诊脉的部位和方法

　　(一)脉诊的部位

　　1、遍诊法(三部九候法)：

　　上部、中部、下部

　　2、仲景三部诊法：寸口、趺阳、太蹊

　　3、寸口诊法：寸口是指桡骨茎突内侧的一段桡动脉。又称“气口”　“脉口”

　　寸口脉象为什么能反映五脏六腑的病变?

　　“独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也?”

　　“气口何以独为五脏主?”

　　寸口诊法原理

　　寸关尺的定位

　　• 1、先定关：以高骨(桡骨茎突)为标记

　　• 2、再定寸、尺：

　　关前为寸　　关后为尺

　　寸口与脏腑相配

　　• 配属原理：

　　1、上竞上，下竞下：恰似一个倒立的人形

　　《难经•十八难》：“上部法天，主胸以上至头之有疾也;中部法人，主膈以下至脐之有疾也;下部法地，主脐以下至足之有疾也”

　　2、表里配：根据脏腑经络相表里的关系配属

　　肺与大肠同归右寸，心与小肠同属左寸

　　寸关尺与脏腑配属的原理

　　寸口与脏腑配属的原理

　　• 　　左手　　　　　右手

　　心(君火)　　　　肺(金)

　　肝(木)　　　　　脾(土)

　　肾(水)　　　　　肾(相火)

　　阴、血、精　　　　阳、气

　　寸关尺与脏腑配属的原理

　　• 1、此配属符合五行的原理：

　　• 2、符合阴阳(气血)的原则：肺主气，脾气主升，命门之火，少火生气，故气旺于右为阳;心主血，肝藏血，肾藏精，精血同源，故血旺于左为阴

　　左为心肝肾，右为肺脾命

　　脉诊的方法和注意事项

　　• 1、平息和体位

　　• 　平息：“人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉五动　闰以太息，命曰平人”

　　• 　体位：　坐位　卧位

　　• 　　　与心脏等高

　　• 2、诊脉时间：平旦为佳，安静

　　诊脉方法

　　指法：手指略成弓形倾斜，指腹对脉脊。高大者宜疏，矮小者宜密，小儿用拇指定关法

　　1、举：轻取

　　2、按：重取

　　3、寻：中取

　　循法、推法、总按、单按

　　总按

　　单按

　　错误的诊脉手法