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自考《外科学》模拟试题及答案第九卷

来源 :中华考试网 2020-02-14

  13、膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3~5个,最佳治疗方法【A】

  A、膀胱镜碎石

  B、膀胱切开取石

  C、留置导尿消炎后,膀胱切开取石

  D、体外震波碎石

  E、药物排石

  14、哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成【B】

  A、大肠杆菌

  B、变形杆菌

  C、产气杆菌

  D、绿脓杆菌

  E、金黄色葡萄球菌

  15、关于尿路结石预防机制,以下正确的是【E】

  A、服维生素B6以增加尿中草酸盐溶解

  B、服氧化镁以减少尿中草酸盐排出

  C、碱化尿液以利于磷酸盐的溶解

  D、患草酸盐结石应多吃菠菜西红柿,多吃高蛋白高糖

  E、别嘌呤醇可使尿酸形成减少

  16、男性,37岁。左肾绞痛3天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患现最佳治疗应是【C】

  A、继续非手术治疗

  B、肾镜取石

  C、体外震波碎石

  D、输尿管镜取石

  E、输尿管切开取石

  17、女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水,目前最好治疗方法是【D】

  A、体外震波碎石

  B、输尿管切开取石

  C、肾镜取石

  D、解痉止痛后体外震波碎石

  E、非手术排石

  18、男性,32岁。右肾绞痛后尿闭一天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用【C】

  A、服中药排石

  B、中西结合解痉排石

  C、膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液

  D、利尿药物应用

  E、立即手术输尿管切开取石

  19、男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是【E】

  A、膀胱刺激症状

  B、进行性排尿困难

  C、血尿

  D、腰痛,血尿,脓尿

  E、尿流中断,改变体位后好转

  20、男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗【E】

  A、切除左肾

  B、引流右肾积水

  C、急行右输尿管切开取石

  D、抗痨下,等待结石自然排出

  E、抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗

  21、男,31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉,中西药治疗和大量饮水现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在【D】

  A、肾盂

  B、输尿管中段

  C、膀胱

  D、输尿管膀胱入口段

  E、尿道

  22、男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满。HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是【A】

  A、右肾切除

  B、右肾造瘘

  C、右肾切开取石

  D、继续消炎治疗

  E、体外震波碎石

  23、女,30岁。因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石,两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石方法是【E】

  A、口服维生素B6或氧化镁

  B、口服别嘌呤醇

  C、碱化尿液,服卡托普利

  D、碱化尿液,少食动物内脏

  E、控制感染,服氢氧化铝凝胶

  24、男,2岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,该患最好治疗方法是【C】

  A、右肾盂造瘘

  B、经输尿管镜取石

  C、右输尿管切开取石,输尿管成形

  D、右肾切除术

  E、继续中西药排石

  25、男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角结石,面积在00mm2,有轻度积水,肾图,右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,应最好采取治疗方法【B】

  A、经皮肾镜碎石

  B、体外震波碎石

  C、肾切除术

  D、肾盂切开取石

  E、肾实质切开取石

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