参考答案

　　一 选择题

　　1.C 2.E 3.B 4.A 5.D 6.E 7.C 8.D 9.E 10.E 11.B 12.D 13.D 14.C 15.A 16.C 17.A 18.D 19C

　　20.C 21.E 22.E 23E 24C 25.B

　　二 填空题(每空1分，共10分)

　　1.小儿急性上呼吸道感染的两种特殊类型是疱疹性咽峡炎、咽结合膜炎。

　　2.面罩给氧，氧流量为2L/分~4L/分，鼻前庭给氧，氧流量为0.5L/分~1L/分。

　　3.金黄色葡萄球菌肺炎易并发肺脓肿、脓胸、脓气胸。

　　4最常见的病毒性肺炎(呼吸道合胞病毒肺炎)

　　5肺炎支原体肺炎的病原体为(肺炎支原体)(咳嗽)为本病突出症状

　　三 判断题 × × √ × √

　　四 名词解释(每小题4分，共8分)

　　1.重症肺炎：除呼吸系统受累外，其他系统也受累，且全身中毒症状明显的肺炎。

　　2.脓气胸：由于肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通，以致脓液和气体都进入胸膜腔。

　　五 简答题

　　1 支气管肺炎抗生素使用应注意什么?

　　①适用于细菌性肺炎、病毒性肺炎继发感染及细菌与病毒感染不能鉴别的重症婴幼儿肺炎②选用抗生素的种类，剂量、是否联合以及给药途径应根据病原菌及病情程度决定。③一般用至体温正常5～7天，临床症状、体症消失后3天。

　　2. 支气管肺炎合并心衰的诊断标准是什么?

　　肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征：①呼吸突然加快，安静时呼吸频率﹥60次/分。②心率突然增快，安静时婴儿每分钟160次以上，幼儿每分钟140次以上，不能用体温增高或呼吸困难来解释。③突然烦躁不安，面色苍白或发灰。④心音低钝、奔马律，颈静脉怒张。⑤肝脏在短期内增大1.5cm以上，或在肋下3cm以上。(0.5分)⑥颜面、肢体浮肿，尿量减少等。

　　六 病例分析题(共12分)

　　①最可能的诊断：急性重症支气管肺炎(腺病毒)(1分)心力衰竭 (0.5分)先天性心脏病(室间隔缺损)(0.5分) ②进一步检查：病原学检查(1分) 心脏B超 (1分) ③治疗原则：一般治疗，(0.5分)抗生素抗病毒治疗，(1分)对症治疗(物理或药物降温，抗心衰处理包括镇静、吸氧、强心、利尿、血管活性药物、限制液体量)(1分)肾上腺皮质激素(0.5分)其他(生物制剂)