301.(03) 饮食治疗时应注意严格控制

　　A. 胆固醇的摄入

　　B. 蛋白质的摄入

　　C. 胆固醇和脂肪的摄入

　　D. 高糖类食物的摄入

　　E. 总热能和脂肪的摄入

　　【答案】E

　　凌晨，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。值班医师问刚刚苏醒过来的少校：“带钱了吗?”少校摇了摇头。又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说：“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里，他既没钱又没有伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?”

　　302.(01) 该值班医师出现过错的根源在于

　　A. 没有正确处理好市场经济带来的负效应问题

　　B. 没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾

　　C. 没有正确适应医学模式转变的要求

　　D. 没有正确适应高科技应用于医学的要求

　　E. 以上都不是

　　【答案】A

　　303.(02) 医师在接诊此类病人时的最佳伦理选择应该是

　　A. 恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定

　　B. 先积极抢救，然后再恰当解决收费问题

　　C. 只管抢救，收费是别人的事

　　D. 把棘手病人推给上级医生

　　E. 以上都不对

　　【答案】B

　　某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20m外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克 。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元

　　304.(01) 对该医生的正确伦理评价是

　　A. 没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊

　　B. 没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己

　　C. 没有什么问题，当时情况可以转诊

　　D. 错误，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害

　　E. 错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊

　　【答案】D

　　305.(02) 对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了

　　A. 有利原则中的努力使病人受益的要求

　　B. 有利原则中的努力预防难以避免的伤害

　　C. 有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案

　　D. 不伤害原则中的不应发生有意的伤害

　　E. 不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害

　　【答案】C

　　306.(03) 当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是

　　A. 过分审慎，胆识不足

　　B. 疑难杂症，难以应付

　　C. 对病情凶险估计不够，缺乏急救意识

　　D. 习惯做法，转诊是向病人负责

　　E. 以上都不是

　　【答案】D

　　甲省某医疗机构在临床上确认多例因使用某种注射液发生严重药品不良反应的病例。

　　307.(01) 此时有权采取停止生产、销售、使用该注射液的紧急控制措施的机构是

　　A. 甲省人民政府

　　B. 甲省人民政府卫生行政部门

　　C. 甲省人民政府药品监督管理部门

　　D. 甲省人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门

　　E. 甲省人民政府和甲省人民政府药品监督管理部门

　　【答案】C

　　308.(02) 对该注射液国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门应当在几日内组织鉴定

　　A. 3日 B. 5日 C. 7日

　　D. 9日 E. 15日

　　【答案】B

　　309.(03) 假设2009年3月2日作出鉴定结论，此时国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门最迟在何时依法作出行政处理决定

　　A. 2009年3月5日 B. 2009年3月7日 C. 2009年3月9日

　　D. 2009年3月12日 E. 2009年3月17日

　　【答案】E

　　某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗2天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。

　　310.(01) 就本案分析，医生做出选择的伦理依据是

　　A. 研究目的是正确的

　　B. 符合知情同意的原则

　　C. 符合受试者利益的原则

　　D. 治疗期间，医生是积极负责的

　　E. 以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误

　　【答案】E

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　　311.(02) 病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是

　　A. 家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见

　　B. 抢救不够及时，拖延了时间

　　C. 家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任

　　D. 要求减免住院费用

　　E. 医生所做的试验缺乏临床数据积累

　　【答案】D

　　2008年，吉林省内B县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件。

　　312.(01) 此时该医疗机构应当在几小时内向所在县级人民政府卫生行政部门报告

　　A. 1小时 B. 2小时 C. 3小时

　　D. 4小时 E. 5小时

　　【答案】B

　　313.(02) 该县人民政府卫生行政部门应当在几小时内向本级人民政府报告

　　A. 1小时 B. 2小时 C. 3小时

　　D. 4小时 E. 5小时

　　【答案】B

　　314.(03) 该县级人民政府卫生行政部门在接到医疗机构的报告后，应做到下列事项，除外

　　A. 向本级人民政府报告

　　B. 立即组织力量对报告事项调查核实、确证

　　C. 采取必要的控制措施

　　D. 及时报告调查情况

　　E. 向毗邻的省市人民政府卫生行政部门通报

　　【答案】E

　　男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。

　　315.(01) 患者从事的工种最可能是

　　A. 检字 B. 印刷 C. 浇板

　　D. 仓库保管 E. 以上都不是

　　【答案】C

　　316.(02) 对此患者，首选的解毒剂是

　　A. 二巯基丁二酸钠 B. 依地酸二钠钙 C. 巯乙胺

　　D. 二巯基丙磺酸钠 E. 二巯基丙醇

　　【答案】B

　　317.(03) 下列哪项不是其实验室的诊断指标

　　A. 血、尿铅 B. 尿ALA C. 白细胞计数

　　D. 尿粪卟啉 E. 诊断性驱铅试验

　　【答案】C

　　318.(04) 该毒物对机体影响的早期变化是

　　A. 周围血中出现幼稚红细胞

　　B. 卟啉代谢的障碍

　　C. 小血管的痉挛

　　D. 齿龈的色素沉着

　　E. 精神障碍

　　【答案】A

　　319.(05) 经治疗出院后应

　　A. 原则上调离铅作业

　　B. 视情况调离铅作业

　　C. 必须调离铅作业

　　D. 经治疗后可恢复原工作，不必调离铅作业

　　E. 密切观察，3～6个月复查一次

　　【答案】D

　　320.(06) 对职业性铅中毒的预防措施最有效的是

　　A. 上岗前健康检查

　　B. 消除和控制生产环境中铅的浓度

　　C. 合理使用防毒用具

　　D. 加强健康教育

　　E. 加强健康监护

　　【答案】B