2019年住院医师规培技能考核_内科临床技能操作(腹腔穿刺术)
来源 :中华考试网 2019-03-15
中内科临床技能操作流程(腹腔穿刺术)
操作项目 |
内容 |
操作前准备 |
1、戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露):洗手(口述) |
2、患者取仰卧位 | |
3、选择常用的穿刺点之一并在体表定位(通常选择脐与左髂前上棘中、外1/3交点处) | |
4、常规消毒皮肤:以穿剌点为中心消毒2遍,范围正确 | |
腹腔穿刺 操作过程 |
1、戴无菌手套 |
2、铺洞巾 | |
3、用2%利多卡因自穿刺点皮肤至腹膜壁层进行逐层浸润麻醉 | |
4、用血管钳夹闭与穿剌针针座连接的橡皮管 ‚以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤 | |
5、右手持穿剌针在局麻部位缓慢垂直进针,有突破感后让助手在橡皮管尾端接上注射器,松开血管钳,用血管钳协助固定穿剌针 ‚用注射器缓慢抽取积液 | |
6、用注射器抽取适量腹腔积液留取标本后,嘱助手用血管钳夹闭橡皮管,考生拔出穿刺针,按压穿刺点 | |
7、穿刺点消毒,无菌纱布覆盖,胶布固定,标本送检 | |
职业素质 |
1、在操作前能以和蔼的态度告知患者手术的目的,取得患者的配合,操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相应的注意事项 |
2、着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质 |