2017年皮肤科住院医师规范化培训结业专业理论考核大纲试行
来源 :中华考试网 2017-12-15
中2017年皮肤科住院医师规范化培训结业专业理论考核大纲试行已经发布，中华考试网为了方便大家查看考纲，特整理了2017年皮肤科住院医师规范化培训结业专业理论考核大纲试行，具体如下：
| 大纲一级 | 大纲二级 | 大纲三级 | 大纲四级 | 掌握程度 |
| 专业理论 | 皮肤科学相关基础理论知识 | 1.皮肤解剖学 | 皮肤的组成、重量、面积、厚度，皮嵴、皮沟及皮野；毛发、皮脂腺、汗腺（包括顶泌汗腺及外泌汗腺）的分布及功能；甲的结构及功能 | 了解 |
2.皮肤组织学 |
1.表皮（1）角质形成细胞与非角质形成细胞（2）角化过程和表皮通过时间（3）角质形成细胞的功能（4）黑素细胞、Langerhans 细胞和 Merkel 细胞；2.真皮与表皮交界处（1）真皮乳头（2）表皮突（3）基底膜带；3.真皮：真皮的组成及各成分的功能；4.皮下脂肪组织：构成及功能。5.皮肤附属器（1）组成（2）毛囊的结构（3）皮脂腺的结构（4）全分泌腺（5）顶泌汗腺的结构（6）顶浆分泌（7）外泌汗腺的结构（8）指甲的结构；6.皮肤的神经：组成及功能；7.口唇、生殖器及粘膜移行部位皮肤的组织学（1）口唇（2）阴茎、包皮、龟头（3）阴蒂、阴唇 | 掌握 | ||
| 3.皮肤的超微结构 | 1.表皮细胞间的联系（1）角蛋白细丝（2）桥粒（3）半桥粒；2.非角质形成细胞（1）表皮黑素单位（2）Langerhans 细胞；3.基底膜（1）基底膜带的组成（2）基底细胞与基底膜的连接 | 掌握 | ||
| 4.皮肤生理学概述 | 1.皮肤的生理功能（1）皮肤的保护作用（2）皮肤的体温调节作用（3）皮肤的分泌排泄作用（4）皮肤的吸收作用（5）皮肤的感觉作用；2.皮肤的屏障作用和吸收作用（1）对机械、物理、化学、生物损伤的防护（2）防止营养物质丧失；3.皮肤附属器的作用；4.皮肤的吸收作用（1）皮肤吸收的途径 （2）物质被吸收的情况 |
掌握 | ||
| 5.与皮肤病有关的介质 |
1.血管活性物质：组胺、5-羟色胺、血小板激活因子、花生四烯酸氧化产物、缓激肽、蛋白酶；2.趋化性因子：嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、组胺、花生四烯酸代谢产物、血小板激活因子蛋白酶、补体分子；3.神经肽：P 物质、脑啡肽和吗啡肽、血管活性肠道多肽 4.细胞因子等 | 了解 | ||
| 6.自身免疫及与皮肤病有关的自身抗体 | 1.自身免疫的发生机制；2.自身抗体的检测方法；3.与结缔组织病有关的自身抗体：抗体的种类及意义；4.与大疱性疾病有关的自身抗体（1）抗体的种类及意义（2）天疱疮与抗表皮细胞间抗体（3）基底膜的组织结构及抗原成分 | 掌握 | ||
| 7.皮肤组织病理的基本变化 |
