自学考试《妇产科学》章节试题及答案：第5章

　　第六章 正常分娩

　　一、名词解释(每题3分)

　　1、分娩机制：胎儿先露部在通过产道时，为适应产道的形状和径线而被动产生的一系列适应性转动，使胎先露以最小径线通过产道的全过程。

　　2、衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。

　　3、分娩、早产、足月产、过期产：妊娠满28周后，胎儿及其附属物由母体产道娩出的过程称分娩。

　　妊娠满28周至不满37足周间分娩称为早产。妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产。

　　妊娠满42周及其后为过期产。

　　4、潜伏期:从临产规律宫缩开始至宫口扩张3CM称为潜伏期。

　　5、活跃期:从宫口扩张3CM开始至宫口开全称为活跃期。

　　6、产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。

　　二、填空(每空1分)

　　1、产力包括___________、____________、___________其中最主要的产力为___________其特点有___________ ___________ ___________。(子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力、子宫收缩力、节律性、对称性极性、缩复作用)

　　2、骨盆入口前后径正常值为_____________ 两坐骨结节间距离正常值为_________。(11cm、9cm)

　　3、正常分娩时，胎头以___________周径通过产道。(枕下前囟径或小斜径)

　　4、进入第二产程的标志是___________。(宫口开全)

　　5、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是___________。(坐骨棘)

　　6、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指___________。(胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm)

　　三、选择题

　　1 关于正常产道,下列哪项是正确的?D

　　A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径 B.入口平面前后径比横径长

　　C.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前 D.出口平面横径比前后径长

　　E.骨盆正常倾斜度为70度

　　2、正常枕先露分娩时,仰伸发生于?D.

　　A.胎头拨露时B.胎头着冠时C.胎头枕骨在耻骨弓后时D.胎头枕部在耻骨弓下露出时E.胎头后囟在耻骨弓后时

　　3、临产的重要标志是E

　　A.见红、破膜、规律宫缩 B. 见红、规律宫缩、宫口开张不明显C.见红、先露下降、伴有尿频

　　D.规律宫缩、破膜、伴有见红E.规律宫缩、逐渐增强、伴随进行性宫口开张和先露下降

　　4、临产4小时,宫缩25到35秒,间隔4到5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开一指.下列哪项处理不当?C

　　A.立即听胎心 B.记录破膜时间 C.鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展

　　D.超过12小时尚未分娩加用抗生素 E.卧床,抬高臀部

　　5、初产妇第二产程中,何时应开始保护会阴?B

　　A.宫口开全时B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时C.胎头着冠时D.胎头仰伸时E.阴道口见胎头时

　　6、产程进展的标志为：D

　　A.宫缩增强 B.宫缩频率 C.胎心率 D.胎头下降及宫口扩张 E.胎方位

　　7、初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间应是：C

　　A.宫口开全 B.胎头可以见到时 C.胎头拨露使阴唇后联后紧张时 D.胎头着冠时 E.胎头复位时

　　8、新生儿出生后，心率<100次/min，呼吸浅，肌张力消失，口唇青紫，全身皮肤苍白，有轻微喉反射，Apgar评分应为：B

　　A.2分 B.3分 C.4分 D.5分 E.6分