北京市眼科住院医师规范化培训基地标准
来源 :中华考试网 2019-10-09
中眼科住院医师规范化培训基地标准
眼科是一门涉及面广、实践性强的临床医学二级学科，也是培训合格的眼科医师的核心科室。加强高质量和可持续发展的眼科以及相关科室建设是住院医师规范化培养基地实现眼科医师培训目标的重要保障。根据国家及北京市卫生和计划生育委员会住院医师规范化培训相关文件要求，特制定本标准。
一、眼科基本条件
(一)科室规模
1.总床位数≥40张，床位使用率≥85%，平均住院日4~10天。
2.年收治住院病人数≥1500人次。
3.年门诊量≥50000人次。
4.年急诊量≥3000人次。
(二)诊疗疾病范围
1.疾病种类和例数：
收治的病种应当比较齐全，应能够满足培训眼科住院医师的要求。门诊及病房诊治病种及其数量的基本要求见下表：
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疾病种类名称 |
年诊治例数（≥例） |
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眼睑疾病 |
2000 |
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泪道疾病 |
500 |
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结膜疾病 |
2000 |
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角膜疾病 |
800 |
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巩膜疾病 |
100 |
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葡萄膜炎 |
400 |
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晶状体病 |
3000 |
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眼眶病 |
100 |
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原发性青光眼 |
700 |
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继发性青光眼 |
300 |
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屈光不正 |
3000 |
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斜视 |
300 |
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弱视 |
300 |
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视网膜血管性疾病 |
500 |
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视网膜脱离 |
200 |
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视网膜色素上皮疾病 |
200 |
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糖尿病视网膜病变 |
500 |
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视网膜变性 |
50 |
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眼底肿瘤 |
50 |
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神经眼科疾病 |
300 |
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眼外伤 |
500 |
2.手术种类和例数：
开展的手术种类比较齐全，应能够满足培训眼科住院医师的要求。手术种类及例数的基本要求：
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手术种类名称 |
年完成例数（≥例） |
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结膜结石剔除 |
100 |
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内翻倒睫矫正术 |
100 |
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翼状胬肉切除术 |
100 |
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眼睑皮肤、结膜伤口缝合术 |
100 |
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睑腺炎切开引流术 |
100 |
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睑板腺囊肿切除术 |
100 |
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水平斜视矫正术 |
100 |
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上肩下垂矫正术 |
50 |
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泪器手术 |
100 |
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眼球摘除术或眼内容剜出术 |
20 |
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角巩膜穿通伤缝合术 |
100 |
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角膜移植术 |
50 |
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激光或手术虹膜切除术 |
400 |
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青光眼滤过性手术 |
100 |
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白内障摘除和/或人工晶状体植入术 |
1000 |
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视网膜复位术 |
200 |
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玻璃体切除术 |
200 |
3.临床检查的种类及例数：
开展的临床检查种类比较齐全，应能够满足培训眼科住院医师的要求。临床检查的种类及例数的基本要求：
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临床检查名称 |
年完成例数（≥例次） |
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视力检查 |
10000 |
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显然验光 |
1000 |
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睫状肌麻痹下验光 |
3000 |
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眼压测量（Goldmann或Perkins压平眼压） |
3000 |
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视野检查 |
1500 |
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|
视功能检查 |
500 |
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裂隙灯显微镜检查 |
10000 |
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|
直接检眼镜检查 |
10000 |
|
|
间接检眼镜检查 |
10000 |
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|
眼球突出度检查 |
100 |
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|
复视相检查 |
100 |
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|
前房角镜检查 |
1000 |
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三面镜检查 |
1000 |
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|
前置镜检查 |
2000 |
|
|
眼电生理检查 |
500 |
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A、B超声检查 |
400 |
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角膜曲率计检查 |
500 |
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|
荧光素眼底血管造影 |
300 |
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|
同视机 立体视觉检查 HESS屏 斜视度测量 |
200 200 100 300 |
|
|
冲洗泪道 |
500 |
|
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球结膜下注射 |
500 |
|
|
球旁注射 |
500 |
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|
球后注射 |
400 |
(三)医疗设备
1.眼科专有基本设备
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设 备 名 称 |
数量（≥台） |
功 能 |
|
常用医疗设备 |
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视力表 |
3 |
检查视力 |
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直接眼底镜 |
5 |
检查眼底 |
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间接眼底镜 |
3 |
检查眼底 |
|
裂隙灯显微镜 |
5 |
检查眼前、后节 |
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压陷式眼压计 |
2 |
测量眼压 |
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Goldmann压平眼压计 |
2 |
测量眼压 |
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非接触眼压计 |
1 |
测量眼压 |
|
自动视野计 |
1 |
检查视野 |
|
眼底照相机 |
1 |
眼底照像 |
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荧光素眼底血管造影机 |
1 |
荧光素眼底血管造影 |
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各种常用眼科手术器械和显微手术器械 |
5套 |
眼部手术 |
|
手术显微镜 |
1 |
眼部手术 |
|
超声乳化器 |
1 |
白内障摘除 |
|
玻璃体切除器 |
1 |
进行玻璃体切除手术 |
|
A、B超声仪 |
1 |
了解球内和眶内病变 |
|
验光设备 |
2 |
检查屈光状态 |
|
角膜曲率仪 |
1 |
检查角膜曲率 |
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视网膜光凝治疗设备 |
1 |
视网膜激光光凝治疗 |
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钕：YAG激光器 |
1 |
施行虹膜切除 |
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冷凝器 |
1 |
睫状体或视网膜冷凝用 |
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特殊医疗设备 |
|
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眼内激光器 |
1 |
视网膜光凝 |
|
相干光断层视网膜扫描仪 |
1 |
眼底病检查 |
|
超声活体显微镜 |
1 |
眼内检查 |
|
电生理检查仪 |
1 |
眼电生理检查 |
|
准分子激光器 |
1 |
用于治疗屈光不正 |
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角膜地形图检查仪 |
1 |
检查角膜 |
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角膜内皮细胞检查仪 |
1 |
检查角膜内皮细胞 |
2.所在医院应配备的设备
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设 备 名 称 |
数量（≥台） |
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X线摄像设备 |
1 |
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CT机 |
1 |
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MRI |
1 |
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血常规化验设备 |
1 |
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血生化化验设备 |
1 |
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尿常规化验设备 |
1 |
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心电图机 |
1 |
(四)相关科室或实验室
必备相关科室：内科、外科、耳鼻喉科、口腔科、放射科、麻醉科、病理科、检验科等。基本要求是能开展各项常规工作，并符合培训住院医师的条件。
(五)医疗工作量
培训专业应保证每名受培训住院医师在培训阶段的医疗工作量。
1.管床数：病房工作期间每名住院医师应能每日管理病床6~12张。
2.门诊工作期间能够每日接诊患者30名。
3.急诊工作期间能够每日接诊患者10名。
(六)医疗质量
1.诊断符合率：入院与出院符合率应达到90%。临床与病理诊断符合率应达到85%。
2.治愈率：应达到85%。
3.并发症的发生率应在10%以下。
二、眼科师资条件
(一)人员配备
1.科室指导医师人数与受培训住院医师人数的比例应为1∶1。
2.科室指导医师组成：主任、副主任和主治医师人数的比例为1∶2∶4;主任和副主任医师与医技人员数之比为2∶1。
3.科室应有3个以上不同的研究方向。
(二)科室指导医师条件
科室指导医师应为具有大学本科及以上学历，主任或副主任医师专业技术职务，从事眼科医疗、科研和教学工作10年以上的人员。