自考《外科学》章节试题及答案:外科休克
来源 :中华考试网 2017-07-27
中选择题
[A型题]
1、中心静脉压的正常值 。
A.5-20cmH2O B.10-20cmH2O C.5-10cmH2O
D.15-20cmH2O E.5-15cmH2O
2、肺毛细血管楔压(PCWP)正常值 。
A.6-15mmHg B.5-10 mmHg C.5-15 mmHg
D.10-15 mmHg E.6-10 mmHg
3、休克时代谢的病理生理改变主要是 。
细胞能量代谢以无氧代谢为主
肝乳糖代谢能力下降,引起酸中毒
醛固酮和抗利尿激素的分泌增加
细胞的功能失常
以上都是
4、休克治疗的主要目的是 。
A.升高血压 B.恢复血容量 C.纠正酸中毒
D.恢复心排出量 E.恢复组织的血流灌注
5、休克抑制期的病理生理改变是 。
微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩状态
细胞内的溶酶体破裂,造成细胞自溶
肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
细胞能量来源主要是糖酵解
毛细血管内有微血栓形成
6、下列哪项对中心静脉压的影响较小 。
A.血容量 B.静脉血管张力 C.肺动脉楔压
D.静脉回心血量 E.右心室排血能力
7、造成休克死亡最主要的原因是 。
A.呼吸困难综合征 B.急性心肌梗塞
C.急性肾功能衰竭 D.脑疝 E.急性肝功能衰竭
8、在休克监测中,哪项观察结果表示与后极差 。
A.中心静脉压低于0、49kPa B.肺动脉楔压超过4、0 kPa
C.乳酸盐浓度超过8mmol/L D.动脉二氧化碳分压高于5、33 kPa
E.血小板计数低于8、0×109/L
9、如未发生休克,休克指数应是 。
A.0、1 B.0、5 C.1、0 D.1、5 E.2、0
10、下列对休克病人的紧急抢救中,那种不适宜 。
病人的体位采取头和躯干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°
尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜)
保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开
保持病人安静,避免过多搬动
可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L
11、急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的 。
A.心脏收缩加快 B.贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩
C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加 D.组织间液移向血管内
E.细胞内液移向血管内
12、休克代偿期的临床表现是 。
A.血压稍低、脉快、脉压缩小 B.血压正常、脉细速、脉压缩小
C.血压稍低、脉快、脉压正常 D.血压稍升高、脉博无变化、脉压缩小
E.血压稍升高、脉快、脉压缩小
13、休克的根本问题是 。
A.组织、细胞缺氧 B.低血压 C. 尿少
D.心功能不全 E.以上都不是
14、诊断休克的主要依据是 。
A.低血压 B.尿少 C.脉快 D.临床表现 E.以上都不是
15、关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的 。
A.四肢湿冷 B.收缩压<90mmHg C.尿量<30ml/h
D.脉压<30mmHg E.脉搏<90次/分
16、治疗休克时,常根据尿量的变化来估计 。
A.血容量 B.中心静脉压 C.微循环灌流情况
D.心功能 E.大血管的舒缩情况
[B型题]
A.中心静脉压很低,尿量多 B.中心静脉压偏低,尿量少
C.中心静脉压偏低,尿量多 C.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少
17、提示血容量不足 。
18、说明液体量已补充足 。
19、可能有心功能不全 。
A.α-受体兴奋剂 B. α-受体阻滞剂 C.β-受体兴奋剂
D.β-受体阻滞剂 E.胆碱能神经阻滞剂
20、氯丙嗪 。