛干啰音

  D. 临床表现常症状重而体征轻,可伴有多脏器损伤

  E. 治疗以吸氧,保持呼吸道通畅,应用抗生素等保守措施为主

  正确答案:C

  93.术后切口感染 ( )

  A. 吸入二氧化碳

  B. 胃肠减压

  C. 鼻导管给氧

  D. 应用抗生素

  E. 应用哌替啶

  正确答案:D

  94.尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位

  A. 孟氏骨折

  B. 盖氏骨折

  C. Colles骨折

  D. Smith骨折

  E. Barton骨折

  正确答案:B

  95.下列对脾肾韧带的描述,不正确的是 ( )

  A. 内含脾动脉

  B. 内含脾静脉

  C. 是自脾门至左肾前面的双层腹膜结构

  D. 是自脾门至右肾前面的双层腹膜结构

  E. 内含胰尾

  正确答案:D

  96.确诊下尿路梗阻是由前列腺增生症引起的方法是

  A. 肛门指诊

  B. B超

  C. 尿动力学检查

  D. 泌尿系造影

  E. 膀胱镜

  正确答案:E

  97.目前临床上用于治疗前列腺增生的药物有

  A. 保列治

  B. 抑那通

  C. 哈乐

  D. 康士得

  E. 卡介苗

  正确答案:AC

  98.男性,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

  A. 降结肠癌

  B. 结肠息肉

  C. 溃疡性结肠炎

  D. 升结肠癌

  E. 慢性细菌性痢疾

  正确答案:D

  99.58岁男性,间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,耻骨上区未及肿物,无压痛,左侧阴囊可及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

  A. 膀胱镜

  B. B超

  C. 静脉肾盂造影

  D. 阴囊多普勒超声

  E. 腹部X线平片

  正确答案:B

  100.男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月,黄疸进行性加重1个月。检查;皮肤巩膜明显黄染,肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验:血胆红素260.5μmol/L(15mg/dl),尿胆红素阳性。最可能的诊断是

  A. 胆囊结石

  B. 胰头癌

  C. 肝内胆管结石

  D. 慢性胰腺炎

  E. 病毒性肝炎

  正确答案:B

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