参考答案：.

　　一、单项选择题(

　　1.B 2.D 3.D 4.A 5.C 6.D 7.C 8.A 9.D 10.B

　　11.D 12.C 13.B 14.A 15.B

　　二、多项选择题

　　16.ABCDE 17.BC 18.BCDE 19.CD 20.ABC

　　21.AD 22.ABCDE 23.ACDE 24.ABE 25.ABC

　　三、填空题

　　26.主动违拗 被动违拗

　　27.非典型或合并脑血管病的混合 其他

　　28.睡行症 夜惊症

　　29.心境稳定剂 双相情感障碍

　　30.特殊防护和预防工作 健康教育及心理咨询

　　四、名词解释

　　31.病人常因微不足道的小事而极易发怒、激动，大发脾气，与人争吵，剧烈的情感反应持续时间较短，见于多种精神障碍。 —

　　32.是指病人自己有意地严格限制进食，造成身体的极度消瘦或严重营养不良，体重下降至明显低于正常标准，并有青春期发育停滞、闭经等症状，此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。

　　33.为少见的，严重的药物不良反应，死亡率较高，)特征是持续高热，肌肉僵直，意识障碍，大汗及自主神经功能紊乱症状。)发现后需立即停药并采取积极的综合治疗措施。)

　　34.在意识清晰状态下出现的幻觉，多以第三人称的幻听为主，内容多为斥责、诽谤、辱骂和威胁，幻听在夜间加重。

　　五、简答题

　　35.(1)评估病人有无焦虑不安，打哈欠流涕、寒战、疼痛、失眠。

　　(2)评估病人有无嗜睡，谵妄状态，意识障碍，幻视和片断妄想。

　　(3)评估病人有无自主神经系统症状，发热大汗、痛觉过敏、恶心等。

　　(4)评估病人有五四肢震颤、共济失调、情绪烦躁、出汗。

　　36.(1)向病人介绍疾病有关知识，掌握复发先兆及如何预防复发;

　　(2)指导病人掌握药物不良反应和预防措施;

　　(3)帮助和鼓励病人坚持用药定期门诊复查;

　　(4)鼓励病人积极参加家庭和社会活动，锻炼自理能力和社会适应能勺; (5)帮助病人恰当处理现实环境中发生的各种应激源的应对技巧。

　　37.(1)各感官的感知觉减退、感觉阈值升高，知觉映象的清晰度降低，强刺激能引起反应且迟钝

　　(2)表情茫然、冷漠、惶惑或恐惧;思维活动迟钝，可有思维不连贯;

　　(3)周围环境定向力障碍;动作行为缺乏目的性或多动，无目的重复单一动作或少动甚至不动;)

　　(4)醒觉睡眠节律紊乱，白天嗜睡，夜间兴奋不眠;

　　(5)起病急，病人变得不注意仪表和礼貌，可有错视和幻视。

　　六、病例分析题

　　38.

　　(1)①无自知力;②评论性幻听;③幻味;④幻嗅;⑤被害妄想;⑥关系妄想;⑦原发妄想;⑧被控制感;⑨情感不协调;⑩命令性幻听。

　　疾病学诊断：精神分裂症 偏执型。

　　(2)药物治疗护理：

　　①口服用药：为防止病人藏药.服药后检查病人口腔，观察用药后不良反应，如出现锥体外系症状，心血管反应，皮肤过敏等应与医生取得联系并对症处理。

　　②注射用药：长效注射针剂应按医瞩准确执行，遇有不合作病人需耐心解释劝慰，争取病人做配合。对常规治疗的病人，护理严格按护理常规实施，以保证病人治疗。

　　③对无自知力不能配合治疗、护理的重病人，在解释劝说无效情况下，可采取强制性治疗方法，保证病人有效治疗。

　　(3)护理诊断：

　　①有暴力行为的危险;②不合作;②思维过程改变;①部分自理能力缺陷;⑤进食障碍;⑥睡眠形态紊乱;⑦有受伤的危险;⑧排尿异常;②社交孤立。

　　家属健康教育： ·

　　①指导家属学习有关疾病知识及如何预防疾病复发的常识。

　　②教会家属为病人创造良好的家庭护理环境，改善病人与人际沟通的方法，给病人提供与家人、社会接触的机会。·

　　③指导家属学会简单观察、识别、判断症状复发的方法，同时向家属宣教，督促病人服药，监护病人行为变化的意义。()