四、思考题(共3题，计40分)

　　1、结合免疫学概念的学习，请回答：

　　①现代免疫的概念?(6分)

　　答：是指机体识别和和排除抗原性异物，维护自身生理平衡和稳定的功能。

　　②免疫的主要功能?(3分)

　　答：免疫防御、免疫稳定、免疫监视。

　　③免疫的主要表现?(6分)

　　答：免疫防御正常能发挥有效的抗感染能力，反应过高可引起超敏反应，过低或缺如可发生反复感染;

　　免疫稳定正常可及时清除体内衰老、损伤或死亡细胞和免疫复合物，该功能失调，可发生生理功能紊乱和自身免疫病。

　　免疫监视正常有抗肿瘤和抗病毒的的作用，该功能失调，可导致肿瘤或病毒性疾病的发生和持续。

　　2、正常菌群引起机会感染的条件是什么?(10分)

　　答：①寄居部位的改变;②机体免疫功能的低下;③菌群失调;

　　3、比较革兰氏阳性菌的革兰氏阴性菌细胞壁结构的主要差异(5分)和医学意义?(10分)

　　答：革兰氏阳性菌的细胞壁主要化学成分这肽聚糖，特有的化学成分为磷壁酸，凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质，均可损伤细胞壁而使细菌变形或裂解。如青霉素、溶菌酶能干扰肽聚糖的合成，故对革兰氏阳性菌有杀灭作用;

　　革兰氏阴性菌细胞壁肽聚糖含量少，其外膜是革兰氏阴性菌特有的化学成分，与人体致病有关的是外膜中脂多糖，是革兰氏阴性菌内毒素成分。由于革兰氏阴性菌细胞壁肽聚糖含量少，且外膜有多层结构的保护作用，因此对青霉素、溶菌酶不敏感。