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2018年广东住院医师规范化培训内科学考试试题及答案

来源 :中华考试网 2018-05-14

  16. 女性患者,3月前出现关节疼痛,一周前感冒后出现下肢浮肿,检查发现白细胞减少,尿常规,ANA1:3200,dsDNA1:320这个病人最可能得的病是:

  A. 类风湿关节炎

  B. 系统性红斑狼疮

  C. 急性肾炎

  D. 骨关节炎

  E. 皮肌炎

  正确答案:B

  17. 急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析:

  A. 血尿素氮>20. 4mmo1/L

  B. 持续呕吐

  C. 血钾>6. 0mmol/L

  D. 急性肺水肿

  E. 动脉血气分析pH<7. 35

  正确答案:D

  18. 下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的:

  A. 球一管反馈过弱

  B. 肾内肾素-血管紧张素系统兴奋

  C. 交感神经过度兴奋

  D. 血管缺血导致血管内皮损伤

  E. 肾内舒血管性前列腺素合成减少,缩血管性

  正确答案:A

  19. 高血压药物治疗原则不包括:

  A. 从小剂量开始,逐步增加剂量

  B. 要求一天24小时血压平稳控制血压

  C. 2级以上高血压为降压达标常需联合用药

  D. 血压平稳控制3个月后,逐步减少药物品种与剂量

  E. 需长期降压治疗,不要频繁改变治疗方案

  正确答案:D

  20. 男性,40岁。发现全身多发淋巴结肿大2年,淋巴结增大缓慢,无发热、消瘦、盗汗。肝脾肋下未触及。淋巴结活检示小淋巴细胞淋巴瘤。血常规、肝肾功能正常。目前最适合的治疗是:

  A. CHOP化疗

  B. 全身放疗

  C. 化疗联合放疗

  D. 手术切除

  E. 密切观察

  正确答案:E

  21. 系统性红斑狼疮病人妊娠期可以使用用的药物是:

  A. MTX

  B. 强的松

  C. 地塞米松

  D. 倍他米松

  E. CTX

  正确答案:B

  22. 某心脏病患者,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,下肢水肿,其心功能为:

  A. I级心功能

  B. II级心功能

  C. III级心功能

  D. IV心功能

  E. 以上均不是

  正确答案:C

  23. 下列哪种心脏瓣膜病最易引起咳血:

  A. 主动脉瓣狭窄

  B. 主动脉瓣关闭不全

  C. 二尖瓣狭窄

  D. 二尖瓣关闭不全

  E. 三尖瓣关闭不全

  正确答案:C

  24. 在我国引起肝硬化的主要病因是什么:

  A. 病毒性肝炎

  B. 酒精中毒

  C. 胆汁淤积

  D. 循环障碍

  E. 工业毒物或药物

  正确答案:A

  25. 目前对急性白血病进行诱导治疗的目标是:

  A. 完全杀灭白血病细胞,症状消失

  B. 使体内白血病细胞减少到109,血常规、骨髓象、症状好转

  C. 使体内白血病细胞减少到109或以下,骨髓造血功能恢复,症状和体征消失

  D. 临床症状改善,肝、脾、淋巴结明显缩小

  E. 以上都不是

  正确答案:C

  26. 抗甲状腺药物有如下两类:

  A. 咪唑类和碘制剂

  B. 咪唑类和硫脲类

  C. 磺脲类和硫脲类

  D. 咪唑类和磺脲类

  E. 磺脲类和双胍类

  正确答案:B

  27. 男性,32岁。反复心悸,气促6年,多于咽痛,咳嗽,发热后症状明显,开始为活动后心悸,气促,近1年来渐出现夜间阵发性呼吸困难,5天前因着凉后咽痛,6小时前出现明显的心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。年幼时有咽痛,发热,关节痛发作史。体检:T38.8ºC,P100次/分,R26次/分,BP90/65mHg。端坐位,心率126次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻舒张期隆隆样杂音,双肺可闻干湿罗音。本病最可能的诊断

  A. 风湿性心脏病(二尖瓣关闭不全) 心房颤动 急性肺水肿

试题来源:[2018版广东住院医师规范化培训考试宝典(内科学)下载 ]

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  B. 风湿性心脏病(二尖瓣狭窄) 心房颤动 急性肺水肿

  C. 风湿性心脏病(联合瓣膜病) 心房颤动 急性肺水肿

  D. 二尖瓣瓣膜钙化 肺水肿

  E. 风湿性心脏病(二尖瓣狭窄) 心房颤动

  正确答案:B

  28. 对激素最敏感的肾病类型是

  A. 微小病变型肾病

  B. 系膜增生性肾炎

  C. 膜增殖性肾炎

  D. 膜性肾病

  E. 局灶节段性肾小球硬化

  正确答案:A

  29. 姚.女性,17岁,咽峡炎3周后出现水肿,尿蛋白,红细胞3,临床拟诊为急性肾炎,其水肿的发生机制是:

  A. 肾小管重吸收增多

  B. 肾小球滤过率下降

  C. 血清白蛋白下降

  D. 血浆肾素水平升高

  E. 以上都不是

  正确答案:B

  30. 下列哪项与尿崩症无关:

  A. ADH缺乏

  B. 肾小管对ADH缺乏反应能力

  C. 病因多为下丘脑-腺垂体轴的肿瘤

  D. 一昼夜可排尿5-20L,尿比重多在1.001-1.005

  E. 肾功能检查正常

  正确答案:C

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