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自学考试《儿科学》章节试题及答案:第10章

来源 :中华考试网 2017-07-26

  D 11、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.( )

  A.一旦诊断明确尽快使用抗生素 B.根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素

  C.静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度D.氨基糖甙类药可鞘内注射E.疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3-5天

  C 12.鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在那种病原菌?( )

  A、病毒 B、结核菌 C、革兰阴性菌 D、真菌 E、革兰阳性菌

  A 13.2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压,脑疝症状时,最好首选:( )

  A.20%甘露醇静推 B.50%葡萄糖静推 C.肌注速尿 D.口服50%甘油 E.肌注地塞米松

  C 14.2个月女婴,拒食吐奶嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为:( )

  A.脐部分泌物培养 B.血常规 C.脑脊液检查 D.血气分晰 E.头颅CT

  C 15.9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺(-),脑脊液:外观清亮,WBC 100ⅹ106/L,

  N 30% ,L 70%,蛋白质为500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的诊断是:( )

  A.风湿舞蹈病 B.肝豆状核变性 C.病毒性脑炎 D.早期结核性脑膜炎 E.精神分裂症

  B 16.化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,此时应立

  即给予下列处理,但除外:( B )

  A物理降温 B立即腰穿放脑脊液 C用安定止惊 D地塞米松静注降脑水肿 E甘露醇静推。

  B 17.6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿罗音,肝右肋下2.5cm,脾肋下

  1.5cm。,脑脊液:WBC 100ⅹ106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种可能性最小 ( )

  A支气管肺炎 B化脓性脑膜炎 C右侧胸膜炎 D败血症 E病毒性脑炎

  C 18.10个月小儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结核病人。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,

  心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC 250ⅹ106/L,N 30% ,L 70% ,潘氏试验(+),氯化物95.8mmol/L,

  糖1.63mmol/L。OT试验(-)。最可能的诊断是:( )

  A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.结核性脑膜炎 D.隐球菌性脑膜炎 E.中毒性脑病

  B 19. 3岁男孩,5天前咳嗽流涕,体温38.5℃,曾诊断"上感",对症处理无好转,精神差,嗜睡,间有呕吐,今晨起抽

  搐,继而昏迷,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,WBC 280ⅹ106/L,N20%,L80%,蛋白质为500mg/L氯化物118mmol/L,

  糖4mmol/L。何种疾病最可能( )

  A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.结核性脑膜炎 D.败血症 E.中毒性脑病

  C 20.2个月女婴,拒食吐奶嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为:( )

  A.脐部分泌物培养 B.血常规 C.脑脊液检查 D.血气分晰 E.头颅CT

  C 21.9个月女婴,发热轻咳10天,抽搐两次,一个月前患麻疹,患儿嗜睡状,OT试验(+),脑脊液: WBC 880ⅹ106/L,

  蛋白质为2000mg/L氯化物99mmol/L,糖1.52mmol/L。应诊断为:( )

  A化脓性脑膜炎 B病毒性脑炎 C结核性脑膜炎 D乙型脑炎 E中毒性脑病

  B 22.5岁男孩,高热头痛呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),

  双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血象:WBC 6ⅹ109/L,N30%,L80%。最可能的诊断是:( )

  A化脓性脑膜炎 B病毒性脑炎 C结核性脑膜炎 D中毒性菌痢 E中毒性脑病

  C 23.9个月小儿,发热呕吐抽搐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持"化脑",患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神

  志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了那种情况?( )

  A.珠网膜下腔出血 B.脑积水 C.脑疝 D.硬脑膜下积液 E.药物中毒

  E 24.2岁男孩,2个月前患麻疹,疹后间断咳嗽,发热,精神差,偶有气促,近一周来呕吐嗜睡。查体:颈似有抵抗感,

  双肺听诊无异常,肝肋下3.5CM,脾肋下刚及,胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为:( )

  A肺结核 B败血症 C病毒性肺炎 D化脓性脑膜炎 E粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

  C 25.10个月男孩,近一周来低热好哭,睡眠不安,有时双目凝视,神情淡漠,颈软,心肺无异常。双侧巴氏征(+),脑

  脊液:WBC 100ⅹ106/L,N50%氯化物90mmol/L,糖2.5mmol/L,涂片未见细菌。应诊断为:( )

  A.化脓性脑膜炎 B病毒性脑炎 C结核性脑膜炎 D乙型脑炎 E中毒性脑病

  B 26.化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,此时应立

  即给予下列处理,但除外:( )

  A物理降温 B立即腰穿放脑脊液 C用安定止惊 D地塞米松静注降脑水肿 E甘露醇静推

  A 27.1岁男孩,高热频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布氏征(-)。血象:WBC 18

  ⅹ109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那种疾病 ( )

  A早期化脓性脑膜炎 B病毒性脑炎 C早期结核性脑膜炎 D急性胃炎 E上呼吸道感染

  C 28.10天女婴,吐奶,嗜睡8天,有时惊厥,体温37℃,反应低下,全身皮肤明显黄染,前囟紧张,克、布氏征(-),

  脑脊液检查未找到细菌。下列那项对确诊最有帮助?( )

  A.测脑脊液PH值 B.测脑脊液LDH值 C.测脑脊液鲎珠溶解物试验D.测脑脊液免疫球蛋白 E.测脑脊液PPD-IgG,PPD-IgM

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