1.表皮基本病理变化:（1）角化过度（2）毛囊角栓或汗孔角化过度 （3）角化不全（4）角化不良（5）颗粒层增厚（6）颗粒层减少（7）棘层肥厚（8）乳头瘤样增生（9）疣状增生（10）假上皮瘤样增生（11）表皮萎缩（12）细胞间水肿 （13）细胞内水肿（14）棘突松解（15）Munro微脓肿（16）Pautrier 微脓肿（17）Kogoj 海绵状微脓肿（18）基底细胞液化变性（19）色 素增多（20）色素减少（21）色素失禁；2.真皮的组织病理变化（1）肉芽肿（2）纤维蛋白样变性（3）淀粉样变性（4）纤维化及硬化（5）真皮萎缩（6）血管扩张及充血、出血（7）血管管腔闭塞（8）非特异炎症（9）组织坏死（10）变性（11）肿瘤形成；3.皮下组织的病理变化：小叶、间隔病变 |
掌握 | ||
| 8.皮肤病的症状 | 1.自觉症状:概念及表现；2.他觉症状（1）原发损害的概念及表现 （2）继发损害的概念及表现 |
掌握 | ||
| 9.皮肤病的诊断 |
1.病史 2.体格检查 3.实验室检查 免疫学、血清学、病理学、细菌学、真菌学检查等 4.其他临床检查（1）玻片压诊法（2）皮肤划痕试验（3）滤过紫外线（4）皮肤试验：斑贴试验等 | 掌握 | ||
| 10.皮肤病的治疗 | 1.内用药物：抗组胺药\糖皮质激素\抗生素\抗病毒药\维 A 酸类药物\免疫抑制剂及抗肿瘤药物\免疫调节剂\其他药物（1）种类（2）药理、药效、作用机制（3）临床应用、副作用及应用注意事项 （4） 药物的分子结构与代谢；2.外用药物疗法（1）外用药的性能分类（2）外用药的剂型及应用（3）外用药的应用原则；3.物理、光疗、药浴、冷冻、激光、放射疗法及皮肤外科治疗的种类及适应证 | 掌握 | ||
| 皮肤科的常见病种 | 1.感染性皮肤病 |
1.病毒性皮肤病：（1） 单纯疱疹 （2） 带状疱疹（3） 水痘（4） 传染性软疣（5）疣（6）麻疹（7）手足口病（8）风疹；2.球菌性皮肤病：（1）脓疱疮（2） 毛囊炎、须疮 （3） 疖与疖病 （4）痈（5）蜂窝织炎（6）丹毒（7）猩红热（8）甲沟炎 （9）脓肿性穿凿性头部毛囊周围炎；3.杆菌性皮肤病:（1）麻风 （2）寻常狼疮 （3）疣状皮肤结核 （4）非结核分枝杆菌枝感 染；4.真菌性皮肤病:（1）头癣 （2）体癣和股癣 （3）手癣和足癣 （4） 甲癣 （5）癣菌疹 （6）花斑糠疹（7）马拉色菌性毛囊炎 （8）孢子丝菌病 （9）念珠菌病 （10）皮肤着色芽生菌病 （11）隐球菌病 |
掌握 | |
| 2.昆虫、寄生虫及动物性皮肤病 | 1.疥疮 2.螨皮炎 3.毛虫皮炎 4. 隐翅虫皮炎 5.虱病 |
掌握 | ||
| 3.性传播疾病 | 1.梅毒 2.淋病 3.非淋菌性尿道炎 4.尖锐湿疣 5.生殖器疱疹 | 掌握 | ||
| 4.过敏性或变态反应性皮肤病 | 1.接触性皮炎 2.尿布皮炎 3.传染性湿疹样皮炎 4.自身敏感性皮炎 5.淤积性皮炎 6.特应性皮炎 7.汗疱疹 8.荨麻疹 9.血管性水肿 10.丘疹样荨麻疹 11.痒疹 12.脂溢性皮炎 13.药疹 14.嗜酸细胞增多综合征 15.妊娠皮炎 | 掌握 | ||
| 5.物理性皮肤病 | 1.日晒伤 2.多形性日光疹 3.植物-日光性皮炎 4.痱子 5.火激红斑 6.夏季皮炎 7.冻疮与冻伤 8. 鸡眼与胼胝
9.手足皲裂 10.褶烂 （间擦疹） |
掌握 | ||
| 6.神经功能障碍性皮肤病 | 1.瘙痒症 2.慢性单纯性苔藓 3. 结节性痒疹 4.人工皮炎 5.寄生虫病妄想 | 掌握 | ||
