2018年住院医师规范化培训呼吸科考试试题(一)
来源 :中华考试网 2018-02-12
中21. 肺癌转移到淋巴结的常见部位是
A. 腋窝淋巴结
B. 锁骨下淋巴结
C. 锁骨上淋巴结
D. 下颌下淋巴结
E. 颏下淋巴结
正确答案:C
22. 肺结核并发肺不张最常见原因
A. 支气管结核
B. 大咯血
C. 大量胸腔积液
D. 黏液栓堵塞
E. 心肺功能不全
正确答案:A 。
23. 急性支气管炎症咳嗽常表现为
A. 急性发作的刺激性干咳
B. 秋冬季加重的慢性咳嗽
C. 咳嗽可随体位改变
D. 夜间规律发作的发作性干咳
E. 咳嗽,有时伴有血丝痰
正确答案:A
24. 男,30岁,1周前面部疖挤压排脓,高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强,血白细胞18×109/L,中性0.91,X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 支气管囊肿继发感染
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺念珠菌病
E. 克雷伯杆菌肺炎
正确答案:C
25. 肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似
A. 肺囊肿
B. 支气管肿瘤
C. 支原体肺炎
D. 细菌性肺炎
E. 肺结核
正确答案:D
26. 哪一种表现对提示病变活动没有意义
A. 毒血症状明显
B. X线空洞增大
C. 痰菌阳性
D. PPD试验阳性
E. ESR增快
正确答案:D
27. 男,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg,进行氧疗应采用
A. 间断低流量给氧
B. 持续低流量给氧
C. 间断高浓度高流量吸氧
D. 立即纯氧吸入
E. 持续高浓度高流量吸氧
正确答案:B
28. 痰结核菌检查的意义为
A. 痰菌阳性不是确诊肺结核的依据
B. 痰菌阳性说明病灶是开放性的
C. 痰菌阴性可否定肺结核
D. 痰菌阴性无传染性
E. 痰菌阴性可不治疗
正确答案:B
29. 女性,58岁,平素身体健康,近2周来有咳嗽,痰中带血,胸片见右肺门有一块影,最大可能诊断是:
A. 纵隔积液
B. 纵隔癌肿
C. 肺门淋巴结核
D. 支气管肺癌
E. 主动脉瘤
正确答案:D
30. 关于结核菌群不正确的是
A. A群存在于细胞外,异烟肼效果最好
B. B群存在于细胞内
C. C群对利福平敏感
D. D群为休眠菌
E. A群为复发的根源
正确答案:E
31. 间质性肺病主要累及
A. 肺泡壁
B. 小气道
C. 小血管
D. 叶间胸膜
E. 肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分
正确答案:E
32. 男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,脓性痰,黏稠带血,白细胞:18×109/L,青霉素治疗无效,胸部X线所见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为:
A. 肺炎球菌性肺炎
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 葡萄球菌性肺炎
D. 肺结核
E. 渗出性胸膜炎
正确答案:B
33. 女,42岁,呼气性呼吸困难持续6小时,既往无高血压病史,有支气管哮喘病史。查体:双肺满布哮鸣音,心率130次/分,律齐,心脏无杂音。下列哪项治疗不恰当
A. 使用祛痰剂
B. 毛花苷C静脉注射
C. 皮质激素吸入
D. 沙丁胺醇喷雾吸入
E. 吸氧
正确答案:B
34. 胸腔积液中成分与病因判断,下述哪一项正确
A. 结核
B. 上感
C. 肋间神经炎
D. 胸膜炎
E. 自发性气胸
正确答案:A
35. 男性,62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查
A. CT扫描
B. 支气管动脉造影
C. 经皮或经支气管穿刺肺活检
D. 肿瘤标志物检测
E. 磁共振检查
正确答案:C。考生答案:。
36. 严重慢性阻塞性肺病患者,家庭氧疗对缓解下列哪一症状是指征
A. 慢性肌消耗和体重减轻
B. 严重呼吸困难发作
C. 肺动脉高压和肺源性心脏病
D. 慢性肺泡通气不足
E. 反射性支气管痉挛
正确答案:C
37. 支气管扩张阳性结果是指
A. 用药后FEV1变化率较用药前增加15%(至少12%)或以上,FEV1绝对值增加200ml
B. 用药后FEV1变化率较用药前减少5%或以上,FEV1绝对值减少100ml
C. 用药后FEV1变化率较用药前减少15%或以上,FEV1绝对值减少200ml
D. 用药后FEV1变化率较用药前增加5%或以上,FEV1绝对值增加100ml
E. 用药前后FEV1没有变化
正确答案:A。
38. 男性,32岁,诊断为上呼吸道感染,患者咨询医生,在发病期间应注意什么?以下哪一项是不正确的
A. 休息
B. 戒烟
C. 多饮水
D. 保持室内空气流通
E. 多运动提高免疫力
正确答案:E。
39. 导致肺心病死亡最主要的并发症是
A. 休克
B. 消化道出血
C. 心律失常
D. 酸碱失衡及电解质紊乱
E. 肺性脑病
正确答案:E。
40. 下了哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断
A. 右室流出道内经≥30mm
B. 右室前壁增厚
C. 右心内径≥20mm
D. 左右心室内径的比值>2
E. 右肺动脉内径及右房增大
正确答案:D。