2018住院医师规范化培训儿科学试题(六)
来源 :中华考试网 2018-01-10
中11.关于呼吸道合胞病毒肺炎的发病年龄正确的是 ( )
A.多见于1岁,尤以6月以内小儿多见
B.多见于2岁以内,尤以6个月以内小儿多见
C.多见于3岁以内,尤以6个月以内小儿多见
D.多见于1~3岁,尤以2~6月小儿多见
E.多见于4~5岁,尤以6月以内小儿多见
12.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是( )
A.干咳 B.低-中度发热 C.呼吸困难
D.喘憋 E.严重的中毒症状
13.关于腺病毒肺炎错误的是( )
A.多见于6月~2岁的小儿 B.稽留高热、萎靡嗜睡,咳嗽剧烈
C.喘憋、发绀 D.肺部体征出现较早
E. X线表现片状不等的阴影
14.金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是( )
A.起病急剧,中毒症状严重 B.咳嗽和呼吸困难
C.肺部体征出现较晚 D.易合并神经、循环及胃肠功能障碍
E.易并发脓胸及脓气胸
A2型题
15.5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,T:38.5°C,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降,大便3~4次/日,黄色稀便,尿量可。体查:神清,R 50次/分,P 120次/分,鼻扇,唇微发绀,吸气性三凹征(+),肺部可闻及哮鸣音,心腹(-),X线有小点片状阴影。可能的诊断是( )
A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎 D.流感嗜血杆菌肺炎 E.支原体肺炎
16.3月婴儿,因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天于99年2月27日入院。体查:T 39.5°C,呼吸55次/分,P 156次/分,精神萎靡,嗜睡状态,面色苍灰,皮肤见较多的猩红热样皮疹,双肺听诊闻及较多的中细湿啰音,腹胀明显,肠鸣音减弱,胸部X线浸润阴影,该病最可能的诊断是( )
A.肺炎球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.流感嗜血杆菌肺炎 E.间质性肺炎
17.2岁的小儿,因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊,体查:T 40°C,精神差,烦躁不安,R 52次/分,P 154次/分,口唇发绀,鼻扇和三凹征明显,肺部听诊无明显的湿啰音,X线检查呈线条状或单条状阴影增生,有的相互交叉成网状,伴有小点状致密影,该病可能为( )
A.间质性肺炎 B.毛细支气管炎 C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.衣原体肺炎
18.2岁男孩,发热伴咳嗽4天,呼吸困难1天,体温40°C,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为 ( )
A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液
C.腺病毒肺炎合并胸腔积液
D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液
E.衣原体肺炎合并胸腔积液
19.患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/min,肝大肋下2.0cm,可能合并( )
A.心力衰竭 B.气胸 C.脓气胸 D.肺不张 E.中毒性脑病
20.2岁男孩,急起高热,流涎,厌食。查体:咽部充血,咽腭弓、软腭等处2~4mm大小的疱疹,心、肺未见异常。最可能的诊断是( )
A.疱疹性口炎 B.鹅口疮 C.疱疹性咽峡炎
D.猩红热 E.咽结合膜热
A3型题
(21~23题共用题干)
3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T 40°C,呼吸54次/分,脉搏168次/分。体查:精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,右侧可闻及较多的细湿啰音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。
21.该患儿最可能的诊断是( )
A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎 C.支原体肺炎
D.肺炎球菌肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎
22.该患儿的紧急治疗措施应首选( )
A.大剂量的抗生素静滴 B.加强止咳 C.退热降温
D.强心治疗和吸氧 E.胸腔闭式引流
23.对该病的治疗应选用( )
A.红霉素 B.青霉素 C.青霉素+氨苄青霉素
D.先锋霉素 E.耐青霉素酶的青霉素
B1型题
(24~25题共用题干)
A.小片状阴影,肺纹理增多,肺气肿多见
B.X线早于肺部体征的出现,大小不等的片状阴影或融合成大的病灶
C.X线肺浸润或多发性肺脓肿
D.多种多样,基本改变为支气管肺炎
E.以肺门阴影增浓为突出
24.葡萄球菌性肺炎 ( )
25.腺病毒肺炎( )