2018年住院医师规范化培训耳鼻咽喉科考试试题及答案(二)
来源 :中华考试网 2018-02-19
中16、 男,40岁。左耳反复流脓史30年,近1周流脓量少,有臭味,听力明显减退。检查见左鼓膜松弛部穿孔,有豆渣样脓液。舌淡红,苔薄白,脉细弱。目前哪项检查最有必要(C)
A. 纯音测听
B. 声导抗测试
C. 乳突CT扫描
D. 细菌脓液培养
E. 耳内镜检查
17、 男,30岁。左耳反复流脓史21年,听力减退,近2周脓变污秽,味臭,耳后红肿,伴发热和全身不适。检查见左耳后沟红肿,有波动,鼓膜松弛部穿孔。该病最可能的诊断是(D)
A. 脓耳
B. 耳闭
C. 断耳疮
D. 脓耳变证
E. 旋耳疮
18、 男,20岁。右耳闷胀不适1周,伴耳鸣、鼻塞、流涕。检查见鼓膜淡红及液平,双鼻黏膜充血、肿胀,鼻腔有少量黏脓性分泌物。舌淡苔薄黄,脉浮。下列哪项外治法不恰当(B)
A. 减充血剂滴鼻
B. 咽鼓管吹张
C. 鼓膜穿刺抽液
D. 滴耳药
E. 鼓膜按摩
19、 男,44岁。乘飞机后左耳闷塞3天,伴耳鸣。检查见鼓膜稍内陷,无积液征。听力测试最可能的结果是(A)
A. 传导性聋
B. 感音神经性聋
C. 混合性聋
D. 全聋
E. 正常听力
20、 女,30岁。感冒后左耳流脓5天,伴听力下降,无眩晕发作。自幼患有中耳炎。检查见鼓膜松弛部穿孔,脓液较黏稠,含豆渣样物,有臭味。进一步检查无需选择(B)
A. 纯音测试
B. 耳内镜检查
C. 乳突CT检查
D. 血象检查
E. 音叉试验
21、 女,45岁。突发右耳明显听力下降3天,伴耳鸣、眩晕。检查:外耳道、鼓膜未见异常,音叉Weber试验偏左侧。无颈椎病史、无感冒病史。哪项检查对诊断更有帮助(D)
A. 乳突CT扫描
B. 脑干诱发电位
C. 声导抗测试
D. 纯音测听
E. 耳声发射
22、 男,70岁。渐进性双耳听力减退10年,耳鸣不明显,无眩晕,自觉头昏眼花,腰膝酸软,失眠尿频。检查:双外耳道通畅,鼓膜标清。舌红少苔,脉细弱。其证型符合下列哪项(D)
A. 气血亏虚
B. 气滞血瘀
C. 肝火上扰
D. 肾经亏损
E. 痰火郁结
23、 男,40岁。感冒后突发眩晕5天,伴耳鸣,恶心呕吐、出汗、心悸等症状,自觉天旋地转,如坐舟车起则欲倒,患者神志清楚,听力无明显下降。舌红苔薄黄,脉浮数。其眩晕证型符合下列哪项(B)
A. 痰浊中阻
B. 肝阳上扰
C. 风邪外袭
D. 寒水上泛
E. 上气不足
24、 男,38岁。突发左侧口眼歪斜8天,左耳周作痛、面麻。患者平素睡眠欠佳,发病前迎风骑车,又进冷饮。检查:口角右歪,左额皱及鼻唇沟消失,左口角漏气,眼睑不能闭拢。外耳道、鼓膜未见异常。舌苔淡薄,脉弦细。哪种治法最为恰当(A)
A. 祛风平肝通络
B. 益气活血
C. 活血化瘀
D. 平肝熄风
E. 疏风散邪
25、男,70岁。长期左耳反复流脓50余年,近1月左耳流脓带血,患耳刺痛,听力减退明显,无面瘫。检查:左外耳道深部肉芽样新生物,质脆、易出血。左颈上部见肿大淋巴结,质硬。患者最可能的诊断是(E)
A. 耳疖
B. 旋耳疮
C. 断耳疮
D. 脓耳
E. 耳菌
26、男,65岁。有长期挖耳的习惯,右耳流脓带血2月,伴明显刺痛。检查:右外耳道深部肉芽,质脆、易出血。颈部未扪及肿大淋巴结。要明确诊断,首选的检查方法是(E)
A. 乳突CT扫描
B. 耳内镜检查
C. 纯音测听
D. 声导抗测试
E. 组织病理学检查
27、女,20岁。发作旋转性眩晕3月,伴耳鸣,恶心,胸闷,喉间痰多。检查:外耳道、鼓膜未见异常,苔白腻,脉细数。治宜(A)
A. 平肝和胃,化痰降逆
B. 滋阴补肾,填精益髓
C. 补益气血,健脾安神
D. 温壮肾阳,散寒利水
E. 疏风散邪,清利头目
28、男,28岁。有左侧中耳炎病史,听力下降明显。近期感冒后突发剧烈患耳痛及头痛,喷射性呕吐,寒战高热,项强。检查:左鼓膜松弛部穿孔,有豆渣样分泌物。CT提示:乳突天盖骨质有破坏。最可能的诊断是(E)
A. 耳疖
B. 旋耳疮
C. 断耳疮
D. 脓耳
E. 黄耳伤寒
29、女,18岁。素有挖耳习惯,本次挖耳后3天左耳内灼热疼痛,流少许水样分泌物。检查:外耳道弥漫性肿胀、充血。舌红苔薄黄,脉浮数。治宜(C)
A. 养血润燥
B. 清泻肝胆、利湿消肿
C. 疏风清热,解毒祛湿
D. 行气活血通窍
E. 健脾渗湿
30、男,2岁。右耳道流黄水,抓耳啼哭1周。检查:右外耳道口及耳甲腔皮肤红肿、糜烂有渗液,局部结干痂。最可能的诊断是(B)
A. 耳疖
B. 旋耳疮
C. 断耳疮
D. 脓耳
E. 耳闭