2018自考诊断学模拟试题(1)
来源 :中华考试网 2017-11-22
中辨证要点:食少,腹胀,便溏+气虚证
中气下陷(脾虚下陷)
概念:脾气亏虚,开举无力而反下陷之证
病因病机:禀赋不足、劳倦内伤、久泻久痢、孕产过多、持重远行——》脾气亏虚、升举无
力、而反下陷——》健运失职、精微不化、清阳不升、托举无力、元气不足
临床表现:a,脘腹重坠作胀,食后益甚,便意频数,肛门重坠或久滞不止,甚或脱肛,阴挺,小便浑浊如米泔。
b.神疲乏力,肢体倦怠,少气懒言,面色无华,头晕目眩,食少便溏,舌淡苔,
脉缓弱。
辨证要点:脘腹坠胀,久泄,内脏下垂+脾气虚证
肾精不足的辨证要点?
本证多与先天不足有关,以生长发育迟缓,早衰,生育机能低下为辨证依据
(1.本证以肾精亏损,功能低下为主要病机。
2.以小儿发育迟缓,成人生殖机能低下及早衰之象为辨证依据
3.有小儿发育迟缓,或成人早衰等肾精不足表现,以及男子精少不育、女子经闭不孕、性机能减退等肾病定位症状。)
膀胱湿热证与小肠实热证有何不同?
膀胱湿热
概念:湿热侵袭,蕴结膀胱,以小便频急,灼涩疼痛及湿热症状
临床表现:a.小便频数、急迫、短黄,排尿灼热、涩痛
b.小便混浊,尿血,有砂石
c.腰部,小腹胀痛,发热,口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数或濡数。
辨证要点:新病势急,小便频急,灼涩疼痛——湿热
小肠实热
概念:小肠里热炽盛所表现的证侯
病因:心热下移小肠所致
临床表现:a.心烦口渴,口舌生疮,小便赤涩,尿道赤痛
b.尿血,舌红苔黄,脉数
辨证要点:心火热炽及小便赤色疼痛
热邪壅肺证与风热犯肺证有何不同?
风热犯肺
概念:风热之邪侵袭肺系,肺卫受病所表现的证侯
病因:外感风热之邪 侵袭肺卫 风热犯肺
临床表现:a.肺失宣肃:咳嗽,咳吐痰液色黄而稠,鼻塞,流浊涕。
b.风热表证:发热,微恶风寒,口微渴,咽喉疼痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
辨证要点:咳嗽,痰黄,咽痛+风热表证
热邪壅肺
概念:热邪内壅于肺所表现的证侯
病因病机:热邪或寒邪化热,内壅于肺
临床表现:a.咳嗽痰稠色黄,其喘息粗,甚至鼻翼煽动或咽痛咯吐脓血腥臭痰——热邪,痰热壅肺
b.壮热,口渴,烦躁,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数——里实热证
辨证要点:咳嗽痰黄+里实热