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自学考试《妇产科学》章节试题及答案:第2章

来源 :中华考试网 2017-08-10

  四、多选题:(每题2分)

  1、胎盘的功能;A.B.C.D.E.

  A.免疫功能 B.合成功能 C.排泄功能 D.气体交换功能 E.防御功能

  2、不属于横产式的胎位有;ABE

  A.枕左前 B.枕左横 C.肩左前 D.肩左后 E.骶左横

  3、腹部四步触诊可了解; A.B.C.E.

  A.胎儿大小 B.胎先露 C.胎方位 D.胎儿有否先天性畸形 E.估计羊水量多少

  4、骨盆外测量主要测量的经线是;A.B.C.E.

  A.髂棘间径 B.髂嵴间径 C.骶耻外径 D.对角径 E.坐骨结节间径

  五、简答题(每题5分)

  1、胎儿附属物是指的是哪些?

  答:胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。

  2、叙述胎盘的功能?

  答:(1)气体交换:维持胎儿生命最重要的物质是O2在母胎之间,O2与CO2是以简单扩散的方式进行交换。

  (2)供给营养:可替代胎儿消化系统的功能。

  (3)排泄废物:胎儿代谢产物如尿素、肌酐、肌酸等,经胎盘渗入母血而排出,故可代替胎儿泌尿系统的功能。

  (4)防御功能:正常胎盘能防止一般细菌及其他病原体直接通过,但各种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒)、分子量小对胎儿有害的药物,均可通过胎盘产生致畸作用甚至导致胎儿死亡。

  (5)合成功能:胎盘具有合成物质的能力,主要合成激素和酶。主要有人绒毛膜促性腺激素(HCG)、胎盘生乳素(HPL)、妊娠特异性β1糖蛋白(PSβ1G)、雌激素、孕激素等。合成的酶主要为缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。

  3、羊水的功能?

  答:(1)保护胎儿:胎儿在羊水中自由活动,羊水可防止胎体畸形、外伤及粘连;保持子宫腔内温度恒定;适量羊水可避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫所致的胎儿窘迫;有利于胎儿体液平衡,临产宫缩时,羊水传递宫缩压力使压力均匀分布,避免胎儿受压。

  (2)保护母体:减少胎动所致的不适感,临产后,前羊水囊扩张子宫颈中及阴道;破膜后羊水冲洗阴道减少感染。

  4、妊娠期母体生殖系统的变化有哪些变化?

  答:(1)宫体:逐渐增大变软,妊娠12周后增大子宫逐渐均匀对称并超出盆腔,在耻骨联合上方可触及。

  (2)妊娠晚期的子宫右旋,与乙状结肠在盆腔左侧占据有关。

  (3)子宫腔容量、子宫重量均增加,自妊娠12~14周起,出现不规律无痛性子宫收缩,称为BrAxton HiCks收缩。

  (4)子宫峡部:位于宫体之间最狭窄部位。非孕时长1Cm,临产后伸展至7~10Cm,成为产道一部分,此时称为子宫下段。

  (5)宫颈:充血、水肿、紫蓝色及变软。

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