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自学考试《中医儿科学》章节习题及答案:第14章

来源 :中华考试网 2017-04-17

三、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第72-74题

患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力I级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎

1.脊髓灰质炎临床典型经过是

A 潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

B 潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

C 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期

D 前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

E 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

2.脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的,临床特点是

A 对称性弛缓性瘫,无感觉障碍

B 对称性弛缓性瘫,有感觉障碍

C 不对称性弛缓性瘫,有感觉障碍

D 不对称性弛缓性瘫,无感觉障碍

E 不对称性痉挛性瘫,无感觉障碍

3.该患儿治疗不正确的是

A 卧床时应有正确的姿势

B 保证营养丰富饮食及水分摄入

C 给予口服地巴唑

D 早期给予肌注加兰他敏

E 疼痛消失后立即作主动和被动锻炼

正确答案:EDD

第75-77题

男孩,8岁,发热1天,家长给予口服速效感冒冲剂,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即送医院就诊。

1.最可能的诊断是

A.普通型猩红热

B.药物疹

C.风疹

D.麻疹

E.外科型猩红热

2.以下哪项最有助于确诊

A.咽试子培养

B.痰培养

C.外周血白细胞检查

D.皮疹涂片检查

E.局部脓液培养

3.对该患儿应首选下列哪种药物

A.青霉素

B.磺胺甲基异唑

C.红霉素

D.头孢类

E.磷霉素

正确答案:EEA

第78-80题

7个月婴儿,发热2天,体温39.0~40.0℃,稍咳,一般情况好,除流涕及咽部稍充血外,无其他异常,家长给予口服小儿速效感冒灵。

1.下列哪项考虑是正确的

A.如继续发热4~5天后出疹,考虑为麻疹

B.再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹

C.若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热

D.为皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状

E.若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹

2.确诊后,其病原体为下列哪一种

A.麻疹病毒

B.腺病毒

C.人类疱疹病毒6型

D.支原体

E.溶血性链球菌

3.对该患儿的治疗,下列哪项是错误的

A.物理降温

B.口服布洛芬制剂降温

C.肌注利巴韦林

D.口服止咳糖浆

E.口服头孢拉定糖浆

正确答案:BCE

第81-83题

4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。

1.该患儿应考虑为何病

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘

2.为明确诊断,应立即做哪项检查

A.血常规

B.血、尿或鼻咽部分泌物检查检出病原体

C.大便常规

D.血清抗体检查

E.皮疹印片

3.在患儿的处理中,哪项不正确

A.烦躁时可用少量镇静剂

B.高热时用少量退热剂

C.大量抗生素治疗

D.剧咳时可用镇咳祛痰剂

E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

正确答案:ABC

第84-86题

患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿哕音,诊断:麻疹合并肺炎

1.麻疹出疹的特点是

A 自耳后,颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢,3日出齐

B 白面部出疹渐及躯干、四肢,1日内遍及全身

C 红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1日出齐,次日消退

D 皮疹见于颈、胸、腹部,1日内遍及全身,呈弥漫鲜红色

E 皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样

2.此患儿应隔离至

A 出疹后5天

B 出疹后1周

C 出疹后10天

D 出疹后2周

E 出疹后3周

3.其表弟未接种麻疹疫苗,与此患有接触史,应采取何措施

A 立即接种麻疹疫苗

B 立即注射丙种球蛋白

C 注射青霉素

D 口服复方新诺明

E 口服转移因子

正确答案:ACB

第87-88题

患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)

1.诊断首先考虑

A 高热惊厥

D 中毒性菌痢

C 乙型脑炎

D 阿米巴痢疾

E 病毒性脑炎

2.为进一步确诊首选做哪项检查

A 脑脊液检查

B 血常规

C 便常规

D 脑电图

E 血培养

正确答案:BC

第89-91题

在幼儿园里,一男孩2岁,发热伴咳嗽2~3天,初拟诊为上呼吸道感染,次日体温更高,皮肤可见红色斑丘疹,考虑麻疹,即送回家。

1.麻疹的出疹特点是

A.发热1~2天出疹,出疹后体温升高伴呕吐

B.发热3~4天,流涕、轻咳,热退后出疹

C.发热3-4天出疹,体温更高,咳剧,声音嘶哑,结膜充血,皮疹为红色斑丘疹

D.发热1~3天,全身鲜红色皮疹,伴痒且咽痛

E.发热5天出疹,伴枕后、耳后淋巴结肿大

2.在该班里,有2个易感儿,消瘦、平素体质较差,过去经常感冒,患过肺炎,未曾注射麻疹疫苗,目前对他们应立即采取哪项措施

A.注射青霉素

B.注射麻疹疫苗

C.注射免疫血清球蛋白

D.注射干扰素

E.口服核酪糖浆

3.在上述幼儿园中,为制止麻疹流行,对其他易感儿应采取的最佳措施为

A.全部口服利巴韦林

B.全部注射免疫血清球蛋白

C.应急接种麻疹疫苗

D.分别留在家里,不要上幼儿园

E.应用广谱抗生素

正确答案:CCC

第92-93题

患儿男,20个月,高热3天,伴有流涕、轻咳、流泪,3天后出现耳后、颈部红色斑丘疹,疹间皮肤正常,随后3天内皮疹逐渐蔓延至全身,在出疹期间持续高热。

1.该患儿应考虑

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘

2.患儿在出疹后3天后热退,皮疹逐渐消退并留有棕色色素沉着。2天后出现呼吸急促,面色发绀,咳嗽,肺部可听到湿哕音,对其的处理方案中哪项不正确

A.吸氧

B.抗生素治疗

C.痰培养

D.剧咳时给予镇咳祛痰药物

E.不需隔离

正确答案:AE

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