2018年广东住院医师规范化培训内科学考试试题及答案
来源 :中华考试网 2018-05-14
中16. 女性患者，3月前出现关节疼痛，一周前感冒后出现下肢浮肿，检查发现白细胞减少，尿常规，ANA1:3200，dsDNA1:320这个病人最可能得的病是：
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾炎
D. 骨关节炎
E. 皮肌炎
正确答案：B
17. 急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析：
A. 血尿素氮>20. 4mmo1/L
B. 持续呕吐
C. 血钾>6. 0mmol/L
D. 急性肺水肿
E. 动脉血气分析pH<7. 35
正确答案：D
18. 下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的：
A. 球一管反馈过弱
B. 肾内肾素-血管紧张素系统兴奋
C. 交感神经过度兴奋
D. 血管缺血导致血管内皮损伤
E. 肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性
正确答案：A
19. 高血压药物治疗原则不包括:
A. 从小剂量开始，逐步增加剂量
B. 要求一天24小时血压平稳控制血压
C. 2级以上高血压为降压达标常需联合用药
D. 血压平稳控制3个月后，逐步减少药物品种与剂量
E. 需长期降压治疗，不要频繁改变治疗方案
正确答案：D
20. 男性，40岁。发现全身多发淋巴结肿大2年，淋巴结增大缓慢，无发热、消瘦、盗汗。肝脾肋下未触及。淋巴结活检示小淋巴细胞淋巴瘤。血常规、肝肾功能正常。目前最适合的治疗是：
A. CHOP化疗
B. 全身放疗
C. 化疗联合放疗
D. 手术切除
E. 密切观察
正确答案：E
21. 系统性红斑狼疮病人妊娠期可以使用用的药物是：
A. MTX
B. 强的松
C. 地塞米松
D. 倍他米松
E. CTX
正确答案：B
22. 某心脏病患者，参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大，下肢水肿，其心功能为：
A. I级心功能
B. II级心功能
C. III级心功能
D. IV心功能
E. 以上均不是
正确答案：C
23. 下列哪种心脏瓣膜病最易引起咳血：
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
正确答案：C
24. 在我国引起肝硬化的主要病因是什么：
A. 病毒性肝炎
B. 酒精中毒
C. 胆汁淤积
D. 循环障碍
E. 工业毒物或药物
正确答案：A
25. 目前对急性白血病进行诱导治疗的目标是：
A. 完全杀灭白血病细胞，症状消失
B. 使体内白血病细胞减少到109，血常规、骨髓象、症状好转
C. 使体内白血病细胞减少到109或以下，骨髓造血功能恢复，症状和体征消失
D. 临床症状改善，肝、脾、淋巴结明显缩小
E. 以上都不是
正确答案：C
26. 抗甲状腺药物有如下两类：
A. 咪唑类和碘制剂
B. 咪唑类和硫脲类
C. 磺脲类和硫脲类
D. 咪唑类和磺脲类
E. 磺脲类和双胍类
正确答案：B
27. 男性，32岁。反复心悸，气促6年，多于咽痛，咳嗽，发热后症状明显，开始为活动后心悸，气促，近1年来渐出现夜间阵发性呼吸困难，5天前因着凉后咽痛，6小时前出现明显的心悸、气促，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。年幼时有咽痛，发热，关节痛发作史。体检：T38.8ºC，P100次/分，R26次/分，BP90/65mHg。端坐位，心率126次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻舒张期隆隆样杂音，双肺可闻干湿罗音。本病最可能的诊断
A. 风湿性心脏病(二尖瓣关闭不全) 心房颤动 急性肺水肿
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试题来源:[2018版广东住院医师规范化培训考试宝典（内科学）下载 ] 住院医师规范化培训考试交流群：450820113 |
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B. 风湿性心脏病(二尖瓣狭窄) 心房颤动 急性肺水肿
C. 风湿性心脏病(联合瓣膜病) 心房颤动 急性肺水肿
D. 二尖瓣瓣膜钙化 肺水肿
E. 风湿性心脏病(二尖瓣狭窄) 心房颤动
正确答案：B
28. 对激素最敏感的肾病类型是
A. 微小病变型肾病
B. 系膜增生性肾炎
C. 膜增殖性肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶节段性肾小球硬化
正确答案：A
29. 姚.女性，17岁，咽峡炎3周后出现水肿，尿蛋白，红细胞3，临床拟诊为急性肾炎，其水肿的发生机制是:
A. 肾小管重吸收增多
B. 肾小球滤过率下降
C. 血清白蛋白下降
D. 血浆肾素水平升高
E. 以上都不是
正确答案：B
30. 下列哪项与尿崩症无关:
A. ADH缺乏
B. 肾小管对ADH缺乏反应能力
C. 病因多为下丘脑-腺垂体轴的肿瘤
D. 一昼夜可排尿5-20L，尿比重多在1.001-1.005
E. 肾功能检查正常
正确答案：C