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2019年住院医师规培技能考核_内科临床技能操作(腹腔穿刺术)

来源 :中华考试网 2019-03-15

  内科临床技能操作流程(腹腔穿刺术)

操作项目

内容

操作前准备

1、戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露):洗手(口述)

2、患者取仰卧位

3、选择常用的穿刺点之一并在体表定位(通常选择脐与左髂前上棘中、外1/3交点处)

4、常规消毒皮肤:以穿剌点为中心消毒2遍,范围正确

腹腔穿刺

操作过程

1、戴无菌手套

2、铺洞巾

3、用2%利多卡因自穿刺点皮肤至腹膜壁层进行逐层浸润麻醉

4、用血管钳夹闭与穿剌针针座连接的橡皮管

   ‚以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤

5、右手持穿剌针在局麻部位缓慢垂直进针,有突破感后让助手在橡皮管尾端接上注射器,松开血管钳,用血管钳协助固定穿剌针

   ‚用注射器缓慢抽取积液

6、用注射器抽取适量腹腔积液留取标本后,嘱助手用血管钳夹闭橡皮管,考生拔出穿刺针,按压穿刺点

7、穿刺点消毒,无菌纱布覆盖,胶布固定,标本送检

职业素质

1、在操作前能以和蔼的态度告知患者手术的目的,取得患者的配合,操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相应的注意事项

2、着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质

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