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2018自考医学伦理学模拟试题(4)

来源 :中华考试网 2017-12-09

  1、下面关于义务人的审慎额具体要求,表述不正确的是E

  A、在各个医疗环节谨言慎行

  B、严格、自觉遵守操作规程

  C、严格、自觉遵守规章制度

  D、不断提高业务能力和技术水平

  E、一旦发生医疗事故,要审慎地给病人解释

  2、下列内容中,不属于医疗秘密的是E

  A、患者及其家属的隐私

  B、患者的病历资料

  C、患者不愿被他人知晓的秘密

  D、患者的不良诊断和预后

  E、医务人员的身份与职称

  3、医务人员应对患者保密的是 : C

  A、患者的危重病情

  B、其他病人的医疗差错事故

  C、患者的医疗账目

  D、医务人员的隐私和家庭住址

  E、患者的不良预后

  4、在下列各种情况下,医务人员不应为患者保密的是:D

  A、患者的性病

  B、患者的隐私

  C、患者的肖像

  D、患者的自杀念头

  E、患者的家庭史

  5、在下面关于医务人员泄露医疗秘密将会产生的不良效果中,不正确的是:E

  A、引起社会上某些人对患者的歧视,增加患者的痛苦

  B、引起患者对医务人员的不信任,增加对疾病诊治的障碍

  C、导致某些病人的恐惧感,从而对治疗丧失信心

  D、引发医患之间的矛盾或患者的家庭纠纷

  E、引发医疗事故

  6、下列内容不属于保密原则对医务人员提出的要求的是:E

  A、从诊断疾病的需要来询问病史,不有意探听病人的隐私

  B、保守在诊疗中知晓的病人的隐私

  C、保守某些可能给病人带来巨大精神打击的诊断

  D、保守某些可能会给病人带来沉重精神负担的疾病预后

  E、为患有霍乱的病人保密

  7、患者王某,男,35岁,钢铁工人,因大面积烧伤住进某医院。医院虽进行了及时地清酒,但2周后发生了感染中毒性休克,接着发生呼吸、循环和肾功能衰竭,难以康复。当家属和单位得知病人的预后消息后,出现了两种截然相反的态度,家属要求放弃治疗和抢救,单位要求不惜一切代价地继续抢救。后来医生得知患者单位自行规定,一个月内死亡即定为工伤,若一个月后死亡则不能定为工伤。面对家属与单位的意见冲突,医生应该作何选择在道德上最佳?E

  A、应该尊重单位的意见,不惜一切代价抢救

  B、尊重家属的意见,因家属岁患者负有监护权和决定权

  C、医生从公益论原则出发不予继续抢救

  D、医生从协调家属和单位矛盾出发,对患者采取支持疗法

  E、根据患者病情从医学科学角度作出判断。决定抢救与否,并取得家属与单位的支持

  8、患者王某,男,77岁,农民。因肺癌入院治疗。入院后进一步检查返现已扩散至身体其他部位。于是医生只有采取放疗和化疗相结合的方法,同时提供减轻疼痛的措施。医生告诉病人和家属借此可以延长几个月的生命。但病人拒绝继续治疗,因为这样会花掉老两口所有的继续。患者想让妻子用这笔钱作为养老费。而妻子则恳请医生坚持为老伴治疗。在该案例中,医生的何种选择在道德上是最佳的?D

  A、尊重病人拒绝治疗的权利,不再治疗但应建议进行支持疗法

  B、尊重病人家属的决定权,实施放疗和化疗

  C、为减轻病人的痛苦,医院应进行支持疗法

  D、为病人建立家庭病床,实施减轻痛苦的必要治疗

  E、病人符合临终关怀特征,医院将其转交临终关怀医院

  9、患者李某,男,57岁,离休干部,因喉癌住院。住院后他告诉医生:“如果肿瘤已到了晚期,不要告诉任何关于我将要死亡的消息,只要让我舒服些即可,也不要做更多的抢救。”并且立下字据交给医生。因此,当患者病情危重,神志不清时,医生决定不使用任何抢救措施,只给予足够的减轻痛苦的药物、但家属希望尽量延长患者的生命,并使用一切治疗措施。从伦理学的角度分析,该案中的医生的何种选择在道德上是最佳:E

  A、尊重家属的意愿,不惜一切代价进行抢救

  B、尊重患者的意愿,实施被动安乐死

  C、尊重患者的意愿,实施主动安乐死

  D、向家属出示患者的字据,由家属决定抢救与否

  E、向家属出示患者的字据,并据此决定不予抢救

  10、患者宋某,男,56岁,农民。因左小腿丹毒复发到某医院就诊,医生给他开了价格较为昂贵的新抗生素,患者要求改用过去用过的较便宜且有效的青霉素。下面对该案例的伦理学分析,正确的是:B

  A、治疗活动中医生有处方权,患者的要求是无道理的

  B、医生应向患者解释使用新抗生素的原因,若患者继续坚持应为其换药

  C、治疗活动中医生有自主权,患者必须接受新抗生素

  D、治疗活动中医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的权利

  E、治疗活动中患者有拒绝治疗权,医生应该给患者换药

  11、一高中女生,18岁,患口腔颌面肿瘤,并有进步吧淋巴结转移,医生认为需做根治术。由于手术可能会影响外观,家长拒绝该手术,要求采用即可根治又不影响外观的术式。医生说明,只能尽最大努力,不能保证尽善尽美,家长同意手术。术后一切顺利,但半年后肿瘤复发,需要第二次手术,且难度增大。家长认定是手术不彻底,要求追究医生责任。从伦理学的角度分析,对该案例中医生是否应该负担道德责任的解释,最合理的一项是:C

  A、因其第一次手术可能不彻底,故医生负有道德责任

  B、肿瘤复发且增大了二次手术的难度,故医生应付道德责任

  C、肿瘤本身术后易复发,二次手术难度增大时正常的,故医生不负道德责任

  D、手术是在家属同意签字后实施的,故医生不负道德责任

  E、以上解释均不对

  12、患者夏某,女,20岁,未婚,因右下腹疼痛4销售急诊入院,医生检查右下腹压痛和反跳痛,立即以急性阑尾炎安排手术。术中见阑尾正常,右侧输卵管妊娠破裂出血,医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史,已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情是,医生做了保留性陈述,为其女儿保密。患者母亲认为非阑尾炎而进行手术时误诊,要求医生承担责任。从伦理学的角度分析,上述案例中的医疗纠纷如何解决为最佳:C

  A、主动告诉患者母亲事实真相

  B、在通知患者的情况下,告诉患者母亲真相

  C、说服患者,让其自己向母亲说明真相

  D、尊重患者权利,为患者保密,否认误诊

  E、以上均不是最佳方法

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