二、填空题

　　1.临床上经常送检的标本有[排泄物 分泌物 呕吐物 血液 体液]和[脱落细胞]等。

　　2.标本采集的原则是[按照医嘱采集标本 采集前做好准备 严格执行查对制度 正确采集标本]

　　3.为保证标本的质量，标本采集方法、采集[时间]和采集[量]要准确。

　　4.静脉血标本包括全血标本、[血培养]标本和[血清]标本三种。

　　5.静脉取血后，应去除[针头]，将血液[沿管壁]缓慢注入血管中，且勿将[泡沫]注入，以防[发生溶血]，影响检验结果。

　　6.采集血培养标本时，一般血培养取血[5]ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，采血量可增至[10~15]ml。

　　7.若同时需抽取不同种类的血标本，应先注入[血培养瓶]，再注入[抗凝管]，最后注入[干燥试管]，动作应迅速准确。

　　8.痰标采集的方法有[常规标本、24h标本、培养标本]。

　　9.痰培养标本用于查痰液中的[致病菌]或[药敏试验]。

　　10.昏迷病人留取痰培养标本时，可用[无菌集痰器]外接[吸引器]抽吸。

　　11.咽拭子培养是取[咽部]和扁桃体部]标本作细菌培养。

　　12.尿常规标本是留取[晨起第一次]尿，女病人在[月经]期不宜留取尿标本;做早孕诊断试验应留[晨尿]。

　　13.尿培养标本的采集方法有[留取中段尿]和[导尿术留取尿标本]。

　　14.留取12h或24h尿标本，集尿瓶应放在[阴凉处]，根据检验要求在瓶内加[防腐剂]。

　　15.采集常规粪便标本时，应尽量取[中央部分]或[带黏液或脓血]部分。

　　16.粪便标本采集的方法有[常规标本、隐血标本、寄生虫标本及虫卵标本、培养标本]。

　　17.粪便常规标本检查粪便的[颜色、性状]及[细胞]等。

　　18.粪便隐血标本，主要是检查粪便内肉眼不能察觉的[微量血液]。

　　19.标本采集后，应[及时送宫检]，不应[放置时间过长]，以免影响[检验结果];特殊标本还需要注明[采集时间]。

　　20.标本送检的结果和病人临床症状相结合，对[协助诊断病情、制定治疗措施、推测病程进展]和[观察病情变化]起着重要的作用。

　　三、名词解释

　　1.标本：标本是指采集病人少许的血液、排泄物(尿、粪)、分泌物(痰、鼻分泌物)、呕吐物(胸水、腹水)和脱落细胞(食管、阴道脱落细胞)等样品，经物理、化学和生物学的试验室技术和方法对其进行检验，作为判断病人有无异常存在的依据。

　　2.12h尿标本：是留取12h的尿液。嘱病人于晚上7pm排空膀胱后开始留尿，至次日晨7am的最后一次排尿，将全部尿液收集在容器内送检。

　　3.咽拭子培养：从咽部和扁桃体部取分泌物作细菌培养或病毒分离。

　　四、论述题

　　1.标本采集的原则有哪些?

　　(1)遵照医嘱采集标本：有疑问，应先核实清楚后再采集标本。

　　(2)充分准备：采集前做好评估、解释、核对等工作，选择合适的容器，贴上标签，注明科室、病室、床号、姓名。

　　(3)严格查对：采集前、采集完毕、送检前应认真查对医嘱，核对申请项目、病人姓名、床号等。

　　(4)正确采集：采集的时间、方法、量要准确，培养标本时严格无菌操作，标本应放入无菌容器内，并应在使用抗生素前采集。

　　(5)及时送检：标本采集后，不要放置时间过久，以免变质。特殊标本应注明采集时间。

　　2.如何指导病人收集24h痰标本?

　　(1)向病人解释留痰的目的。

　　(2)告诉病人留痰的具体时间：早晨起来7am未进食前漱口后第一口痰开始留痰，至次晨7am未进食前漱口后第一口痰作为结束，将24h的全部痰液吐入集痰容器中。

　　(3)标签上注明留痰起止时间，贴于集痰容器上交给病人。

　　(4)教会病人正确咳痰的方法：伸呼吸数次后吐出气管内的痰。

　　(5)告知病人留痰的注意事项：注意不可将痰液、漱口水、鼻涕混入痰内。集痰容器应置于阴凉处。

　　(6)收集完后记录痰的外观、性状和量，及时送检。

　　3.采集血标本时如何防止溶血?为什么?

　　采集血标本时应防止溶血 按静脉穿刺法取血，抽血时需用干燥注射器、针头和干燥试管。采集后立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入;避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。因血液中的细胞内、外的成分有很大差异，如细胞内钾离子的浓度是细胞外的20倍，细胞内某些酶的含量也远较细胞外高，如发生溶血，则严重影响检验结果的准确性。

　　1. 采集静脉血标本时应注意哪些事项?

　　(1)若需要禁食抽血试验，应该提前告知病人。 (2)抽血清标本需用干燥注射器、针头和干燥试管。

　　(3)采全血标本时，需加入抗凝剂，血液注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管8~10次，使血液和抗凝剂混合，避免血液凝固，从而影响检查结果。

　　(4)采集血培养标本时，应防污染。除严格执行无菌技术外，抽血前应检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液不宜太少。

　　(5)若同时需抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝剂，最后注入干燥试管，动作应迅速准确。

　　(6)严禁在输液、输血的肢体上抽取血标本，必须在另一肢体采集标本。