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北京2018年住院医师规范化培训外科学试题第六套

来源 :中华考试网 2018-08-25

  1.女,30岁,哮喘持续2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO2 9.3kPa(70mmHg),PaCO26.6kPa(50mmHg),BE+2mmol/L,HCO[img=~/QImg/Tiles/3-.gif]26mmol/L,其酸碱代谢紊乱的类型为

  A. 呼吸性碱中毒

  B. 代谢性酸中毒

  C. 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒

  D. 代偿性呼吸性酸中毒

  E. 代谢性碱中毒

  正确答案:D

  2.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是

  A. 股静脉

  B. 大隐静脉

  C. 贵要静脉

  D. 锁骨下静脉

  E. 小隐静脉

  正确答案:D

试题来源:[2018版北京住院医师规范化培训考试宝典(外科) ]

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  3.风湿性心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是

  A. 普罗帕酮(心律平)

  B. 利多卡因

  C. 毛花甙丙(西地兰)

  D. 可拉明

  正确答案:C

  4.外伤性脊髓损伤,手术探查的适应证有

  A. 腰椎严重骨折脱位,完全截瘫,估计马尾横断,拟行手术修复者

  B. 椎管内有骨折块压迫脊髓者

  C. 不完全截瘫,伴有严重神经根疼痛者

  D. 神经症状进行性加重者

  E. 不全截瘫已行复位,但截瘫无恢复者

  正确答案:ABCDE

  5.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙10~20ml纠正酸中毒的措施,此方案适用于 ( )

  A. 高钾血症

  B. 低血钙伴肾功能不全

  C. 低钾血症

  D. 高血钾伴肾功能不全

  E. 镁过多

  正确答案:E

  6.紫绀产生的原因是

  A. 缺氧

  B. 贫血

  C. 皮肤粘膜血流量不足

  D. 血液中还原血红蛋白≥50g/L

  E. 吸入NO

  正确答案:D

  7.发绀 ( )

  A. 单纯肋骨骨折

  B. 多发性肋骨骨折胸壁软化

  C. 胸壁挫伤

  D. 闭合性气胸

  E. 张力性气胸

  正确答案:E

  8.不属于睾丸生殖细胞瘤的是 ( )

  A. 精原细胞瘤

  B. 间质细胞瘤

  C. 胚胎瘤

  D. 畸胎瘤

  E. 绒毛膜上皮癌

  正确答案:B

  9.女性工人,33岁,右手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较左侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为

  A. 腕管综合征

  B. 胸廓出口综合征

  C. 颈椎病

  D. 脊髓空洞症

  E. 肌萎缩性脊髓侧索硬化症

  正确答案:B

  10.女,30岁,左腰痛伴镜下血尿反复发作2年。近3天来无尿,右肾已切除。体查:神志朦胧、全身浮肿,血压185/100mmHg。左肾区叩痛,查血肌酐为620μmol/L,KUB平片于左骶髂关节下缘见1.2cm~0.8cm高密度阴影1枚,为确诊,应首选何种检查

  ( )

  A. KUB检查

  B. 膀胱镜下输尿管插管逆行造影

  C. CT检查

  D. 膀胱尿道造影

  E. 排泄性尿路造影

  正确答案:B

  11.中心静脉压正常、尿量多提示

  A. 血容量不足

  B. 血容量已补足

  C. 心功能不全

  D. 急性肾衰竭

  E. 血容量过多

  正确答案:B

  12.在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为

  A. 50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出

  B. 50%新生儿24小时内有胎便排出,48小时内几乎全部有胎便排出

  C. 50%新生儿24小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出

  D. 50%新生儿8小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出

  E. 50%新生儿10小时内有胎便排出,20小时内几乎全部有胎便排出

  正确答案:A

  13.关于无菌术以下叙述正确的是

  A. 无菌术是指消毒法

  B. 无菌术是指灭菌法

  C. 无菌术包括消毒、灭菌法

  D. 无菌术包括一些操作规程、管理制度

  E. 无菌术是指消毒、灭菌法和一定的操作规程和管理制度

  正确答案:CDE

  14.术后长期卧床可导致 ( )

  A. 恶心、呕吐

  B. 深静脉血栓形成

  C. 吻合口瘘

  D. 麻痹性肠梗阻

  E. 切口感染

  正确答案:B

  15.一脊髓损伤病人,二便失禁,肢体无自主运动,肢体无感觉,其截瘫指数为

  A. 0

  B. 1

  C. 2

  D. 3

  E. 4

  正确答案:E

  16.关于L3~L4椎间盘突出症临床表现的描述哪项是正确的

  A. 直腿抬高试验阳性

  B. 股神经牵拉试验阳性

  C. 趾伸肌肌力减弱

  D. 足背内侧感觉异常

  E. 腓骨长肌肌力减弱

  正确答案:B

  17.关于肋骨的解剖,下列哪项是正确的? ( )

  A. 第1~8肋骨的前端与胸骨连接

  B. 第1~7肋骨称真肋

  C. 第7~9肋骨的前方上下相连成肋骨

  D. 第7~9肋骨称真肋

  E. 第10~12肋骨称浮肋

  正确答案:B

  18.急性肝衰竭,应立即采取的措施是 ( )

  A. 输注葡萄糖和支链氨基酸

  B. 口服乳果糖

  C. 静脉输入精氨酸

  D. 应用脂肪乳剂

  E. 输芳香族氨基酸或复方氨基酸

  正确答案:ABC

  19.女性,38岁,右上腹痛,寒战高热,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy's征(+),最可能的诊断是

  A. 食管静脉曲张破裂大出血

  B. 胃癌出血

  C. 胆道出血

  D. 胃息肉出血

  E. 十二指肠溃疡出血

  正确答案:C

  20.男性,47岁,身高170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直径1.5cm,右侧输尿管上段结石1.2cm,右肾无积水,最佳治疗方案是

  A. 同时行双侧体外冲击碎石

  B. 先行左侧体外冲击碎石

  C. 先行左肾造瘘

  D. 先行左输尿管切开取石

  E. 左输尿管逆行插管引流尿液

  正确答案:D

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