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中医理论知识儿科学知识点:贫血

来源 :中华考试网 2017-07-14

  贫血

  贫血是小儿时期常见的一种症状或综合征,是指单位容积血液中Hb或

  RBC数低于正常,按WHO标准6M-6Y<110g/L,6-14Y<120g/L

  营养性缺铁性贫血

  一.概念:是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种

  小细胞低色素性贫血。

  【缺铁原因】(1).先天储铁不足。

  (2).铁摄入量不足。

  (3).铁的吸收障碍。

  (4).生长发育快

  (5).铁丢失多。

  西医疗法:去除病因,补充铁剂 硫酸亚铁,与维生素C同服。

  血红蛋白达正常水平后2个月左右停药。( 3周后,Hb上升20g/L以上)

  病情分度:

 

HB(6M--6Y)g/L

HB(6Y—14)g/L

RBC 10*12/L

轻度

90——110

90——120

3——4

中度

60——90

30——60

小于30

2——3

重度

1——2

极重度

小于1

  二、临床诊断

  1.病史:铁供不足,吸收障碍,需要增多,或慢性失血等。

  2.临床表现:苍白:皮肤黏膜苍白或苍黄,以口唇、口腔黏膜及甲床

  最为明显神疲乏力,食欲减退,头晕肝脾肿大。

  3.化验:①血常规:小细胞低色素性贫血;

  平均血红蛋白浓度(MCHC)<31%(32—38)

  红细胞平均体积(MCV) <80fl(80—94);

  平均血红蛋白(MCH) <27 pg(28—32)

  ② 6月—6岁血红蛋白<110g/L;6岁以上血红蛋白<120g/L

  ③血清铁、总铁结合力、运铁蛋白饱和度、红细胞原卟啉、

  血清铁蛋白异常。

  ④必要时查骨髓象

  4. 铁剂治疗有效。治疗3周后,Hb上升20g/L以上。

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