广东医科大学附属医院住院医师 规范化培训招生报名表(应届生)
来源 :中华考试网 2019-02-19
中广东医科大学附属医院住院医师 规范化培训招生报名表(应届生)
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姓 名 |
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出生年月 |
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性 别 |
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相片 | |||
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政治面貌 |
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籍 贯 |
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民 族 |
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健康状况 |
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婚姻状况 |
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英语水平 |
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所学专业 |
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最高学历 |
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学 位 |
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毕业学校 |
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毕业时间 |
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有何特长 |
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身份证号 |
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有无医师资格证 |
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志愿学科 |
第一: 第二: |
是否服从调剂 |
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培训医院 |
□广东医科大学附属医院 □中山市陈星海医院 □广东医科大学附属第二医院 □湛江市第三人民医院 | ||||||||
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通讯地址 |
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邮 编 |
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联系电话 |
手机： 电话： |
电子邮箱 |
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在校(实习)期间受过何种奖罚 |
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家庭主要成员 | |||||||||
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姓 名 |
年 龄 |
与本人关系 |
联系电话 |
工作单位及职务 | |||||
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本人承诺以上信息属实，一经查出弄虚作假，愿意服从医院按相关规定处理。
本人签名(需手写签名)：
年 月 日