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2017年中医理论知识儿科学预习考点:第十二章心肝疾病

来源 :中华考试网 2016-11-07

  第十二章 心肝疾病

  第一节 夜啼

  概念:夜啼是指婴儿白天能安静入睡,入夜啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦。

  第二节 汗证

  一. 概念:汗证是指小儿在安静状态下,正常环境中,全身或局部出汗过多则大汗淋漓的一种病证。

  二.分类

  自汗:气虚、阳虚

  盗汗:阴虚、血虚

  肺卫不固:自汗为主,以头颈胸背为主。

  营卫失调:自汗为主,汗出遍身而不温

  气阴亏虚:盗汗为主,汗出而虚热

  湿热迫蒸:自汗或盗汗,汗出而肤热

  第三节 病毒性心肌炎

  一.概念:是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。临床以神疲乏力,面色苍白,心悸,气短,肢冷,多汗为特征。

  二、※病因病机

  本病以外感风热、湿热邪毒为发病主因。

  瘀血、痰浊为病变过程中的病理产物。

  耗气伤阴、血脉阻滞为主要病理变化。

  ★气阴亏虚证型

  证候 心悸不宁,活动后尤甚,少气懒言,神疲倦怠,头晕目眩,

  五心烦热,夜寐不安,舌光红少苔,脉细数或促或结代。

  治法 益气养阴,宁心安神。

  方药 炙甘草汤合生脉散加减。

  临床诊断依据

  (1)心功不全,心源性休克或心脑综合征。

  (2)心脏扩大。X线、超声心动图检查具有表现之一。

  (3)心电图改变:、 Ⅱ 、avF、V5导联中2个或2个以上ST-T改变持续4天以上,及其他严重心律失常。

  (4)CK-MB升高,心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性。

  具备2项,临床诊断心肌炎。

  西医疗法综合性治疗

  一. (1)卧床休息

  (2)营养心肌:

  大剂量维生素C(100200mg/kg次 能量合剂1,6-二磷酸果糖辅酶Q10

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