2018年住院医师规范化培训考试全科医学科习题及答案
来源 :中华考试网 2018-02-11
中41、肝硬化最常见的死亡原因是:( A C )
A、原发性肝癌 B、自发性腹膜炎 C、肝性昏迷
D、肝肾综合征 E、上消化道出血
42、气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的:( CD )
A、三叉神经 B、面神经 C、交感神经 D、迷走神经 E、听神经
43、洋地黄中毒导致的严重心律失常不可采用:( BC )
A、阿托品 B、临时心脏起搏 C、电复律 D、利多卡因 E、苯妥英钠
44、原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是:( E C )
A、疼痛的剧烈程度 B、疼痛的分布区域 C、有否面部感觉或角膜反射障碍
D、是否为反复发作 E、对药物的治疗反应
45、男,20岁,自幼有哮喘,春游后气急一天就诊,此时不宜作哪项检查:( A C )
A、呼气流速 B、血清IgE C、皮肤过敏源试验
D、胸部X线 E、血嗜酸性粒细胞
46、风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关:( B )
A、炎症刺激 B、缺血、缺氧 C、肌张力改变
D、肿瘤浸润 E、物理、化学因子
47、混合性支气管哮喘是指:( B )
A、哮喘合并肺部感染 B、内源性哮喘与外源性哮喘混合存在
C、哮喘严重发作呈持续状态 D、哮喘合并肺气肿
E、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿
48、支气管哮喘发作,与哪些物质释放有关:( C )
A、浆细胞释放生物活性物质 B、T细胞产生反应素
C、肥大细胞释放生物活性物质 D、肺泡细胞释放生物活性物质
E、粘膜柱状上皮释放生物活性物质
49、单纯收缩期高血压的诊断标准是:( C D )
A、SBP≥160mmHg B、SBP为l40--160mmHg
C、SBP≥140mmHg或DBP<90mmHg D、SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg
E、SBP≥180mmHg
50、26岁,男。家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后缓解,隔日发作1次,已10天。体检:脾肋下10cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0×109/L,N 68%,L 32%,Hb 100g/L,血培养(-),患者童年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是:( D B )
A、伤寒 B、疟疾 C、败血症
D、急性血吸虫病 E、急性粒细胞型白血病
51、女,47岁,因精神障碍服用氯丙嗪,近日出现全身黄染,尿色深黄,伴瘙痒,考虑为:( A D )
A、肝细胞性黄疸 B、中毒性肝炎 C、肝外阻塞性黄疸
D、肝内胆汁淤积 E、自身免疫性溶血性黄疸
52、肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现:( E )
A、肾小球滤过量 B、近端肾小管与髓袢的重吸收水量
C、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 D、肾小管的分泌功能
E、远端肾小管与集合管的重吸收水量
53、不属于霍乱患者泻吐期的临床特点的是:( A B )
A、多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐 B、多数腹泻伴有里急后重
C、排便每日数次至数十次或无法计数 D、粪便以黄水便或清水便为多
E、粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞
54、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔二囊管压迫治疗时,临床上可发生一些并发症,哪项是最危险的:( E )
A、鼻咽部溃疡 B、贲门部缺血、溃烂 C、肺部感染
D、食管粘膜损伤 E、食管囊脱出到咽部致窒息
55、男,34岁,畏寒、高热4天,咳白色粘痰。胸片示右下肺大片阴影。WBC20×109?/L。下述哪项抗生素治疗是合理的:( A )
A、青霉素480万U/d静脉注射+林可霉素1.8g/d静脉滴注
B、先锋铋4g/d+磺胺嘧啶1g静脉注射
C、青霉素160万U/d静脉推注+链霉素O.75g/d肌内注射
D、复达欣3g/d静脉注射 E、菌必治1g/d静脉注射
56、深静脉血栓形成最严重的并发症是:( C )
A、慢性静脉功能不全 B、心肌梗死 C、肺栓塞
D、脑梗死 E、肢体缺血、坏死
57、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误:( CD )
A、-小剂量胰岛素持续静脉滴注 B、根据失水程度补液
C、pH<7时补碱 D、昏迷时输高渗糖脱水 E、尿量达40mL/h时补钾
58、诊断IGT,最适当的检查选择是:( C )
A、尿糖 B、空腹血糖 C、葡萄糖耐量试验
D、皮质醇葡萄糖耐量试验 E、空腹胰岛素测定
59、成人伤寒者,抗菌治疗首选下列何种药物:( D )
A、氯霉素 B、第三代头孢菌素类 C、磺胺类
D、喹诺酮类 E、氨芐西林
60、下列哪项不是输血后发热反应的原因:( A B )
A、配制的血液保存液不纯 B、受血者有过敏体质
C、采血输血用具不洁 D、致热原 E、免疫反应