2018年浙江住院医师规范化培训内科试题库（四） 　　

　　1. 变态反应_________型均可引起呼吸系统疾病。

　　2. 呼吸系统疾病常见的病因有_________，_________，_________，_________等感染。

　　3. 慢性呼衰的基础病因是____________________。

　　4. 急性气管-支气管炎病理变化主要是粘膜急性炎症表现为_________及粘膜下层病理改变主要为_________。

　　5. 化学性刺激气体引起急性气管-支气管炎除有粘膜损伤外尚可引起_________。

　　6. 急性气管-支气管炎X线检查可见_________。

　　7. 可引起呼吸系统疾病常见的理化因素是_________，_________，_________，_________等。

　　8. 慢性咳嗽咳痰十余年，近两年来感冒后常伴喘息，本病人应考虑的诊断是______________。

　　9. 慢性支气管炎合并感染急性发作期主要临床表现包括______________，______________，______________，______________。

　　10. 慢性支气管炎谈的性状是______________。

　　11. 慢性支气管炎急性发作期主要治疗原则应是______________，______________，______________，______________。

　　12. 急性气管-支气管炎的诊断条件是_________，_________，_________，_________。

　　13. 急性气管-支气管炎主要症状与体征是_________。

　　14. 急性气管-支气管炎病因主要有______________，______________，______________

　　15. 急性气管-支气管炎如为细菌感染所致，痰液为粘液脓性，显微镜下可见大量______________。

　　16. 急性气管-支气管炎病因中常见的病毒包括______________，______________，______________，______________。

　　17. 急性气管-支气管炎的病因中常见的细菌包括______________，______________，______________，______________。

　　18. 急性气管-支气管炎除咳嗽、咳痰以外尚可有______________，______________，______________等呼吸系统症状。

　　19. 慢性支气管炎缓解期治疗原则以______________为主。

　　20. 终末细支气管远端的气道及肺组织包括______________，______________，______________，______________。

　　21. 慢性阻塞性肺气肿系指小气道狭窄，不全阻塞引起终末支气管远端气腔______________，______________，______________，肺组织弹性回缩力降低及肺容积增大。

　　22. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病______________。

　　23. 慢性阻塞性肺气肿的临床表现主要有______________，______________，______________。

　　24. 慢性阻塞性肺气肿的体征主要有以下几点：(1)视诊可见______________，(2)触诊可见______________，(3)叩诊可见______________，(4)听诊可见______________。

　　25. 慢性阻塞性肺气肿X线检查主要可见______________，______________，______________。

　　26. 慢性阻塞性肺气肿的治疗原则是______________，______________，______________，______________。

　　27. 慢性肺心病心肺功能失代偿期诱发原因是______________，______________。

　　28. 小叶中心型阻塞性肺气肿是______________狭窄，______________过度充气，明显膨胀扩张。

　　29. 全小叶型肺气肿是______________狭窄，______________过度充气，扩张。

　　30. 慢性肺心病发生呼吸衰竭血气分析的结果多为______________，______________。属于______________型呼吸衰竭。

　　参考答案：

　　1. Ⅰ--Ⅳ

　　2. 感染 变态反应 理化因素 肿瘤

　　3. 慢性肺胸疾病

　　4. 充血、水肿、浆液渗出、纤毛柱状上皮损伤脱落 炎性细胞浸润、粘膜腺肥大分泌物增多

　　5. 肺水肿

　　6. 肺纹理增多、变粗、走行紊乱

　　7. 大气污染 吸烟 粉尘 有害化学气体

　　8. 慢性支气管炎喘息型

　　9. 咳嗽、咳痰或喘息加重 黄色脓痰 白细胞增高 可有发热，干湿啰音增多

　　10. 白的粘液痰或白色泡沫样痰

　　11. 控制感染 祛痰 舒张支气管 注意气温湿度变化等

　　12. 发病较急，以咳嗽咳痰为主要症状 检查呼吸音粗糙或有干湿啰音 X线检查可见肺纹理增多变粗紊乱 除外其他疾病引起的咳嗽咳痰

　　13. 轻重不等的咳嗽咳痰，检查可闻及呼吸音粗糙，或有干湿啰音，水泡音等

　　14. 病毒 细菌 理化因素

　　15. 脓细胞

　　16. 流感病毒 腺病毒 呼吸道合胞病毒 副流感病毒

　　17. 流感嗜血杆菌 肺炎球菌 链球菌 葡萄球菌

　　18. 胸痛、胸闷 气促喘息 痰中带血

　　19. 提高机体免疫力增强机体抗病能力

　　20. 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡

　　21. 过度充气 持久膨胀 结构破坏

　　22. 慢性支气管炎

　　23. 原发病表现 逐渐加重的呼气困难 肺气肿体征

　　24. 桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱 语颤增强，呼吸动度减小 过轻音肺下界降低，肺下界移动度减小 呼吸音减弱

　　25. 肺透光度增强 胸廓前后径增大 膈下降，膈顶平坦，膈、胸廓运动减弱

　　26. 积极治疗原发病 腹式呼吸，提高膈肌运动能力，缩唇呼吸，减少残气量 防止呼吸系统感染 对症治疗：祛痰、扩张支气管、必要时氧疗

　　27. 呼吸系统感染 不适当的应用镇静剂

　　28. 终末支气管及Ⅰ级呼吸性细支气管 2级或3级呼吸性细支气管

　　29. 终末细支气管 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡即全小叶

　　30. 低氧血症 高碳酸血症 Ⅱ