四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分。)

　　1.《渥太华宣言》提出的健康促进的三个基本策略?

　　答：(1)倡导(advocacy)：倡导政策支持、社会各界对健康措施的认同和卫生部门调整服务方向，激发社会关注和群众参与，从而创造有利健康的社会经济、文化与环境条件;

　　(2)赋权(empowerment)：帮助群众具备正确的观念、科学的知识、可行的技能，激发其朝向完全健康的潜力;使群众获得控制那些影响自身健康的决策和行动的能力，从而有助于保障人人享有卫生保健及资源的平等机会;使社区的集体行动能在更大程度上影响和控制与社区健康和生活质量相关的因素。

　　(3)协调(mediation)：协调不同个人、社区、卫生机构、社会经济部门、政府和非政府组织(NGOs)等在健康促进中的利益和行动，组成强大的联盟与社会支持体系，共同努力实现健康目标。

　　2.简述教育与健康相关行为的关系

　　答：(1) 教育通过传授知识的活动，增进教育对象的科学知识和技能，提高其接受，理解应用健康信息与保健设施的能力。

　　(2) 教育通过传授知识的活动，直接为教育对象提供健康信息。

　　(3) 教育通过传播社会行为规范，使教育对象了解掌握与健康相关行为有关的法规制度、道德标准等，系统地按社会的需要培养出符合社会行为规范的相应角色行为。

　　3.健康教育市场的特点?

　　答：(1)服务效益的社会性。健康教育直接为人们的健康服务，是以改善人们的健康相关行为为目的的社会活动，社会效益在第一位，而不以盈利为目的，因而具有较强的社会公益性色彩。

　　(2)营销产品的不可存储性。健康教育是以服务来满足健康需求的活动，其提供产品(服务)的过程和消费(满足需求)过程往往同时发生、同时存在，一但服务结束,产品也同时不存在。

　　(3)较强的专业技术性。健康教育营销提供的产品是健康服务，是一项专业性、技术性较强、关系到人民群众健康的特殊服务。

　　(4)专业权威性。专业权威性使得健康服务的提供者面对服务对象享有一定的特权，需要以职业道德和伦理来约束和调节。

　　4.简述教育与生态诊断的主要内容。

　　答：教育与生态诊断的目的和任务是在明确了影响目标疾病/健康问题的主要行为问题的基础上，对导致该行为/行为群发生发展的因素进行调查和分析，从而为制定健康教育干预策略提供基本依据，在格林模式中将这些因素分为倾向因素、强化因素和促成因素。

　　(1)倾向因素 . 倾向因素是目标行为发生发展的主要内在基础，包括个人的知识、态度、信念、自我效能认识，以及行为动机和意向。

　　(2)促成因素 . 指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必须的技能、资源和社会条件。

　　(3)强化因素. “强化因素是那些在行为发生之后提供持续的回报或为行为的维持和重复提供的激励”。

　　5.简述农村社区健康教育策略方法

　　答：(1)、利用农村各种传媒渠道开展健康教育;

　　(2)、结合农村疾病防治开展健康教育;

　　(3)、抓好乡镇健康教育;

　　(4)、深入开展“亿万农民健康促进行动”;

　　(5)、依靠农村卫生机构开展健康教育。

　　五.论述题(15分)

　　南阳县地处半山区，方圆20余公里，人口45万，以农业生产为主，文化经济水平中等，农民家庭中电视机普及率达75%，主要在夜晚收看新闻和娱乐节目。农民中文盲率约15%，育龄妇女大多是家庭妇女，文盲率达27%。县健康教育工作者通过社区需求调查发现，本县婴儿腹泻发病率很高。大多数儿童母亲和部分乡村医生认为腹泻是由于孩子“吃了火奶”或着凉引起，很少有人把腹泻同不洗手等不卫生习惯联系起来。依照长辈的指导，她们对婴儿腹泻的常用疗法是停止喂奶或减少喂奶次数，到乡医处打吊针吃消炎药。

　　(1) 该县农村儿童母亲关于婴儿腹泻的知识、态度、行为如何?

　　答：当地农村年轻母亲普遍缺乏关于婴儿腹泻的知识，她们不知道婴儿腹泻与不良个人卫生习惯和感染有关;不知道不应给腹泻婴儿忌口，而应继续母乳喂养;也不知道婴儿腹泻一般无需使用抗生素。受传统观念的影响，她们对腹泻病儿采用的喂养方式和治疗措施都是不对的。

　　(2) 如何根据该人群特点选择传播途径?如何设计讯息(材料、内容、表达形式)?

　　答：该人群的特点是文化水平较低，多为家庭妇女，年龄较低，缺乏生活和儿童喂养经验，受家庭、长辈等的传统影响较大。但关心孩子的健康，有病能及时就医。根据这些特点，可选择传播策略如下：①培训乡村医生，更新儿童保健知识，学习和掌握健康教育方法和技能;②采用人际传播的途径，由乡村医生对妇女们讲授婴儿喂养知识和家庭卫生常识、指导如何在家庭自制和使用口服补液盐;③制作、发放图文并茂、简单易懂的传播材料，如画册、折页、挂图，作为人际传播的辅助材料。