自考《方剂学(一)》章节复习题:第7章
来源 :中华考试网 2017-04-17
中
附:参考答案
一、选择题
(一)A型题
1.D
2.C
3.B
4. A (答案分析:参苓白术散主治脾虚湿盛证,功能益气健脾,渗湿止泻,并有保肺之效,体现了“培土生金”的治法。)
5. B
6. D (答案分析:补中益气汤可以治疗气虚发热证,此种发热,“惟当以甘温之剂,补其中,升其阳,甘寒以泻其火则愈。”)
7. B
8. D
9. A
10 D
11. C
12. C
13. E
14. D
15. C
16. C
17. C
18. E
19. E (答案分析:当归补血汤原方黄芪用量为一两,当归用量为二钱,二者用量之比为5:1。)
20. A
21. E
22. A
23. C (答案分析:炙甘草汤主治阴血阳气虚弱,心脉失养证及虚劳肺痿,方中重用生地滋阴养血为君,《名医别录》谓地黄:“补五脏内伤不足,通血脉,益气血。”)
24. D (答案分析:左归丸主治肾阴不足证,方中在补阴药中配伍补阳药,阳中求阴,即张介宾所谓:“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。”)
25. D
26. C
27. C (答案分析:方中熟地滋阴补肾,填精益髓;山茱萸补养柑肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固肾,三药配合,肾肝脾三阴并补,是为“三补”。)
28. B (答案分析:左归丸是张介宾由六味地黄丸化裁而成,组方时去 “三泻”(泽泻、茯苓、丹皮),加入枸杞、龟板胶、牛膝加强滋补肾阴之力,又加入鹿角胶、菟丝子温润之品补阳益阴,阳中求阴;故全方体现了阳中求阴的配伍特点)
29. C
30. C
31. D (答案分析:大补阴丸原方中熟地、龟板用量各为六两,知母、黄柏用量各为四两,二组药物用量比为3:2。)
32. B
33. A
34. B
35. C
36. A
37. B
38. D
39. A
40. C (答案分析:肾气丸主治肾阳不足证,病机为肾阳亏虚,治宜补肾助阳,即王冰所谓:“益火之源,以消阴翳。”)
41. E
42. D (答案分析:肾气丸主治肾阳不足证,但方中补阳之品药少量轻而滋阴之品药多量重,可见其立方之旨在微微生火,鼓舞肾气,取“少火生气”之义。)
43. A
44. E
45. A
46. C(答案分析:炙甘草汤由甘草、生姜、桂枝、人参、生地、阿胶、麦冬、麻仁、大枣组成;当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣组成;肾气丸由干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子组成。故三方共同的药物是桂枝。)
47. B
48. D
49. D
50. D
51. D
(四)X型题
1. BCD
2. ABD
3. ACE
4. ACE
5. DE
6. BC
7. CE
8. AD (答案分析:炙甘草汤与生脉散均有补肺气,养肺阴之功,均可治疗肺之气阴两虚,久咳不已。)
9.ABDE
10. ABCDE
11.BCE
12. ABCDE
13. BC (答案分析:八珍汤由四君子汤+四物汤组成,而泰山磐石散系八珍汤去茯苓,加续断、黄芩、糯米、砂仁而成。)
14. CD
15. BD
16. CDE
17. ACDE
18.ACE
19. ABCDE
20.BC (答案分析:补益剂是以补益药为主组成,具有补益人体气、血、阴、阳等作用,治疗各种虚证的方剂,是依据 “虚者补之”、“损者益之”、“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。”的理论立法的。)
二、填空
1. 补气、补血、气血双补 、补阴、补阳、阴阳并补
2. 人参,茯苓
3.宣利肺气,通调水道 载药上行,以益肺气
4. 升麻,柴胡
5. 补、润、敛
6. 不留邪、祛风不伤正
7.脾虚肝郁,湿浊带下;白术、山药
8.使补药补而不滞,行气以化湿
9.滋腻滞气
10.营血虚滞证;熟地
11. 血虚阳浮发热证、补气生血
12. 心脾气血两虚证、脾不统血证
13.茯苓、酸枣仁、远志
14.气血两虚证;人参、熟地
15. 益气健脾,养血安胎
16. 生地、滋阴养血
17.气血阴阳并补;脉结代、心动悸、虚羸少气、舌光色淡少苔
18. 补、补肾阴
19.肾气丸
20.肝肾阴虚,虚火上炎;滋阴降火
21.五味子
22.都气丸、麦味地黄丸
23.滋阴补肾,填精益髓;熟地
24.龟板、熟地;滋阴潜阳,壮水制火
25.滋阴降火,强壮筋骨
26. 阴虚肝郁,肝胃不和
27. 鼓舞肾气、少火生气
28.右归丸
29.阴阳双补;下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证
30.真元虚损,精血不足证;龟板胶、鹿角胶
三、名词解释
2.培土生金:即补脾以益肺,属于“虚者补其母”的间接补益方法。脾为土脏,肺为金脏,脾土肺金为相生之脏,通过培补脾土,可达到治疗肺脏亏虚病证的目的,代表方参苓白术散。
