2018年浙江住院医师规范化培训内科试题库(十七)

　　21. 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是：

　　A、肺内可见片状浸润阴影

　　B、肺纹理增多，走行紊乱

　　C、肺内可见卷发样肺纹理

　　D、肺透光度增强

　　E、肺内有粟粒结节

　　22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有：

　　A、叩诊为浊音

　　B、叩诊为鼓音

　　C、叩诊为实音

　　D、叩诊为过清音

　　E、叩诊为清音

　　23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：

　　A、肺结核

　　B、支气管扩张症

　　C、慢性支气管炎

　　D、支气管哮喘

　　E、肺纤维化

　　24. 老年，男性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2年，1小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫绀，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断：

　　A、慢性支气管炎急性发作

　　B、肺气肿病发自发性气胸

　　C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿

　　D、中毒性肺炎

　　E、以上均不是

　　25. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：

　　A、细支气管管腔狭窄，通气受阻

　　B、肺毛细血管减少

　　C、肺泡弹性降低

　　D、肺泡结构破坏

　　E、肺泡残气量增多

　　26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：

　　A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张

　　B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张

　　C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张

　　D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气，持久膨胀，扩张

　　E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张

　　27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是：

　　A、终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张

　　B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气

　　C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气

　　D、终末细支气管狭窄，其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气，明显膨胀

　　E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀

　　28. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：

　　A、咳嗽、咳痰

　　B、胸痛胸闷

　　C、咯血

　　D、吸气性呼吸困难

　　E、逐渐加重的呼吸困难

　　29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：

　　A、桶状胸

　　B、语颤减弱

　　C、叩诊过清音

　　D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大

　　E、呼吸音减弱

　　30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括：

　　A、胸廓呈桶状，呼吸运动减弱

　　B、叩诊过清音

　　C、触诊语颤减弱

　　D、可听到异常管状呼吸音

　　E、心浊音界可叩不出

　　答案：

　　21.B 22.D 23.C 24.B 25.A 26.D 27.C 28.E 29.D 30.D