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自学考试《外科学(二)》章节复习题:第5章

来源 :中华考试网 2017-04-01

自学考试《外科学(二)》章节复习题:第5章

  外科休克

  填空题

  1、休克监测中,尿量能反映肾的灌注情况,如尿量<25ml/小时,比重1、030表示 。

  2、休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也较低,提示 ;如动脉压较低,而中心静脉压偏高,提示 。

  3、休克指数的计算方法是 可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0、5,一般表示 ; 表示存在休克;2、0以上。

  判断改错题

  血压是反映休克程度最敏感的指标。

  测量胃粘膜pH不但可反映局部组织灌注和供氧情况,也可能发现重度休克。

  纠正休克引起组织低灌注和缺氧的关键是病因诊疗。

  在所有的情况下,应在积极抗休克的同时进行手术,以免延误抢救时机。

  多巴胺具有兴奋α1β1和多巴胺受体作有,其药理作用与剂量无关。

  α受体阻断剂和抗胆碱能药是血管收缩剂。

  为了兼顾各重要脏器的灌注水平,常将血管收缩剂与扩张剂先后应用。

  失血性休克首先可经静脉快速滴注等渗盐水或全血。

  损伤后疼痛刺激严重者禁用镇痛和镇静剂。

  感染性休克是外科多见和诊疗较容易的一类休克。

  感染性休克控制感染的主要措施是应用抗菌药物和早期手术。

  选择题

  [A型题]

  1、中心静脉压的正常值 。

  A.5-20cmH2O B.10-20cmH2O C.5-10cmH2O

  D.15-20cmH2O E.5-15cmH2O

  2、肺毛细血管楔压(PCWP)正常值 。

  A.6-15mmHg B.5-10 mmHg C.5-15 mmHg

  D.10-15 mmHg E.6-10 mmHg

  3、休克时代谢的病理生理改变主要是 。

  细胞能量代谢以无氧代谢为主

  肝乳糖代谢能力下降,引起酸中毒

  醛固酮和抗利尿激素的分泌增加

  细胞的功能失常

  以上都是

  4、休克治疗的主要目的是 。

  A.升高血压 B.恢复血容量 C.纠正酸中毒

  D.恢复心排出量 E.恢复组织的血流灌注

  5、休克抑制期的病理生理改变是 。

  微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩状态

  细胞内的溶酶体破裂,造成细胞自溶

  肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺

  细胞能量来源主要是糖酵解

  毛细血管内有微血栓形成

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