5.阴中求阳:补阳方中兼用补阴药的配伍方法。指对于阳虚病证,用补阳药同时,宜佐以补阴之品,以阳根于阴,使阳有所附,并可藉阴药的滋润以制阳药的温燥,使之补阳而不伤津。代表方如右归丸。
6.阳中求阴:补阴方中兼用补阳药的配伍方法。指对于阴虚病证,用补阴药同时,宜佐以补阳之品,以阴根于阳,使阴有所化,并可藉阳药之温运,以制阴药的凝滞,使之滋而不滞。代表方如左归丸。
四、简答题
2. 试述补气基础方的方名、组成、功效、主治以及四首衍生方。
补气基础方:四君子汤。有人参、茯苓、白术、甘草组成。功能益气健脾。主治脾胃气虚证,见有面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。
四首附方:(1)异功散 组成:四君子汤加陈皮。功效:益气健脾,行气化滞。主治:脾胃气虚兼痰湿证,饮食减少,大便溏薄,胸脘不舒,或呕吐泄泻等。
(2)六君子汤 组成:异功散加半夏。功效:益气健脾,燥湿化痰。主治:脾胃气虚兼痰湿证,面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,咳嗽痰多色白,恶心呕吐,胸脘痞闷,舌淡苔腻,脉虚。
(3)香砂六君子汤 组成:六君子汤加木香和砂仁。 功效:益气化痰,行气温中。主治:脾胃气虚,湿阻气滞证,呕吐胸闷,不思饮食,脘腹胀痛,消瘦倦怠,或气虚肿满。
(4)保元汤:组成:黄芪、人参、肉桂、甘草、生姜。功效:益气温阳。主治:虚损劳怯,元气不足。
7.试述补血基础方的方名、组成、功效、主治以及四首衍生方。
补血基础方为四物汤。由白芍药、当归、熟地、川芎组成。功能补血和血 。主治营血虚滞证,症见心悸失眠,头晕目眩,面色无华,形瘦乏力,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,甚或瘕块硬结,舌淡,脉弦细或细涩。
四首衍生方(1)胶艾汤
组成:四物汤加阿胶、艾叶、甘草
功用:养血止血,调经安胎。
主治:妇人冲任虚损,血虚有寒证。
(2)桃红四物汤
组成:四物汤加桃仁、红花
功用:养血活血。
主治:血虚兼血瘀证。
(3)八珍汤
组成:四物加四君 (人参、茯苓、白术、甘草、白芍、熟地、当归、川芎)。
功用:益气补血。
主治:气血两虚证。
(4)圣愈汤
组成:四物加人参、黄芪。
功用:补气,补血,摄血。
主治:气血虚弱,气不摄血证。
1. 写出补阴基础方的方名、组成、功效、主治以及由其加减变化的四首衍生方。
补阴基础方为 六味地黄丸,由熟地、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓组成;功能滋补肝肾;主治肝肾阴虚证。腰膝酸软,头目眩晕,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,骨蒸潮热,手足心热,或消渴,或虚火牙痛,牙齿动摇,以及小儿囟门迟闭,或足跟痛,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。
四首衍生方:
(1)知柏地黄丸
组成:六味地黄丸加知母、黄柏
功能:滋阴降火
主治:阴虚火旺证。
(2)杞菊地黄丸
组成:六味地黄丸加枸杞子、菊花
功能:滋肾养肝明目。
主治:肝肾阴虚证。
(3)都气丸
组成:六味地黄丸加五味子
功能:滋肾纳气。
主治:肾虚气喘,或呃逆之证。
(4)麦味地黄丸
组成:六味地黄丸加麦冬、五味子
功能:滋补肺肾。
主治:肺肾阴虚,或咳或喘者。
2. 写出补阳基础方的方名、组成、功效、主治以及四首衍生方。
补阳基础方为肾气丸
组成:干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子。
功效:补肾助阳。
主治:肾阳不足证。腰痛脚软,下半身常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细,以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。
四首衍生方:
(1)加味肾气丸
组成:肾气丸(桂枝变官桂、干地黄变熟地)加车前子、川牛膝
功用:温补肾阳,利水消肿。
主治:肾阳虚水肿,腰重脚肿,小便不利。
(2)十补丸:
组成:肾气丸(桂枝变肉桂)加五味子、鹿茸
功用:补肾阳,益精血。
主治:肾气虚损、精血不足证。
(3)六味地黄丸
组成:肾气丸(干地黄变熟地黄)减桂枝、附子
功用:滋补肝肾。
主治:肝肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数等症。
(4)右归丸
组成:肾气丸减“三泻”(泽泻、茯苓、丹皮)加鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归。
功用:温补肾阳,填精益髓。
主治:肾阳不足,命门火衰证。神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,脉沉迟等症。
肾气丸的配伍特点有二:一是补阳之中配伍滋阴之品,阴中求阳,使阳有所化;二是少量补阳药与大队滋阴药为伍,旨在微微生火,少火生气。