| 7.红斑丘疹鳞屑性皮肤病 | 1.多形红斑 2.离心性环状红斑 3.慢性游走性红斑 4.银屑病 5. 副银屑病 6.单纯糠疹 7.玫瑰糠疹 8.扁平苔藓 9.硬化萎缩性苔藓 10.光泽苔藓 11.线状苔藓 12.红皮病 13.小棘苔藓 |
掌握 | ||
| 8.角化及萎缩性皮肤病 | 1.毛周角化病 2.剥脱性角质松解症 3.萎缩纹 4.黑棘皮病 5.砷角化症 6.斑状萎缩 | 掌握 | ||
| 9.结缔组织病 | 1.红斑狼疮 2.皮肌炎 3.硬皮病 4.混合结缔组织病 5.重叠结缔组织病 |
掌握 | ||
| 10.大疱及疱疹性皮肤病 | 1.天疱疮 2.大疱性类天疱疮 3. 疱疹样皮炎 4.线状 IgA 大疱性皮病 5.角层下脓疱病 6.获得性大疱性表皮松解症 | 掌握 | ||
| 11.血管性皮肤病 | 1.毛细血管扩张症 2.网状青斑 3.Raynaud 现象和 Raynaud 病 4. 化脓性肉芽肿 5.淋巴水肿 |
掌握 | ||
| 12.血管炎 | 1.变应性血管炎 2.过敏性紫癜 3.持久性隆起性红斑 4.急性发热性嗜中性皮病 5.荨麻疹性血管炎 6.色素性紫癜性皮病 7.坏疽性脓皮病 8.硬红斑 |
掌握 | ||
| 13.营养与代谢障碍性皮肤病 | 1.维生素A缺乏症 2.黄瘤病 3.原发性皮肤淀粉样变 4.粘液性水肿 5.硬肿病 6.糖尿病相关性皮病 |
掌握 | ||
| 14.遗传性皮肤病 | 1.鱼鳞病 2.掌跖角化病 3.进行性对称性红斑角化病 4.着色性干皮症 5.大疱性表皮松解症 6.色素失禁症 7.色素性荨麻疹 | 掌握 | ||
| 15.色素异常性皮肤病 | 1.雀斑 2.黄褐斑 3.白癜风 4.老年性白斑 5.贫血痣 6.无色素痣 7.皮肤黑变病 8.太田痣 9.蒙古斑 |
掌握 | ||
| 16.皮肤附属器疾病 | 1.痤疮 2.酒渣鼻 3.颜面播散性粟粒性狼疮 4.口周皮炎 5.多汗症 6.假性斑秃 7.男性型秃发症 8.斑 秃 9.Fox-Fordyce病 10.甲病 |
掌握 | ||
| 17.粘膜疾病 | 1.唇炎 2.粘膜白斑 3.龟头包皮炎 4.鲍温样丘疹病 5.干燥性闭塞性龟头炎/女阴干枯 6.珍珠状阴茎丘疹 7.女阴假性湿疣 | 掌握 | ||
| 18.皮肤肿瘤 | 1.表皮痣 2.脂溢性角化 3.光化性角化病 4.鲍温病 5.皮角 6.鳞状细胞癌 7.皮脂腺痣 8.汗管瘤 9. 乳房湿疹样癌
10.乳房外湿疹样癌 11.基底细胞癌 12.粟丘疹 13.多发性脂囊瘤 14.瘢痕疙瘩 15.软纤维瘤 16.皮肤纤维瘤 17.结缔组织痣 18.脂肪瘤
19.皮肤血管瘤/畸形：鲜红斑痣、草莓状痣、海绵状血管瘤 、血管角皮瘤、老年性血管瘤 20.神经纤维瘤 21.痣细胞痣 22.恶性黑素瘤 23.蕈样肉芽肿 |
掌握 | ||
| 19.非感染性肉芽肿及脂膜炎症 | 1.脂膜炎 2.环状肉芽肿 3.结节病 | 掌握 | ||
| 20.其他 | 传染性单核细胞增多症、EB病毒感染相关性疾病、非结核分枝杆菌感染、艾滋病、慢性家族性良性天疱疮、Reiter病、白塞病、痛风、嗜酸性筋膜炎、成人Still病、干燥综合征、偏侧萎缩、全层脂肪萎缩、肢端青紫症、表皮样囊肿等疾病 | 了解 |