中医理论知识外科学常考点：精癃
来源 :中华考试网 2016-10-08
中精癃
相当于西医学的前列腺增生。
诊断
1. 临床表现
本病多见于 55岁以上的老年男性患者。逐渐出现进行性尿频，以夜间为明显，并伴排尿困难，尿线变细。部分患者由于尿液长期不能排尽，致膀胱残余尿增多，而出现假性尿失禁。在发病过程中，常因受寒、劳累、憋尿、便秘等，而发生急性尿潴留。严重者可引起肾功能损伤，而出现肾功能不全的一系列症状。有些患者可并发尿路感染、膀胱结石、疝气或脱肛等。
2. 实验室及辅助检查
直肠指检，前列腺常有不同程度的增大，表面光滑，中等硬度而富有弹性,中央沟变浅或消失。
手术疗法的适应症：
① 反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留)
② 反复血尿，5α还原酶抑制剂治疗无效。
③ 反复泌尿系感染。
④ 膀胱结石。
⑤ 继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害)