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2018年福建省住院医师规范化培训外科学练习题

来源 :中华考试网 2018-07-19

  外科学

  1、诊断急性阑尾炎最重要依据是

  A、√转移性右下腹痛  B、恶心、呕吐  C、乏力、头痛、发热  D、右下腹有固定的压痛点  E、腰大肌试验阳性

  2、下列骨折均是稳定性骨折,除外

  A、嵌插骨折  B、青枝骨折  C、横骨折  D、裂缝骨折  E、√斜骨折

  3、男,18岁,头痛,视力减退,无力3个月。体检:精神萎糜,眼底见双侧视神经乳头边清,色苍白。第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是

  A、垂体腺瘤  B、鞍结节脑膜瘤  C、少枝胶质瘤  D、√松果体区肿瘤  E、颅咽管癌

  4、男孩,6岁,因高热2天,右下肢剧痛不能活动就诊,体检:体温39.5℃,脉搏130次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛。血常规:WBC130X109/L,N0.85,ESR85mm/h,X线检查(-),骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是:

  A、急性风湿性关节炎  B√、急性化脓性骨骼炎  C、恶性肿瘤  D、急性化脓性关节炎  E、急性蜂窝织炎

  5、男,50岁,全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热,体检:右肾可扪及,轻叩痛。KUB:右肾影增大,有壳状钙化影。IVP:右肾上盏充盈缺损,中盏有弧影压迹。ESR:40mm/h

  (1)最可能的诊断是

  A、√肾癌  B、肾盂癌  C、肾结核  D、输尿管肿瘤  E、肾盂肾炎

  (2)治疗应选择

  A、单纯右肾切除  B、√右肾根治性切除  C、右肾造瘘  D、右肾部分切除  E、放射疗法

  6、女,70岁,因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院,既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。

  (1)该病人检查时最可能存在的体征是:

  A、双肺有罗音  B、心脏有杂音  C、麦氏点压痛  D、肝浊音界消失  E、√Murphy征阳性

  (2)首先考虑的诊断是:

  A、胆囊炎  B、胆管癌  C√、急性胆囊炎  D、胰腺炎  E、结肠肝曲癌

  (3)作辅助检查时应首先选

  A、CT  B、ECT  C、ERCP  D√、B超  E、PTC

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