三、名词解释

　　1.环境 ： 是在特定时刻的物理、化学、生物及社会的各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动产生直接的或间接的作用，其影响可能是现时的或远期的。 2.生态系统：生物与环境通过物质循环，能量流动和信息联系共同构成的结合体，称为生态系统。 3.生态平衡 ：生态系统内部自然的、动态的相对平衡状态，称为生态平衡。

　　4.大气污染：当排入大气的污染物达到一定浓度并持续一段时间，对人群的健康造成直接或间接的危害称之为大气污染。

　　5.病室湿度：一般指相对湿度，即在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。

　　四、简答题

　　1.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些? 经济状况、文化背景、医疗卫生保健服务、人际关系、

　　2.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?

　　1. (1)帮助发现环境对人类的不良影响和积极的影响。 (2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。

　　(3)加强宣传保护环境资源，采取措施预防环境的不良因素对健康的威胁。

　　(4)与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。 (5)帮助社区处理环境卫生问题。

　　(6)参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。

　　3.良好医院环境的要求是什么? 良好医院环境的要求是：保证病人安全;满足病人舒适需求;保持病室的整洁和安静

　　4.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?

　　(1)医院适宜的温度是：一般病室的℃保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。

　　(2)室温过高会使神经系统受到限制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成病人在诊护理时受凉。

　　5.何谓湿度?适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?

　　(1)湿度一般指相对湿度，即在一定温度条件下，单位体积的空气中所含水蒸气的量与其饱和是含量的百分比。

　　(2)适宜的病室湿度为50%~60%。

　　(3)当湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制出汗，病人感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的病人尤为不利;湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌躁，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开病人不利。

　　6.为什么室内要保持通风?

　　室内通风可以使室内空气流通，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度，增加病人舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。

　　7.通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到置换空气的目的?

　　通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30min就可达到置换室内空气的目的。

　　8.何谓噪音?医院白天的噪音应控制在什么范围内?

　　噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定：医院白天的噪音强度在35~45dB内。

　　9.医院为控制噪音，要求工作人员必须做到哪“四轻”? 医院为控制噪音，要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。

　　五、论述题

　　1.如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境?

　　为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境包括

　　(1)空间：为了保证病人有适当的活动空间，以及方便治疗和护理，病床之间的距离不得少于1m。床与床之间应用围帘遮挡。有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所、

　　(2)温度：一般病房温度保持在18~22℃。新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在22~24℃较为适宜。

　　(3)湿度：病室湿度以50%~60%为宜。过高过低均会给病人带来不适。

　　(4)通风：病室内应每天定时通风换气，一般情况下，开窗通风30min即可到达置换室内空气的目的。通风时注意保护遮挡病人，避免直接吹风。

　　(5)光线：协助病人道户外活动接受阳光照射。但应避免光线直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮，普通病室除有吊灯外，还应有床头灯、地灯装置，以保证病人自用和夜间巡视时进行工作，又不影响病人的睡眠。

　　(6)音响：根据世界卫生组织(WHO)规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在35~45dB。为病人创造一个安静的环境，护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。另外，病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫，推车的轮轴应定期检查并润滑，以减少噪音的产生。同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造一个良好的休养环境。有条件的医院可以在床头增设耳机装置，通过医院广播，播放轻松愉悦的节目，既丰富病人的休养生活，又减少寂寞感的产生。

　　(7)装饰：有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色，并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被单等来布置病室。如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰，减少儿童的恐惧感，增加温馨甜蜜的感受。手术室可选用绿色或蓝色装饰，可使病人产生安静、信任的感觉。另外在病室的走廊适当摆放一些绿色植物、花卉盆景等以美化病室环境。在病室的周围栽种树木、种植草坪和修建花坛、桌登等，供病人休息、散步和观赏等，为病人创造一个舒适、优美的休养环境。

　　2.如何满足病人在医院环境中人际交往的需要?

　　帮助病人满足在医院环境中的人际交往需要：(1)创造和谐的护患关系。(2)建立良好病友关系。

　　(3)鼓励病人与其他人员的沟通和交往，提倡病友间的互相照顾和帮助。

　　3.护士应提供哪些帮助?使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规，适应医院环境?

　　护士应提供以下帮助，是病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规，尽快适应医院环境：(1)耐心解释相关的院规和遵守院规的意义，取得病人和家属的理解。 (2)允许病人对周围环境有部分的自主权。 (3)满足病人需求，尊重探视人员。

　　(4)提供有关医疗护理及其他信息。 (5)尊重病人的隐私权和保密权. (6)鼓励病人自我照顾。