第四节 应激评估

　　[习题]

　　(一)配对题

　　(C)1.生理性应激原 A 寒冷，炎热，噪声，空气污染

　　(D)2.心理性应激原 B 家庭功能失调，职业压力

　　(A)3.环境性应激原 C 疲劳，饥饿，疾病

　　(B)4.社会文化性应激原 D 心理冲突，心理挫折

　　(二)填空题

　　1.对于人类，应激原就是各种(生活事件)。

　　2.个体根据自身情况对应激原的性质和意义又做出的估计称为(认知评价)。

　　3.目前一致认为，应对是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态，而采取的(认知)和(行为)措施。

　　4.认知评价在心理应激的发生和强度方面发挥着重要的作用，同样的应激原，由于认知评价不同，引起的应激反应也可以(截然不同)。

　　5.与没有自信，无助感有关的护理诊断是(个人应对无效)

　　6.社会再适应评定量表用于评估(应激原强度)。

　　(三)单项选择题

　　1.退休或丧偶属于(D)

　　A 生理性应激原 B 挑战性应激原

　　C 威胁性应激原 D 丧失性应激原

　　2.长时间处于高应激状态下的个体，其可能的认知反应为(D)

　　A 警觉水平提高 B 思维活跃

　　C 对事物的敏感性增加 D 分析和解决的能力下降

　　3.属于情感应对方式的是(A)

　　A 向朋友或家人寻求安慰和帮助

　　B 和相同处境的人商议解决问题的方法

　　C 接受事实

　　D 能做什么就做什么

　　4.属于问题式应对方式的是(D)

　　A 将注意力转移至他人或他处

　　B 向朋友或家人寻求安慰和帮助

　　C 不担心，任何事到头来都会有好结果

　　D 寻求处理问题的其他办法

　　5.应激过程中个体可利用的最重要的社会支持资源是(A)

　　A 配偶及家庭成员 B 朋友

　　C 同事 D 社团组织

　　(四)多项选择题

　　1、影响个体有效应对的因素为( ABCDE )

　　A, 应激源的强度与持续时间 B ,应激源数量

　　C,个体特征 D,应对经验

　　E,家庭，社会和经济资源

　　2个体特征在应激过程中与其他因素之间的相关性表现为(CDE)

　　A,敌意性较高者更少遭受到来自人际冲突的应激源

　　B,特质焦虑水平低者常将正常的情境评价为威胁或挑战

　　C,性格外向者多拥有更多地社会支持网络

　　D.富有敌意者多对能够得到的帮助不抱希望

　　E.不同个性者面对同样的生活事件可以出现完全不同的心身反应结果

　　3.个体在应激状态下常见的反应方式有(ABCDE)

　　A.逃避与回避 B.敌对与攻击

　　C.物质滥用 D.退化与依赖

　　(五)思考题

　　1.举例说明个体对应激源的认知评价在应激过程中的意义。

　　2.结合自身情况说明在应对应激事件时可利用的资源有哪些。

　　3.如何对应激源的强度进行评估?

　　(习题集291～292页 )

　　(六)案例分析题

　　病例简介 男性，42岁，2年前被任命为企业部门主管。病人自述自升值以来。工作时间长，压力大，人际关系复杂，感觉难以胜任部门主管职务，对自己的能力缺乏自信，由此产生越来越强烈的紧张，焦虑，和无助感，夜间经常失眠，以致不能很好地处理日常事务，由于心境不好，常独自吸烟，饮酒，工作中的困扰很多与家人或朋友沟通，近来经常感到胃部不适。

　　1、病人最可能发生了什么问题?阐明理由。

　　2，该病例进一步评估的重点，方法与内容有哪些?

　　3,根据病例简介的资料，列举该病人初步的护理诊断及其相关因素。

　　(习题集292-293页)