四.论述题(本大题共2小题，每小题15分，共30分。)

　　1、 为什么说高血压防治是社会综合性问题，而非单纯的医学问题。

　　答：(1)高血压会造成机体重要器官的损害，引起严重的并发症，是脑卒中和冠心病的重要危险因素。脑卒中和冠心病具有很高的致残率和致死率，由此造成的经济负担和劳动生产力丧失会引起一系列的家庭和社会问题，而这些问题单纯依靠医学是不能得以解决的。

　　(2)控制危险因素在高血压病防治中具有重要意义。例如:生活方式的改变,控制体重，减少紧张刺激等，这些不仅需要个人的努力，还需要家庭、社区的支持和整个社会环境的改善。

　　(3)控制高血压发生发展的根本措施在于以社区为基础，以健康教育与健康促进为基本策略，对社区居民开展高血压病的社区综合干预。

　　因此，高血压病的防治是一个社会性的综合问题，而不是单纯的医学问题。

　　2、 请拟一份糖尿病的健康教育规划，包括规划总目标和具体目标;教育的主要内容;教育对象;主要评价指标。

　　答：总目标：减少糖尿病的并发症，改善糖尿病病人的生活质量

　　具体目标：(1)通过本规划实施一年后，使X%的糖尿病病人知道糖尿病的临床表现及可能发生的严重并发症;

　　(2)使X%的病人能制订合理的膳食计划及掌握热量的计算;

　　(3)使X%的病人积极参加合适的体育锻炼：

　　(4)使X%的病人做到遵医行为，包括定期复访，按时吃药等;

　　(5)使X%的病人的血糖得到有效控制。

　　教育的主要内容：(1)糖尿病的临床表现、血糖及其相关检验的标准，并发症早期的征兆;

　　(2)糖尿病治疗的原则及膳食控制的具体方法;

　　(3)定期复访的意义。

　　教育对象：(1)病人及其家属;

　　(2)医务工作者。

　　主要评价指标：(1)糖尿病病人有关糖尿病的知识、态度和行为的变化;

　　(2)糖尿病病人的血糖控制率;

　　(3)糖尿病病人并发症发生率。