神经精神病学

　　1、病人能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于

　　A、主侧半球中央前回下部　　B、主侧半球额中回下部　　C、非主侧半球顶叶　　D、√主侧半球颞上回后部　　E、非主侧半球额极部

　　2、一位精神分裂症合并肝炎的病人，主要表现为运动兴奋，首选的治疗药物是

　　A、氟哌啶醇　　B、三氟拉嗪　　C、奋乃静　　D√、氯丙嗪　　E、以上都不是

　　3、患者，男性，56岁，爬山后急性起病的右侧肢体活动不能，伴意识不清3小时入院，既往有心肌梗塞史，查全：浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧，当即检头颅CT为(-)，首先考虑为：

　　A、脑血栓形成　　B√、脑栓塞　　C、蛛网膜下腔出血　　D、脑出血　　E、脑肿瘤卒中

　　4、某女病人，22岁，大学文化。经常周末回家与邻居一男孩见面，但从无交谈与来往，病人总认为对方喜欢她，并多次写信表示爱慕之心，对方根本无此意，将信退回，同时觉得周围人们谈话都在称赞他们是"天上一对，地下一双"。母亲为此向病人再三解释，病人非但不信，还认为母亲表面相劝，实质上是同意她们"婚事"。且常站在走廊，聆听对方家里传出的歌声，并坚信这是对方献给自己的一片"真情"表露。此病人常见何种病

　　A、燥狂症　　B、癔病　　C、强迫症　　D√、精神分裂症　　E、假发痴呆

　　5、王某，男性病人，46岁，1小时前与同事吵后突然头痛剧烈，全身软跌在沙发上，被同事送医院途中呕吐二次，为胃内容物，有嗜睡现象，面潮红，血压29/17Kpa、(220/130mmHg)。既往经常有头痛，经常服"去痛片"可缓。查体：嗜睡、颅神经(-)，四肢肌张力稍低，肌力难合作检查，病理反射(-)，痛觉(-)，颈抵抗(+)，Kernig氏征(+)。

　　(1)本病人最可能的诊断是

　　A、脑出血早期　　B、脑栓塞　　C、癔症发作　　D、结核性脑膜炎　　E√、蛛网膜下腔出血

　　(2)、本病人的处理最主要的是

　　A、绝对卧床休息4~6周　　B√、20%甘露醇、脱水降低颅内压　　C、扩张血管药物在10天后应用　　D、大剂量止血药、预防出血　　E、以上都不是

　　6、某女患者，43岁，反复视物复视3年，伴全身无力，吞咽困难半个月入院，既往史无特殊，诊断重症肌无力。

　　(1)、与本病鉴别无关的是

　　A、多发性硬化　　B、类重症肌无力综合征　　C、慢性格林-巴利综合征　　D、周期性麻痹　　E、√以上都不是

　　(2)在区别危象中那种是不正确

　　A、危象是急骤发生的呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能　　B、肌无力危象为疾病发展，或服抗胆碱酯酶药物不足所致　　C、胆碱能危象是使用抗胆碱酯酶剂过量所致　　D、√反拗现象可用阿托品对抗　　E、判断危象的性质，可采用腾喜龙试验

　　(3)、关于本病，哪些肌肉不受累

　　A、眼外肌　　B、√眼内肌　　C、呼吸肌　　D、四肢肌肉　　E、咀嚼肌