贵州省2018年住院医师考试题库妇产科试题及答案九
来源 :中华考试网 2018-06-08
中121. 子宫内膜癌Ⅰ期患者,手术时应行腹主动脉旁淋巴结取样和(或)清扫术的有( )
A. 侵犯肌层>12
B. 病理类型是透明细胞癌、粘液性癌
C. 肿瘤直径>3cm
D. 病理类型是鳞状细胞癌或 G3 的内膜样癌
E. 侵犯肌层>23 答案:AD
122. 卵子受精植入正确的是( )
A. 受精后卵细胞称孕卵
B. 受精部位一般在输卵管壶腹部
C. 受精后的第 3 天形成桑葚胚
D. 着床为囊胚侵入子宫内膜的过程
E. 由 3 个胚层进一步发育成囊胚答案:ACDE
123. 一已婚女性,曾妊娠 52 天自然流产 1 次。现停经 50 天,阴道流血 2 天,诊断“先兆流产”。下述处理中哪些是正确的( )
A.HCG3000U,肌内注射,隔天 1 次
B. 维生素 E 口服
C. 绝对卧床休息
D.B 超检查
E.心理治疗答案:ABCDE
124. 卵巢性索间质肿瘤不包括( )
A. 内胚窦瘤
B. 皮样囊肿
C. 颗粒细胞瘤
D. 睾丸母细胞瘤
E. 两性母细胞瘤答案:AB
125. 卵巢性闭经患者由分泌激素测定应该表现为( )
A.FSH 升高
B.LH 升高
D.
E.
答案:ABE
解析:卵巢性闭经病变在卵巢,其分泌雌孕激素水平降低,反馈性引起 FSH、LH 水平升高。
126. 卵巢生殖细胞肿瘤包括( )
A. 无性细胞瘤
B. 两性母细胞瘤
C. 绒毛膜癌
D. 卵巢甲状腺肿
E. 类癌
答案:ACDE
127. 女性骨盆的特点是( )
A. 入口呈长椭圆形
B. 入口横径较前后径稍长
C. 耻骨弓较宽
D. 坐骨棘间径≥10cm
E. 骶坐切迹呈高弓形答案:BCD
128. 过期妊娠核实预产期的方法有( )
A. 可根据基础体温
B. 用听筒听到胎心已有 24 周
C. 早孕时测定 B 超
D. 孕 28 周后胎儿的双顶径
E. 羊水暗区直径答案:AC
解析:核实过期妊娠预产期的办法有:了解月经变异情况,根据孕前基础体温升高判断排卵期,6 周左右出现早孕反应,孕 20 周左右可以用听筒经腹壁闻及胎心音,早孕期间超声测量孕囊直径。
129. 属卵巢良性肿瘤的是( )
A. 皮样囊肿
B. 无性细胞瘤
C. 纤维瘤
D. 颗粒细胞瘤
E. 卵泡膜细胞瘤答案:ACE
解析:成熟性畸胎瘤又称皮样囊肿;纤维瘤是较常见的卵巢良性肿瘤;卵泡膜细胞瘤是具有内分泌功能的实体肿瘤,恶性者罕见;颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤; 无性细胞瘤为中等恶性的实性肿瘤。
130. 人工流产时发生子宫穿孔,下列哪些正确( )
A. 手术器械深度明显超过检查时子宫大小,即可诊断子宫穿孔
B. 如需继续清宫,应在 B 超监护下进行
C. 更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净
D. 停止手术,给予宫缩素和抗生素
E. 尚未行吸宫操作者,保守性治疗后再清宫答案:ABDE
解析:器械进入宫腔探不到宫底部时,提示子宫穿孔。妊娠物已清除,穿孔小, 无明显并发症,应当立即停止手术,给予宫缩药和抗生素。确诊宫内有妊娠残留物,应纠正子宫位置后,避开穿孔位置或在腹腔镜帮助下完成手术,也可应用宫缩药后,改在 10 日内再行钳刮术。
131. 胎儿窘迫的处理,哪些叙述有误( )
A. 严密监测胎儿情况
B. 发生在第一产程者,经处理无效,应剖宫产
C. 宫口开全后,无论先露高低,均应阴道助产分娩
D. 给产妇吸氧
E. 发生在第二产程者,反复加腹压,等待自然分娩答案:CE
解析:宫口开全后发生胎儿窘迫,若胎先露依然较高,阴道助产损伤大,应该剖
宫产分娩。等。
132. 产褥感染确定病原体的方法( )
A. 查血 C-反应蛋白
B. 微生物的培养
C. 分泌物的涂片检查
D. 分泌物的性质
E. 病原体抗原和特异性抗体检测答案:BCE
133. 诊断子宫内膜癌,常用的检查方法有( )
A.B 超
B. 腹腔镜
C. 细胞学检查
D. 宫腔镜
E. 分段诊刮答案:ACDE
134. 侵蚀性葡萄胎的诊断依据( )
A. 葡萄胎清宫后血 HCG 持续升高超过 4 周
B. 侵入子宫肌层,滋养细胞高度增生
C. 发生肺部转移
D. 镜检见绒毛结构
E. 葡萄胎清宫后半年内发病答案:BCDE
解析:侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后 6 个月之内,易发生肺部转移;侵蚀性葡萄胎的病理特点为:子宫肌壁内可见大小不等、深浅不一的水泡样组织,镜下可见滋养细胞增生不良及绒毛结构。
135.B 超检查羊水的方法中,哪项论述是错误的( )
A.AFV(羊水深度)是指最大羊水暗区的垂直的深度
B.AFI(羊水指数)是以孕妇脐为中心,分成 4 区
C.AFI 优于 AFV
D.AFV 大于 6cm 为羊水过多
E.AFI 是以胎儿脐部为中心,分成 4 区答案:DE
解析:AFV 大于 7cm 考虑为羊水过多。AFI 是孕妇平卧,将腹部经脐横线与腹白线作为标志点,分为 4 个区,测定各区最大羊水暗区相加而得。
136. 新生儿溶血病的主要临床表现有( )
A. 贫血
B. 水肿
C. 肝脾大
D. 黄疸
E. 易发生呼吸窘迫症答案:ABCD
解析:新生儿溶血的临床表现以贫血、水肿、肝脾大、黄疸为主要特征。
137. 妊娠高血压综合征常见并发症是( )
A. 胎盘早剥
B. 心脏病
C. 脑梗死
D. 肝功能衰竭
E. 肾功能衰竭答案:ABCDE
解析:妊高征的病理生理变化是全身小血管痉挛,全身各系统各脏器灌流减少, 主要受影响的器官或系统有脑、肾、肝脏、心血管、血液、内分泌及代谢、子宫胎盘血流灌注等,可产生多种严重并发症。
138. 确诊为先兆流产后应该( )
A. 卧床休息,禁性生活
B. 可适当给予镇静剂
C. 甲低者可补充小剂量甲状腺片
D. 黄体功能不足者可给予黄体酮肌注
E. 血β-HCG 持续不升或下降提示流产不可避免答案:ABCDE
139. 典型的子宫内膜异位症病灶镜下可以见到以下几项( )
A. 子宫内膜上皮
B. 腺样结构
C. 内膜间质
D. 含铁血黄素巨噬细胞
E. 阿-斯小体答案:ABCD
140. 有关妊娠期糖尿病的描述正确的是( )
A. 易并发妊娠期高血压
B. 易发生泌尿生殖系统感染
C. 易发生难产
D. 易发生产后出血
E. 手术产几率增加答案:ABCDE