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2019年住院医师规培技能考核_内科临床技能操作(胃肠减压)

来源 :中华考试网 2019-03-15

 内科临床技能操作流程(胃肠减压)

操作项目

内容

操作前准备

1、戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手(口述)

2、物品准备:盛水的治疗碗、胃管、手套、棉签、纱布、治疗巾、20ml注射器、石蜡油、弯盘、别针、听诊器和胶布、负压吸引器等

3、协助患者取半卧位:戴手套,铺治疗巾,置弯盘于患者口角旁

4、检查患者鼻腔,用湿棉签清洁鼻孔

插胃管

操作过程

1、取出胃管,测量需要插入的长度(或看清刻度)

   ‚用石蜡油纱布或石蜡油棉球涂抹需要插入的胃管部分

2、沿选定的鼻孔插入胃管,插入14〜16cm (咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作, 并在吞咽时顺势将胃管向前推进,直至预定长度(约45〜55cm)

3、检査胃管是否盘曲在口中

4、确定胃管是否在胃腔内(选用以下3种方法之一即可)

抽取胃液法:经胃管抽出胃液。

‚气过水声法:将听诊器放在患者上腹部,快速经胃管向胃内注入10ml左右空气, 听到气过水声。

ƒ气泡逸出法:胃管末端置于盛水的治疗碗内,如无气泡逸出,可排除误插入气管

5、确定胃管在胃内后,脱手套。用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部

6、将胃管末端接负压引流器,撤治疗巾,淸洁患者面部

职业素质

1、在操作前能以和蔼的态度告知患者手术的目的,取得患者的配合,操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相应的注意事项

2、着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质

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