自汗、盗汗

　　【概说】?

　　一、概念：指由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。

　　▲自汗——不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者

　　盗汗——寐中汗出，醒来自止者

　　二、沿革：?

　　1、早在《内经》明确指出汗液为人体津液的一种，并与血液有密切的关系，所谓血汗同源。

　　2、《金匮要略》首先记载了盗汗的名称，病认为由虚劳所致者较多。

　　3、宋陈无择《三因极一病证方论》对自汗、盗汗作了鉴别。

　　4、朱丹溪对自汗、盗汗的病理作了概括，认为自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰;盗汗属血虚、阴虚。

　　5、王清任《医林改错》补充了对血瘀所致自汗、盗汗的治疗方药。

　　【病因病机】?

　　1、病因：病后体虚、表虚受风、思虑烦劳过度、情志不舒、嗜食辛辣五个方面。

　　2、▲病机主要包括两个方面：①肺气不足或营卫不和，以致卫外失司而津液外泄;②由于阴虚火旺或邪热郁蒸，逼津外泄。病机总属阴阳失调，腠理不固，营卫失和，汗液外泄失常。

　　3、病理性质有虚实之分，但虚多实少，一般自汗多为气虚，盗汗多为阴虚